Recurso didáctico para la clase de dietética.

1. Plan de alimentación
modificado en consistencia

2. Plan de alimentación normal
Consiste en una dieta correcta, sin ninguna
modificación en su preparación.

3. La dieta correcta
Se utiliza tanto en las personas sanas como en
las personas enfermas que por su padecimiento
no requieran ninguna modificación en su dieta y
es la base para el diseño de dietas modificadas.

4. La dieta correcta
En los volúmenes recomendados aporta
nutrimentos en cantidades suficientes para cubrir
las recomendaciones en las diferentes etapas de
la vida (excepto durante el embarazo) y en
sujetos enfermos cuyo requerimiento no se ha
incrementado a causa del padecimiento o de su
tratamiento.

5. Dieta de líquidos claros
Provee líquidos, electrólitos y energía en forma de
alimentos de fácil digestión y un mínimo de
residuo intestinal.
Los líquidos utilizados no deben rebasar una
osmolalidad de 250 miliosmoles por litro.

6. Osmolalidad de algunos productos comerciales
útiles en la dieta
Alimento mOsm/L
Sidral®
, Ginger Ale®
510
Gelatina 535
Refresco de limón 640
Jugo de manzana 870
Jugo de naranja natural 935
Jugo de uva 1170
Pedialyte®
250
Rehidralyte®
305
Lytren® 220
Consomé en polvo 500
Gatorade®
365

7. Dieta de líquidos claros
Incluye alimentos líquidos, infusiones, jugos de
fruta colados, agua de fruta, nieve y paletas
heladas de agua, gelatina, caldo o consomé
desgrasado.

8. Dieta de líquidos claros
Indicaciones:
 Periodo posquirúrgico inmediato
 Preparación para examen o cirugía de colon
 Diarrea aguda de corta duración

9. Dieta de líquidos claros
Adecuación nutricia:
El contenido energético y nutrimental es inadecuado aun
considerando la energía que aporta el suero glucosado.
No se utilizará por más de 48 horas.
Se puede extender su uso pero suplementándola con una
alimentación libre de residuo, elemental, enteral o
parenteral.

10. Dieta de líquidos claros
Adecuación nutricia:
Los hidratos de carbono simples en esta dieta puede causar
problemas en el balance hídrico, produciendo náusea,
vómito o diarrea, por lo que puede ser necesario diluir los
líquidos para disminuir la osmolalidad de algunos alimentos.
La osmolalidad del plasma es de 300 miliosmoles.

11. Contenido de energía, sodio, potasio, fósforo en
100 mL de algunas bebidas
Bebida Energía Sodio Potasio Fósforo
(kcal) (mg) (mEq) (mg) (mEq) (mg)
Bebidas con sabor a fruta 45
Cerveza regular 41 5.3 0.2 25.0 0.6 12.4
Cerveza Light 28 2.8 0.1 18.1 0.5 12.1
Club soda 0 21.9 1 0
Cola (prom.) 48.1 - 55.0 0.8 - 4.7 0 - 4.4 1.81 - 25
Dieta cola (prom.) 0.1 - 0.5 0.8 - 13.0 0 - 33.2 8.5 - 17.6
Fanta®
(prom.) 53 6.4 0.3 0.6
Fresca® 53 12.1 0.5
Fanta Ginger Ale 42 9.4 0.4
Gin, Ron, Vodka, Whisky (86ª Prof.) 250 trazas 3.8 0.1
Jugo de manzana 47 3 0.1 119 3 7
Jugo de uva 61 3 0.1 132 3.4 11

12. Contenido de energía, sodio, potasio, fósforo en
100 mL de algunas bebidas (continuación)
Bebida Energía Sodio Potasio Fósforo
(kcal) (mg) (mEq) (mg) (mEq) (mg)
Jugo de toronja sin azúcar 38 trazas 153 3.9 11
Jugo de naranja fresco 45 1 0.1 200 5.1 17
Jugo de jitomate 20 200.7 8.7 227 5.8 16.5
Jugo de piña sin azúcar 56 trazas 134 3.4 8
Mountain Drew 49 8.7 0.4 2.7 0.1
Néctar de chabacano 56 3 0.1 114 2.9 9
Néctar de pera 60 4 0.2 13 0.3 3
Néctar de durazno 54 7 0.3 40 1 6
Root beer 45 1 0.1 3.9 1.0
Sprite 48 15.4 0.7 0.4
Teem 41 8.6 0.4
Vino de mesa 86 3.5 0.1 93.1 2.4 10.3
Vino dulce 137 3.3 0.1 79.7 2

13. Dieta de líquidos claros
Ejemplo de menú para dieta
de líquidos claros
Desayuno Jugo de manzana diluido al 50%
Té de manzanilla con azúcar al gusto
Gelatina
Comida Caldo desgrasado
Agua de limón
Té de jamaica
Gelatina de cereza
Cena Consomé desgrasado
Agua de naranja
Gelatina de limón
Refrigerio matutino Té de hierbabuena con azúcar al gusto
Refrigerio vespertino Agua de jamaica

14. Dieta de líquidos generales
Provee líquido, energía, proteínas, lípidos e
hidratos de carbono en alimentos de fácil
digestión y proporciona un mínimo de residuo
intestinal.

15. Dieta de líquidos generales
Incluye:
Leche, yogur natural, jocoque, huevo, cereales cocidos
no integrales, verduras cocidas y coladas, sopas crema,
caldos, consomé, crema, margarina, helado, gelatina,
jugos colados, nieves y paletas de agua, infusiones,
café, aguas de sabor, caramelos, miel, azúcar, sal y
pimienta (según tolerancia).

16. Indicaciones:
 Periodo de transición entre la alimentación de líquidos
claros y la dieta blanda.
 En sujetos con alimentación mixta (parenteral y oral).
 Problemas de deglución y masticación.
 Problemas inflamatorios del aparato gastrointestinal.
Dieta de líquidos generales

17. Dieta de líquidos generales
Adecuación nutricia:
El contenido energético y nutrimental es inadecuado en
niacina, ácido fólico y hierro, por lo que debe suplementarse
con vitaminas y nutrimentos inorgánicos cuando se utiliza
por más de dos semanas.

18. Dieta de líquidos generales
La alimentación se puede modificar cuando:
1. El paciente es intolerante a lactosa: Utilizando leche hidrolizada
o productos libres de lactosa.
2. El paciente tiene hipercolesterolemia: Utilizar leche
descremada, sustituir ácidos grasos saturados por ácidos grasos
poliinsaturados eliminando la yema de huevo.
3. El paciente requiere cambios en el contenido de sodio o cafeína.
La variedad en sabores e ingredientes de los productos
comerciales permite elegir según la necesidad y gusto del
paciente, aunque una limitante es su costo elevado.

19. Dieta de líquidos generales
Desayuno Jugo de manzana
Cereal de arroz
Leche descremada
Miel
1 taza
1 taza
1 taza
2 cucharadas
Comida Sopa crema de calabacita
Jugo de zanahoria colado
Gelatina de limón con leche
Natilla
Agua de jamaica
1 taza
1 taza
1 taza
1 taza
1 taza
Cena Sopa crema de chayote
Jugo de manzana
Polla de leche con huevo pasado
por agua 3 min.)
Infusión de hierbabuena
Azúcar
1 taza
1 taza
1 taza
1 taza
2 cucharadas
Refrigerio matutino Flan
Infusión de manzanilla
Jugo de uva diluido
1 taza
1 taza
1 taza
Refrigerio vespertino Helado de yogur
Malteada
1 taza
1 taza
Ejemplo de
menú para dieta
de líquidos
generales

20. Dieta de purés
Provee una alimentación completa, basada en
alimentos molidos, prensados o picados
finamente, que dan diferentes consistencias.

21. Dieta de purés
Incluye:
Sopas, caldos, consomés, leche, yogur, queso derretido
en salsa, jugos y purés de verduras colados, jugos y
néctares de fruta colados, cereales cocidos en puré,
leguminosas en puré, puré de papa,, arroz o pasta, carne
o pescado, hígado, huevo tibio, mantequilla, margarina,
aceite, nieve, helado, paleta helada, gelatina, azúcar,
miel, jalea, especias y condimentos al gusto.
En algunos casos, preparados comerciales.

22. Indicaciones:
 Pacientes con dificultad para masticar que sí pueden tragar.
 Pacientes con problemas esofágicos que no toleran alimentos
sólidos pero no tienen problemas digestivos.
 Niños pequeños.
Dieta de purés

23. Indicaciones:
Si se requiere jeringa para administrar los alimentos, debe
estudiarse la posibilidad de optar por la alimentación
enteral.
Dieta de purés

24. Dieta de purés
Adecuación nutricia:
El contenido energético y nutrimental es
adecuado y se puede modificar de acuerdo a las
necesidades del paciente.

25. Dieta de purés
Recomendaciones:
1. Obtener la consistencia apropiada de puré con la
ayuda de líquidos, para facilitar la deglución.
2. Agregar suficiente crema, aceite, margarina, miel
o azúcar para aumentar la densidad energética, si
el paciente lo requiere.

26. Ejemplo de menú para
dieta de purés
Energía: 2580 kcal
Proteínas: 80 g
Hidratos de carbono: 430 g
Lípidos: 60 g
Colesterol: 360 mg
Fibra dietética: 25 g
Dieta de purés
Desayuno Néctar de chabacano
Cereal cocido
Huevo tibio
Café descafeinado o té
1 taza
1 taza
1 pieza
Comida Sopa crema de espinacas
Pavo en puré con zanahorias a la
margarina
Puré de papa
Gelatina sabor fresa
Agua de limón con una cucharadita
de azúcar
1 taza
120 g
100g
1 taza
Cena Sopa de lenteja molida y colada
Arroz con leche y miel
1 taza
1 taza
Refrigerio matutino Atole con leche 1 taza
Refrigerio vespertino Helado ½ taza

27. Dieta suave
Provee una alimentación completa con alimentos
sólidos de consistencia suave y fáciles de masticar.
Consiste en evitar los alimentos con orillas cortantes
como las papas fritas, cacahuates, tostadas y bolillos.

28. Dieta suave
Indicaciones:
 Pacientes con cirugía de cabeza y cuello.
 Problemas dentales, de masticación o
deglución, que no requieren dietas picadas o
en puré.
 Personas con várices esofágicas.

29. Dieta suave
Adecuación nutricia:
Es completa en nutrimentos y energía.
Puede modificarse según las necesidades del paciente,
por ejemplo, cuando se presentan distensión y gases
modificando el contenido de fibra u ofreciendo comidas
frecuentes y pequeñas.

30. Ejemplo de menú para
dieta suave
Energía: 2000 kcal
Proteínas: 92 g
Hidratos de carbono: 300 g
Lípidos: 60 g
Colesterol: 200 mg
Fibra dietética: 30 g
Desayuno Mango Manila
Pan francés (1 huevo, 3 piezas de pan
de caja)
Miel
Leche descremada
Té o café
1 pieza
3 piezas
1 cucharada
1 taza
1 taza
Comida Espagueti a la florentina
Filete de mero
Arroz con elote
Zanahoria al vapor
Bisquet
Pera pelada al horno con yogur
Agua de melón
1 taza
90 g
1 taza
½ pieza
1 pieza
1 pieza
Cena Enfrijoladas (tortilla de maíz sin costra)
Nopalitos al vapor
Atole con agua
1 pieza
1 taza
1 taza
Dieta suave

31. Dieta blanda
Alimentos preparados con muy poca grasa o
aceites, especias y condimentos.
Limita o elimina el café, el café descafeinado,
otras bebidas con cafeína y las alcohólicas.

32. No se basa en estudios sobre intolerancia sino en
conceptos populares.
Su monotonía y dificultad psicosocial
representan una imposición para el paciente.
Dieta blanda

33. Los alimentos deben ser preparados a la plancha,
hervidos, estofados, asados o al horno con la mínima
cantidad de grasa o aceite.
Usar especies y condimentos con discreción.
Se deben excluir chiles, pimienta negra, pimentón,
curry, jitomate y las especias concentradas.
Dieta blanda

34. Dieta blanda
Los cítricos y sus jugos o concentrados pueden
utilizarse diluidos si el paciente los tolera.
Las leguminosas se pueden incluir con cautela
por la flatulencia (remojarlas por 12 horas con
5g de bicarbonato por kg).

35. Dieta blanda
Las verduras y frutas como el melón, la sandía,
el pepino, la col, la coliflor, el brócoli, las
colecitas de Bruselas causan distensión en
algunos pacientes.

36. Dieta blanda
Las bebidas con cafeína deben ingerirse
con moderación y de preferencia más
diluidas.
Las bebidas alcohólicas se eliminan o se
restringen.

37. Dieta blanda
Contiene suficiente fibra dietética y
ésta sólo se restringe frente a
intolerancia o a indicación por el
estado fisiopatológico como
diverticulitis.
El contenido de fibra no correlaciona
con efecto irritante de la mucosa
gastrointestinal, en caso de
flatulencia y distensión abdominal
puede ser necesario modificar el tipo
de fibra.

38. Indicaciones:
 Periodo de transición entre el plan de consistencia líquida, la
alimentación enteral, parenteral o mixta y la dieta normal.
 Procesos inflamatorios del aparato gastrointestinal (gastritis,
esofagitis, hernia hiatal, úlcera o colitis).
 Intolerancia a los lípidos (pancreatitis crónica o hepatitis),
considerando la utilización de triglicéridos de cadena media.
Dieta blanda

39. Dieta blanda
Adecuación nutricia:
Es adecuada en nutrimentos y no requiere de
suplementación.
En algunos casos se puede sugerir que el
paciente tome colaciones para aumentar la
ingestión energética o disminuir los síntomas de
distensión abdominal.

40. Dieta blanda
Desayuno Manzana al horno con yogur
Huevo revuelto sin grasa
Bolillo
Mermelada
Té o leche descremada (según la tolerancia)
1 pieza
1 pieza
1 pieza
1 cucharada
1 taza
Comida Arroz blanco con ejotes y zanahoria
Pollo a la plancha
Calabacitas salteadas con papa
Tortilla
Ate
Agua
1 taza
60 g
1 taza
1 pieza
30 g
Cena Papaya
Quesadilla a la plancha
Gelatina
Leche descremada
Té o café descafeinado (según la tolerancia)
1 taza
2 piezas
1 taza
1 taza
Refrigerio matutino Pera
Galletas Marías
1 pieza
4 piezas
Refrigerio vespertino Gelatina 1 taza
Ejemplo de menú para dieta suave
Energía: 2650 kcal
Proteínas: 85 g
Hidratos de carbono: 460 g
Lípidos: 50 g
Colesterol: 200 mg
Fibra dietética: 23 g

41. Contenido de
cafeína de
algunos
alimentos y
bebidas
Contenido de cafeína por ración
(mg)
Alimento Promedio Rango
Café americano (150 mL) de grano hervido 115 60 – 180
De grano percolado 80 40 – 170
Instantáneo 65 30 – 120
Descafeinado hervido 3 2 – 5
Descafeinado instantáneo 1
Café Express (60 mL) 100 40 – 170
Té negro hervido 3 min. (150 mL) 40 20 – 90
Instantáneo 30 25 – 50
Helado (360 mL) 70 67 – 76
Descafeinado 5 min. 1
Bebidas de cola (360 mL) regular o de dieta 42 35 – 50
Descafeinada Trazas
Bebida con cacao (240 mL) 5 2 – 20
Leche con chocolate (240 mL) 5 2 – 8
Chocolate en polvo (30 g) 5 1 – 15
Chocolate semiamargo (30 g) 20 5 – 35
Chocolate amargo (30 g) 25 22 – 58
Jarabe sabor chocolate 4
Pudín de chocolate 5 4 - 8

42. Bibliografía
Plan de alimentación modificado en consistencia. En:
Pérez de Gallo EB, Marván Laborde L. Manual de
dietas normales y terapéuticas. Los alimentos en la
salud y la enfermedad. 4ª ed. México: La Prensa Médica
Mexicana; 2000.
Plan de alimentación modificado en consistencia. En:
Pérez Lizaur AB, Marván Laborde L. Manual de dietas
normales y terapéuticas. Los alimentos en la salud y la
enfermedad. 5ª ed. 5ª reimpresión. México: La Prensa
Médica Mexicana; 2007.