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Jair Uriel Martínez Cruz.
• Anatomía y fisiología.
• Historia natural de la enfermedad.
• Niveles de prevención.
• Planes de Cuidados Estandarizados de Enfermeria. (PLACE).
´´HIPERTENSIÓN ARTERIAL
SISTEMICA´´
o Se caracteriza por el incremento de la presión
arterial.
o La hipertensión arterial común en la
actualidad, pasando de una hipertensión lábil
a crónica.
o Muerte silenciosa.
¨Introducción¨
o Enfermedad asintomática, fácil detección, con
complicaciones severas.
o Gran problema de salud publica por elevadas tazas de
morbi-mortalidad.
o Hipertensión arterial causante de enfermedades
cardiacas, cerebrovasculares y de insuficiencia renal.
o NOM-030-SSA2-2009, Para la prevención,
o detección, diagnóstico, tratamiento y control de la
hipertensión arterial sistémica.
OMS.
Adultos.
Persistencia de TA.
Sistólica: 140-150
mmHg.
Diastólica: 90-99
mmHg.
Niños.
> 90 mmHg. Diastólica.
¨Definiciones¨
´´Hipertensión arterial´´
 ¿Que es la presión arterial?
 Definición de sístole.
 Definición de diástole.
 ¿Qué es la hipertensión
arterial?
Tipos de
Hipertensión.
PRIMARIA
Definición.
Causas
SECUNDARIA
Definición.
Causa.
´´TIPOS´´ Según su causa.
´´Anatomía y fisiología´´
´´Hipertensión
arterial´´
Aparato
cardiovascular.
Sistema
circulatorio..
Corazón. Arterias y venas.
Aparato urinario.
Riñón.
Sistema
yuxtaglomerular.
Conductos
excretorios.
Pelvis renal.
Uréter.
Vejiga.
 Constituido por el aparato circulatorio y el corazón.
 Sistema cerrado de conductos, compuesto por venas
y arterias.
¨Aparato cardiovascular¨
Sistema
circulatorio.
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Anatomía. Localización.
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eléctrica.
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venosos, a venas.
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Aurícula y ventrículo derecho.
Arteria pulmonar.
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Retorno sanguíneo de pulmones a corazón por
venas pulmonares izq. Y der.
 Compuesto del riñón, órgano secretorio encargado
de la elaboración de orina y un sistema de conductos
excretorios que expulsan la orina al exterior.
Aparato urinario.
Aparato urinario.
Riñón
Anatomía .
Estructura.
Corteza
Medula.
Suministro sanguíneo.
nefrona
Fisiología.
Conductos excretorios.
Uréter.
Vejiga.
Uretra.
Anatomía.
Corazón.
Arterias y venas.
Riñones.
Aparato yuxtaglomerular.
Sistema Renina Angiotensina
Aldosterona.
¨HISTORIA NATURAL
DE LA
ENFERMEDAD¨
´´Periodo
Prepatogenico´´
Factores asociados:
(Edad y genero, etnia, genética, migraciones,
desarrollo, estilo de vida).
´´Agente´´
 Sodio intracelular y calcio.
 SRAA.
 Consumo de hormonas anticonceptivas o
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 Edad.
 Predominan pacientes con descendencia
afroamericana asociado a la genética por altos
niveles de renina en la sangre.
´´Huésped´´
Hombres y mujeres adultos, de 30 a 40 años inicia
ascendencia de T/A.
Susceptibles hombres desde el nacimiento por
afecciones en el desarrollo del individuo y por la
carga adrenérgica.
 Medio de desarrollo inestable donde la
susceptibilidad esta relacionada a la falta de
actividad física, e intervengan los factores
asociados.
´´Medio ambiente´´
 Estilo de vida precario.
 A una economía estable donde predomine el estrés
y trabajo, (consumismo).
¨Periodo patogénico¨
 Inespecífico en esta enfermedad crónica.
Varia de acuerdo a la interacción que ocurre
entre los factores asociados para la
hipertensión arterial.
 Inicia cuando entran en interacción el agente,
el huésped y el medio ambiente.
Periodo de latencia.
 Sociedad Mexicana de Cardiología la muerte
silenciosa por ser asintomática puede ser
desarrollada en un lapso de 2 a 3 años
dependiendo el tipo de paciente y el estilo de
vida que desarrolle.
 Fibrosis miocárdica.
 Engrosamiento de
paredes arteriales.
 Disfunción capa interna
de vasos sanguíneos.
 Vasoconstricción
inapropiada.
 Hipertrofia ventricular.
Cambios tisulares.
 Retinopatía.
(hinchazón de nervio
óptico y macula de la
retina).
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vascular cerebral.
 Lesión renal a nivel
glomerular.
 Acufenos.
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 Fotosencibilidad.
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Signos y síntomas inespecíficos.
 Cefalea occipital.
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 Retinopatías.
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Complicaciones.
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tratamiento el resultado variara de acuerdo a la
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Puede resultar una notoria mejoría.
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Muerte. (comúnmente por las lesiones a los vasos
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´´Niveles
de Prevención´´
 Promoción a la salud.
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Sugerir una dieta especifica. Baja en sodio.
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Revisar dieta del paciente.
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Alertar sobre signos y síntomas de alarma.
´´Tercer nivel de prevención´´
 Rehabilitación.
Reintegrar al paciente a su vida social y
laboral, al readaptarse a sus actividades
cotidianas.
Obtener el máximo aprovechamiento del
organismo.
Lograr independencia.
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que padece.
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´´Plan de Cuidados
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´´HIPERTENSION ARTERIAL´´
´´CONCLUSION´´
 ciclo cardiaco.
 http://www.youtube.com
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 anatomia y fisiologia del
corazon humano
 http://www.youtube.com
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 hipertension arterial.
 http://es.wikipedia.org/wi
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erial
 http://www.geocities.co
m/amirhali/_fpclass/HTA.h
tm
 http://medicinainterna.wi
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n+Arteria
 http://www.nlm.nih.gov/
medlineplus/spanish/ency
/article/000468.htm
 http://www.dmedicina.co
m/enfermedades/enferm
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arterial
Bibliografía.
 Fisiopatologia.
 http://www.sld.cu/libros/
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 Sistema Renina
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Aldosterona.
 http://www.fac.org.ar/rev
ista/00v29n2/foro/guzma
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 http://es.wikipedia.org/wi
ki/Sistema_renina_angiot
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 Aparato yuxtaglomerular
 http://es.wikipedia.org/wi
ki/Aparato_yuxtaglomeru
lar
 triada ecologica.
 http://www.slideshare.ne
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 http://www.slideshare.net/
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la-salud-a-la-enfermedad
 Accidente cerebrovascular.
 http://www.nlm.nih.gov/m
edlineplus/spanish/ency/art
icle/000726.htm
 izquemia cerebral.
 http://www.iqb.es/neurolo
gia/enfermedades/avc/isqu
emia01.htm
 historia natural de la
enfermedad y niveles de
prevencion
 http://www.rcm.upr.edu/P
ublicHealth/medu6500/Uni
dad_1/Rodriguez_Historia-
natural-Prevencion.pdf
 http://telesalud.ucaldas.ed
u.co/rmc/articulos/v1e3a2.h
tm
 Tomo I medicina interna de Harrison 5a. Edicion.
McGraw-Hill, inc.
 Tomo II medicina interna de Harrison 5a. Edicion.
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 Farreras Valentí P, Rozman C, et al. Medicina Interna
(14ª edición). Madrid: Ed. Harcourt; 2000. ISBN 84-
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Anticoncepcion actualización 2024 según la OMS
 

Hipertensión arterial sitemica

  • 1. Jair Uriel Martínez Cruz. • Anatomía y fisiología. • Historia natural de la enfermedad. • Niveles de prevención. • Planes de Cuidados Estandarizados de Enfermeria. (PLACE). ´´HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA´´
  • 2. o Se caracteriza por el incremento de la presión arterial. o La hipertensión arterial común en la actualidad, pasando de una hipertensión lábil a crónica. o Muerte silenciosa. ¨Introducción¨
  • 3. o Enfermedad asintomática, fácil detección, con complicaciones severas. o Gran problema de salud publica por elevadas tazas de morbi-mortalidad. o Hipertensión arterial causante de enfermedades cardiacas, cerebrovasculares y de insuficiencia renal. o NOM-030-SSA2-2009, Para la prevención, o detección, diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica.
  • 4. OMS. Adultos. Persistencia de TA. Sistólica: 140-150 mmHg. Diastólica: 90-99 mmHg. Niños. > 90 mmHg. Diastólica.
  • 6.  ¿Que es la presión arterial?  Definición de sístole.  Definición de diástole.  ¿Qué es la hipertensión arterial?
  • 8. ´´Anatomía y fisiología´´ ´´Hipertensión arterial´´ Aparato cardiovascular. Sistema circulatorio.. Corazón. Arterias y venas. Aparato urinario. Riñón. Sistema yuxtaglomerular. Conductos excretorios. Pelvis renal. Uréter. Vejiga.
  • 9.  Constituido por el aparato circulatorio y el corazón.  Sistema cerrado de conductos, compuesto por venas y arterias. ¨Aparato cardiovascular¨ Sistema circulatorio. Corazón. Anatomía. Localización. Estructura. Cavidades cardiacas. circulación coronaria. Fisiología. Sistema de conducción eléctrica. Trabajo cardiaco. Arterias y venas. Fisiología. Aterías. Circulación mayor. De arterias, hasta capilares arteriales. De capilares arteriales a capilares venosos, a venas. Fisiología. Venas. Circulación menor. Aurícula y ventrículo derecho. Arteria pulmonar. Intercambio gaseoso en alveolos. Retorno sanguíneo de pulmones a corazón por venas pulmonares izq. Y der.
  • 10.  Compuesto del riñón, órgano secretorio encargado de la elaboración de orina y un sistema de conductos excretorios que expulsan la orina al exterior. Aparato urinario. Aparato urinario. Riñón Anatomía . Estructura. Corteza Medula. Suministro sanguíneo. nefrona Fisiología. Conductos excretorios. Uréter. Vejiga. Uretra. Anatomía.
  • 18. Factores asociados: (Edad y genero, etnia, genética, migraciones, desarrollo, estilo de vida). ´´Agente´´
  • 19.  Sodio intracelular y calcio.  SRAA.  Consumo de hormonas anticonceptivas o medicamentos esteroides.  Edad.
  • 20.  Predominan pacientes con descendencia afroamericana asociado a la genética por altos niveles de renina en la sangre. ´´Huésped´´
  • 21. Hombres y mujeres adultos, de 30 a 40 años inicia ascendencia de T/A. Susceptibles hombres desde el nacimiento por afecciones en el desarrollo del individuo y por la carga adrenérgica.
  • 22.  Medio de desarrollo inestable donde la susceptibilidad esta relacionada a la falta de actividad física, e intervengan los factores asociados. ´´Medio ambiente´´
  • 23.  Estilo de vida precario.  A una economía estable donde predomine el estrés y trabajo, (consumismo).
  • 25.  Inespecífico en esta enfermedad crónica. Varia de acuerdo a la interacción que ocurre entre los factores asociados para la hipertensión arterial.  Inicia cuando entran en interacción el agente, el huésped y el medio ambiente. Periodo de latencia.
  • 26.  Sociedad Mexicana de Cardiología la muerte silenciosa por ser asintomática puede ser desarrollada en un lapso de 2 a 3 años dependiendo el tipo de paciente y el estilo de vida que desarrolle.
  • 27.  Fibrosis miocárdica.  Engrosamiento de paredes arteriales.  Disfunción capa interna de vasos sanguíneos.  Vasoconstricción inapropiada.  Hipertrofia ventricular. Cambios tisulares.
  • 28.  Retinopatía. (hinchazón de nervio óptico y macula de la retina).  Lesiones micro vascular cerebral.  Lesión renal a nivel glomerular.
  • 29.  Acufenos.  Disnea.  Mareo.  Fotosencibilidad.  T/A < 140/90. Signos y síntomas inespecíficos.
  • 30.  Cefalea occipital.  sangrado nasal.  Palpitaciones.  Diaforesis.
  • 31.  Signo de Gunn.  Edematización de miembros inferiores.  Retinopatías.  Cifras de TA > 140 sistólica > 90 diastólica.  Pacientes asintomáticos.  Pueden referir: Cefalea, mareo, acufenos, palpitaciones, debilidad muscular, perdida de la visibilidad, diaforesis, poliuria. Signos y Síntomas Específicos.
  • 32.
  • 33.  Historia clínica completa.  Medición y registro consecutivo de la TA. (MAPA).  Examen físico. Fondo de ojo. Auscultación cardiaca. Búsqueda de edema en extremidades inferiores. Somatometria. Diagnostico.
  • 34.  Valoración de afectación órganos diana. EGO. Biometria hemática. Creatina. Glucosa. Eletrólitos séricos (Na, K, Ca). Acido úrico. Ultrasonido renal. Fondo de ojo: clasificación Keith y Wagner. Perfil lipidico. Hematocrito y glicemia. Exámenes de laboratorio.
  • 35.  Dieta balanceada baja en sodio, rica en potasio.  Intervenir factores de riesgo reversibles. Estilos de vida, toxicomanías, nutrición, actividad física.  Reducir la presión arterial.  Tratamiento con medicamentos antihipertensivos. Tratamiento.
  • 36.
  • 37. ANTIHIPERTENSIVOS Diuréticos. ANTAGONISTAS DEL CALCIO. Ahorradores de potasio Bloqueadores reabsorción de sodio. Amilorida. Triamtereno. Antagonistas de la aldosterona. Espirinolactona. eplerenona. Inhibidores de la ECA Captopril. Enalapril. ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES ANGIOTENSINA II Losartan. Vasartan. Candesartan. Inhibidores de la renina. aliskiren
  • 38.  Las complicaciones afectan directamente a los órganos diana.  Cardiopatías, infarto agudo al miocardio, hipertrofia ventricular, insuficiencia cardiaca.  ECV (hemorragia cerebral). Isquemia cerebral (por trombosis o embolia). Complicaciones.
  • 39.  IRA por mala perfusión al riñón.  Retinopatía hipertensiva, ceguera.  Arterioesclerosis, aneurisma de aorta.
  • 40.  El tratamiento es bien aceptado por el paciente y responde de forma eficaz al mismo.  Se logra una disminución y estabilidad de la presión arterial  En un estado crónico son inminentes las afectaciones que sufrieron órganos diana por la elevación constante de una presión arterial. Resultado.
  • 41.  Al existir una severa complicación o un mal tratamiento el resultado variara de acuerdo a la aceptación del tratamiento por el paciente. Puede resultar una notoria mejoría. Complicaciones. Muerte. (comúnmente por las lesiones a los vasos sanguíneos y produciendo un infarto agudo al miocardio).
  • 43.  Promoción a la salud. Alimentación y nutrición adecuada. Toxicomanías y prevención de adicciones. Recreación y esparcimiento. Saneamiento de vivienda. Actividad física. ´´Primer nivel de prevención´´
  • 44.  Protección especifica. Sugerir una dieta especifica. Baja en sodio. Rutinas para disminuir el peso. Informar sobre efectos nocivos de alcohol, tabaco, y drogas. Activación física.
  • 45.  Dx. Precoz. Historia clínica completa, con antecedentes familiares. Somatometria. Prevención a todo individuo que presente algún factor de riesgo. Estudio de fondo de ojo, signo de Gunn. Química sanguínea y EGO. Control periódico de la presión arterial. Exploración física. ´´Segundo nivel de prevención´´
  • 46.  Tx. Oportuno. Aumentando las medidas higiénico dietéticas. Tratamiento farmacológico. Con diuréticos tiazidas o inhibidores de la ECA. Bajo consumo de sodio. Activación física.
  • 47.  Limitacion del daño. Revisar dieta del paciente. Mejorar estilo de vida. Evitar toxicomanías. Alertar sobre signos y síntomas de alarma. ´´Tercer nivel de prevención´´
  • 48.  Rehabilitación. Reintegrar al paciente a su vida social y laboral, al readaptarse a sus actividades cotidianas. Obtener el máximo aprovechamiento del organismo.
  • 49. Lograr independencia. Orientación al paciente sobre la enfermedad que padece. Obtener máximo funcionamiento orgánico.
  • 50. ´´Plan de Cuidados Estandarizados de Enfermeria´´ (PLACE) ´´HIPERTENSION ARTERIAL´´
  • 51.
  • 53.  ciclo cardiaco.  http://www.youtube.com /watch?v=2m4rOwuJA5M &feature=related  anatomia y fisiologia del corazon humano  http://www.youtube.com /watch?v=kf8Ifdznv1M  hipertension arterial.  http://es.wikipedia.org/wi ki/Hipertensi%C3%B3n_art erial  http://www.geocities.co m/amirhali/_fpclass/HTA.h tm  http://medicinainterna.wi kispaces.com/Hipertensió n+Arteria  http://www.nlm.nih.gov/ medlineplus/spanish/ency /article/000468.htm  http://www.dmedicina.co m/enfermedades/enferm edades-vasculares-y-del- corazon/hipertension- arterial Bibliografía.
  • 54.  Fisiopatologia.  http://www.sld.cu/libros/ hiperten/indice.html  Sistema Renina Angiotensina Aldosterona.  http://www.fac.org.ar/rev ista/00v29n2/foro/guzma n.htm  http://es.wikipedia.org/wi ki/Sistema_renina_angiot ensina_aldosterona  Aparato yuxtaglomerular  http://es.wikipedia.org/wi ki/Aparato_yuxtaglomeru lar  triada ecologica.  http://www.slideshare.ne t/iiLiiZz/triada-ecolgica- 7152276
  • 55.  http://www.slideshare.net/ naturalito/salud-etapas-de- la-salud-a-la-enfermedad  Accidente cerebrovascular.  http://www.nlm.nih.gov/m edlineplus/spanish/ency/art icle/000726.htm  izquemia cerebral.  http://www.iqb.es/neurolo gia/enfermedades/avc/isqu emia01.htm  historia natural de la enfermedad y niveles de prevencion  http://www.rcm.upr.edu/P ublicHealth/medu6500/Uni dad_1/Rodriguez_Historia- natural-Prevencion.pdf  http://telesalud.ucaldas.ed u.co/rmc/articulos/v1e3a2.h tm
  • 56.  Tomo I medicina interna de Harrison 5a. Edicion. McGraw-Hill, inc.  Tomo II medicina interna de Harrison 5a. Edicion. McGraw-Hill, inc.  Farreras Valentí P, Rozman C, et al. Medicina Interna (14ª edición). Madrid: Ed. Harcourt; 2000. ISBN 84- 8174-357-7.