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COMPRENDER, PREVENIR Y AFRONTAR LOS
PROBLEMAS DE CONDUCTA EN NIÑOS Y
ADOLESCENTES CON SÍNDROME DE
ASPERGER

ASPALI 2013

Alfonso Muñoz
EQUIPO IRIDIA


Cuando un niño no sabe leer.....


Cuando un niño no sabe leer.....

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lo hace
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se siente
infeliz
desanimado
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PACER Center, Inc., 1999

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DOS FORMAS DE MANEJAR LOS
PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO
CASTIGOS Y REGAÑINAS


Basada en: “te podrías
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

Basada en: “tus
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adaptarte de forma
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 Debido

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labor es enseñarle, como enseñamos
cualquier otro aprendizaje complejo.
 Además, adaptaremos el entorno, para que
se ajuste a sus limitaciones.
EJEMPLOS EN EL DÍA A DÍA
Enseñanzas complejas

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Usar el ordenador
Nadar, montar en bici
Conducir, esquiar

Ajustes del entorno a las
limitaciones

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Miopia-> Gafas
Dificultades motoras-> silla
de ruedas, muletas,
eliminación de barreras
arquitectónicas.
APLICACIÓN EN TEA
Enseñanzas complejas


Comportamientos
sociales:
 Comunicar
 Esperar
 Hábitos y rutinas
 Comportamiento en

lugares públicos, etc.
 Habilidades sociales

Tolerar estímulos
 Flexibilidad


Ajustes del entorno a las
limitaciones
Anticipación
 Planificación
 Apoyos visuales
 Relojes adaptados
 Tareas ajustadas a su
motivación
 Control de estímulos
 Estructuración de
momentos libres

Cualquier comportamiento que puede
causar daños a sí mismo a otros o a
los objetos, pero lo más importante,
que limita su inclusión social, escolar
o familiar

EQUIPO IRIDIA
Conjunto de estrategias que, a través de la
adaptación del entorno y la enseñanza de
habilidades, consigue minimizar los
problemas de conducta para mejorar su
calidad de vida.
Carr y cols.
LA CLAVE:
“El mejor momento para tratar los
problemas de conducta es cuando
éstos no se están produciendo”
Edward Carr
PASOS A DAR
1. Creación de un Equipo
2. Evaluación personal
3. Evaluación Funcional
4. Elaboración del plan de intervención
5. Implementación del plan
6. Evaluación del plan
•Determinar los objetivos globales del proceso
•Evaluación
objetiva
de
competencias
intelectuales
•Perfil de puntos fuertes y débiles
•Registro de intereses/obsesiones
•Otros datos de interés: salud, medicación,
entornos familiares, biografía, hábitos y
rutinas.
•Considerar el impacto global de la
intervención.
•Plantear objetivos de desarrollo personal en
positivo.
•No sólo es cambiar conductas, sino
favorecer la mejora de su calidad de vida.
CARACTERÍSTICAS QUE INFLUYEN EN LA
PRESENCIA DE PROBLEMAS DE CONDUCTA

Limitación en estrategias sociales
 Alteración en la comunicación
 Rigidez de comportamiento
 Alteraciones sensoriales
 Dificultades de autorregulación
 Trastornos asociados

•Proceso de recogida de información
para entender los aspectos del
ambiente
que
desencadenan
y
mantienen
las
conductas
problemáticas.
DESENCADENANTES

CONSECUENTES

CONDUCTA

Habilidades
sociales

Baja tolerancia
Comunicación Obsesiones
A la
frustración

DIFICULTADES ASOCIADAS
EQUIPO IRIDIA

Autorregulación
•Definir el comportamiento (CONDUCTA)
•Identificación de los eventos que desencadenan
comportamiento (DESENCADENANTE)
•Identificación de las consecuencias que mantienen el
comportamiento (CONSECUENTE)
•Elaborar
hipótesis
sobre
la
función
del
comportamiento (FUNCIÓN)
•Análisis funcional para confirmar las hipótesis
DESENCADENANTES ESPERABLES
EN SÍNDROME DE ASPERGER
•Situaciones de espera
•Situaciones libres y desestructuradas
•Falta de información o planificación
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•Enfrentarse a estímulos que no son capaces de
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•(No conseguir acceso a obsesión o ritual)
•Situaciones que generan frustración
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Refuerzo

CONDUCTA

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ANTECEDENTES

CONSECUENTES

CONDUCTA

Habilidades
sociales

Comunicación Obsesiones

Baja tolerancia
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frustración

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EQUIPO IRIDIA

Autorregulación
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conducta

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Función •Sirve?
FUNCIONES
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n

 Actividades

 Objetos /

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 Relaciones/
Interacción

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sentimientos
 Miedo
 Frustración
 Ansiedad
Pedro es un chico muy alegre que le gusta mucho
relacionarse con sus compañeros, aunque no tiene
muchas habilidades para conseguirlo. Entre clase y clase,
se levanta y en muchas ocasiones se pone a hacer
tonterías en la tarima o pintar chorradas en la pizarra,
mientras sus compañeros se parten de risa. (12 años)
DESENCADENANTE
Situaciones libres

FUNCIÓN
Relacionarse /
Entretenerse

PUNTOS DÉBILES
Habilidades sociales
Diana disfruta mucho cuando va con su clase a la
biblioteca. Ella siempre coge el mismo cuento de Tintín,
que es su favorito. El otro día, llegó un poco tarde y ya lo
había cogido otro niño. Entonces, se puso muy nerviosa
y se tiró al suelo con una fuerte rabieta. Su profe trató
de calmarla, pero ella cada vez estaba peor. Al final, dio
una patada a su profe y ésta le pidió al compañero que
le dejara el cuento. (5 años)
DESENCADENANTE
Situación que genera
frustración (no
finalizar ritual)

FUNCIÓN
Autoestimulación

PUNTOS DÉBILES
Rigidez de
comportamiento
Eva tiene 14 años. Es una niña tímida que no suele intervenir en
clase. El otro día, el profesor le preguntó en público y se puso
muy nerviosa. Al final, dijo alguna gracia sin sentido, el profesor
se
enfadó
y
la
expulsó
de
clase.

DESENCADENANTE
Situación que le genera
ansiedad (hablar en
público)

FUNCIÓN
Evitación

PUNTOS DÉBILES
Habilidades sociales
Dificultades
emocionales
A Juan desde pequeño siempre le ha gustado tocar el pelo de su
madre. Cuando están viendo la tele suele ponerse a su lado y lo
hace sin parar. Cuando se pone nervioso o enfadado, también
suele ir corriendo para tocar su pelo mientras llora. Cuando su
madre trata de evitarlo, Juan muestra gran ansiedad y su madre
acaba cediendo de nuevo
DESENCADENANTE
Viendo la tele
(situaciones
tranquilas)

DESENCADENANTE
Situaciones que le
generan ansiedad

FUNCIÓN
Autoestimulación

FUNCIÓN
Relajarse

PUNTOS DÉBILES
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PUNTOS DÉBILES
Autorregulación
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(funcionalmente equivalentes)
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  • 1. COMPRENDER, PREVENIR Y AFRONTAR LOS PROBLEMAS DE CONDUCTA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES CON SÍNDROME DE ASPERGER ASPALI 2013 Alfonso Muñoz EQUIPO IRIDIA
  • 2.  Cuando un niño no sabe leer.....
  • 3.  Cuando un niño no sabe leer..... se le enseña
  • 4.  Cuando un niño no sabe nadar.....
  • 5.  Cuando un niño no sabe nadar..... se le enseña
  • 6.  Cuando un niño no sabe utilizar el ordenador.....
  • 7.  Cuando un niño no sabe utilizar el ordenador..... se le enseña
  • 8.  Cuando un niño no se sabe comportar.....
  • 9.  Cuando un niño no se sabe comportar..... se le castiga
  • 10. Hacia un cambio de interpretación Perspectiva Negativa de la Conducta El chico ES un problema” pienso que lo hace a propósito enfado reto Perspectiva Positiva de la Conducta (el chico TIENE un problema) se siente infeliz desanimado frustrado preocupación empatía apoyo enseñanza adaptaciones castigo o amenaza PACER Center, Inc., 1999 PACER Center, Inc., 1999
  • 11. DOS FORMAS DE MANEJAR LOS PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO CASTIGOS Y REGAÑINAS  Basada en: “te podrías portar bien, pero no lo haces porque no quieres, así que con el castigo, recapacitarás y te empezarás a portar bien” AJUSTE DEL ENTORNO Y ENSEÑANZA  Basada en: “tus limitaciones te impiden adaptarte de forma adecuada a las exigencias del día a día”
  • 12.  Debido a que los chicos con Asperger, en ocasiones, no aprenden de forma natural el comportamiento social esperado, nuestra labor es enseñarle, como enseñamos cualquier otro aprendizaje complejo.  Además, adaptaremos el entorno, para que se ajuste a sus limitaciones.
  • 13. EJEMPLOS EN EL DÍA A DÍA Enseñanzas complejas    Usar el ordenador Nadar, montar en bici Conducir, esquiar Ajustes del entorno a las limitaciones   Miopia-> Gafas Dificultades motoras-> silla de ruedas, muletas, eliminación de barreras arquitectónicas.
  • 14. APLICACIÓN EN TEA Enseñanzas complejas  Comportamientos sociales:  Comunicar  Esperar  Hábitos y rutinas  Comportamiento en lugares públicos, etc.  Habilidades sociales Tolerar estímulos  Flexibilidad  Ajustes del entorno a las limitaciones Anticipación  Planificación  Apoyos visuales  Relojes adaptados  Tareas ajustadas a su motivación  Control de estímulos  Estructuración de momentos libres 
  • 15. Cualquier comportamiento que puede causar daños a sí mismo a otros o a los objetos, pero lo más importante, que limita su inclusión social, escolar o familiar EQUIPO IRIDIA
  • 16. Conjunto de estrategias que, a través de la adaptación del entorno y la enseñanza de habilidades, consigue minimizar los problemas de conducta para mejorar su calidad de vida. Carr y cols.
  • 17. LA CLAVE: “El mejor momento para tratar los problemas de conducta es cuando éstos no se están produciendo” Edward Carr
  • 18. PASOS A DAR 1. Creación de un Equipo 2. Evaluación personal 3. Evaluación Funcional 4. Elaboración del plan de intervención 5. Implementación del plan 6. Evaluación del plan
  • 19. •Determinar los objetivos globales del proceso •Evaluación objetiva de competencias intelectuales •Perfil de puntos fuertes y débiles •Registro de intereses/obsesiones •Otros datos de interés: salud, medicación, entornos familiares, biografía, hábitos y rutinas.
  • 20. •Considerar el impacto global de la intervención. •Plantear objetivos de desarrollo personal en positivo. •No sólo es cambiar conductas, sino favorecer la mejora de su calidad de vida.
  • 21. CARACTERÍSTICAS QUE INFLUYEN EN LA PRESENCIA DE PROBLEMAS DE CONDUCTA Limitación en estrategias sociales  Alteración en la comunicación  Rigidez de comportamiento  Alteraciones sensoriales  Dificultades de autorregulación  Trastornos asociados 
  • 22. •Proceso de recogida de información para entender los aspectos del ambiente que desencadenan y mantienen las conductas problemáticas.
  • 23. DESENCADENANTES CONSECUENTES CONDUCTA Habilidades sociales Baja tolerancia Comunicación Obsesiones A la frustración DIFICULTADES ASOCIADAS EQUIPO IRIDIA Autorregulación
  • 24. •Definir el comportamiento (CONDUCTA) •Identificación de los eventos que desencadenan comportamiento (DESENCADENANTE) •Identificación de las consecuencias que mantienen el comportamiento (CONSECUENTE) •Elaborar hipótesis sobre la función del comportamiento (FUNCIÓN) •Análisis funcional para confirmar las hipótesis
  • 25. DESENCADENANTES ESPERABLES EN SÍNDROME DE ASPERGER •Situaciones de espera •Situaciones libres y desestructuradas •Falta de información o planificación •Cambios imprevistos o situaciones novedosos •Enfrentarse a estímulos que no son capaces de tolerar (ruidos, texturas, etc) •(No conseguir acceso a obsesión o ritual) •Situaciones que generan frustración
  • 27. ANTECEDENTES CONSECUENTES CONDUCTA Habilidades sociales Comunicación Obsesiones Baja tolerancia A la frustración DIFICULTADES ASOCIADAS EQUIPO IRIDIA Autorregulación
  • 28. Los 2 componentes de la conducta Forma •¿Cómo es? •¿Para qué le Función •Sirve?
  • 29. FUNCIONES Conseguir Evitar  Relacionarse /  Tareas Entretenerse  Atención  Actividades  Objetos/comida  Lugares  Autoestimulació n  Actividades  Objetos / comidas  Relaciones/ Interacción  Expresión sentimientos  Miedo  Frustración  Ansiedad
  • 30. Pedro es un chico muy alegre que le gusta mucho relacionarse con sus compañeros, aunque no tiene muchas habilidades para conseguirlo. Entre clase y clase, se levanta y en muchas ocasiones se pone a hacer tonterías en la tarima o pintar chorradas en la pizarra, mientras sus compañeros se parten de risa. (12 años) DESENCADENANTE Situaciones libres FUNCIÓN Relacionarse / Entretenerse PUNTOS DÉBILES Habilidades sociales
  • 31. Diana disfruta mucho cuando va con su clase a la biblioteca. Ella siempre coge el mismo cuento de Tintín, que es su favorito. El otro día, llegó un poco tarde y ya lo había cogido otro niño. Entonces, se puso muy nerviosa y se tiró al suelo con una fuerte rabieta. Su profe trató de calmarla, pero ella cada vez estaba peor. Al final, dio una patada a su profe y ésta le pidió al compañero que le dejara el cuento. (5 años) DESENCADENANTE Situación que genera frustración (no finalizar ritual) FUNCIÓN Autoestimulación PUNTOS DÉBILES Rigidez de comportamiento
  • 32. Eva tiene 14 años. Es una niña tímida que no suele intervenir en clase. El otro día, el profesor le preguntó en público y se puso muy nerviosa. Al final, dijo alguna gracia sin sentido, el profesor se enfadó y la expulsó de clase. DESENCADENANTE Situación que le genera ansiedad (hablar en público) FUNCIÓN Evitación PUNTOS DÉBILES Habilidades sociales Dificultades emocionales
  • 33. A Juan desde pequeño siempre le ha gustado tocar el pelo de su madre. Cuando están viendo la tele suele ponerse a su lado y lo hace sin parar. Cuando se pone nervioso o enfadado, también suele ir corriendo para tocar su pelo mientras llora. Cuando su madre trata de evitarlo, Juan muestra gran ansiedad y su madre acaba cediendo de nuevo DESENCADENANTE Viendo la tele (situaciones tranquilas) DESENCADENANTE Situaciones que le generan ansiedad FUNCIÓN Autoestimulación FUNCIÓN Relajarse PUNTOS DÉBILES Rigidez/ alteración sensorial PUNTOS DÉBILES Autorregulación
  • 34. Plan de acción Ajustar desencadenantes  Enseñanza de conductas alternativas (funcionalmente equivalentes)  Enseñanza de conductas relacionadas  Creación de hábitos positivos de conducta  Manejar los consecuentes 