Todos los mediadores de la inflamación

1. Componentes de la reacción
inflamatoria y sus mediadores
químicos
Patología Quirúrgica 1

2. Definición de inflamación
• Es una respuesta local del tejido conectivo vascularizado ante una
agresión, la cual es inespecífica y generalmente confiere protección
al organismo.

3. Componentes de la respuesta inflamatoria

4. Inflamación aguda y crónica

5. Definiciones
• Exudado
• Trasudado
• Edema
• Pus

6. Componentes de la respuesta inflamatoria
• Cambios hemodinámicos
• Alteraciones en la permeabilidad de los vasos
• Modificaciones en los leucocitos

9. Cambios Vasculares

10. Flujo y calibre vascular
• Vasodilatación
• Aumento de la permeabilidad
• Estasis
• Diapédesis

11. Extravasación vascular

12. Aumento de la permeabilidad

13. Aumento de la permeabilidad

14. Aumento de la permeabilidad

15. Aumento de la permeabilidad

16. Aumento de la permeabilidad

17. Acontecimientos Celulares

18. Modificaciones en los leucocitos
• En la luz: marginación, rodadura y adhesión
• Transmigración a través del endotelio
• Quimitáxis

21. Activación de los leucocitos

22. Fagocitosis

23. Mediadores Químicos de la
Inflamación

24. Definición
- Proteínas plasmáticas
*Sistema del Complemento
*Sistema Cinina
*Cascada de la coagulación
- Aminas Vasoactivas
- Metabolitos del Acido Araquidónico
- PAF
- Citocinas
- Quimiocinas
- ON
- Neuropeptidos
Sustancias químicas que se
liberan localmente por los
efectos de la inflamación y
contribuye a las
alteraciones vasculares
que en ésta ocurren.

26. Aminas Vasoactivas
• HISTAMINA
• Agresión física.
• Unión anticuerpo-mastocito.
• Anafilotoxinas.
• Proteínas liberadoras de histamina de leucocitos
• Neuropéptidos.
• Citocinas. IL1, IL8

27. Aminas Vasoactivas
• SEROTONINA
• Agregación y activación plaquetaria por contacto con:
• Colágeno.
• Trombina
• ADP
• Complejos inmunes
• IgE-----------Mastocito----------PAF.

28. Proteínas Plasmáticas
• Sistema de complemento
• Sistema de las cininas
• Cascada de coagulación

29. 1. Sistema de Complemento
• Aumento de permeabilidad y vasodilatación(C3a y C5a)
• Adhesión celular, quimiotaxis, y adhesión leucocitaria. (C5a)
• Fagocitosis, opsoninas. (C3b y C3bi)

33. 2. Sistema de cinina
• Son los vasodilatadores mas potentes
• Necesitan del factor XII de coagulación
• La Bradicinina produce aumento de la permeabilidad vascular,
contracción de mm liso, vasodilatación y dolor
• Atraen leucocitos y ellas solas pueden desencadenar todas las
manifestaciones de la inflamación

35. 3. Cascada de coagulación
• In vivo la hemostasia sólo inicia por medio del factor tisular en una
lesión
• No intervienen ni el factor XII ni la calicreína
• Hemostasia por: vasoconstricción, tapón plaquetario y malla de
fibrina

36. LESION
TAPON
PLAQUETARIO
MALLA DE
FIBRINA

39. Metabolitos de Ácido Araquidónico

41. Biosíntesis de LT y LX por interacción célula-célula

42. PAF
• Deriva de fosfolípidos.
• Nombre químico AGEPC
• Se produce en:
• Agregación plaquetaria
• Vasoconstricción
• Brococonstricción
• En concentraciones mínimas (VD, AP)
• Adhesión de los leucocitos al endotelio
• Qumiotaxis.
Acetil- Gliceril- Éter-Fosfatidilcolina
Plaquetas, basófilos, monocitos/macrofagos, cel. endoteliales

43. Citocinas
• TNF y IL-1

44. Quimiocinas
• Son quimioatrayentes
C: Linfocitos
CC: eotaxina, atrae
monocitos, eosinófilos,
basófilos y linfocitos
CXC: es la IL-8, atrae
neutrófilos,
CX3C: fractalcina, adhiere
monocitos y células TSon Quimioatrayentes

45. •Factor relajante derivado del endotelio
•Acción parafina
de la cual existen 3 tipos:
Vasodilatación
Reduce agregación plaquetaria
Microbicida
Regula reclutamiento leucocitario.
eNos,
nNOS,
iNOS.
ON

47. Lisosimas de los Leucocitos

48. Radicales libres de oxígeno
• Anión superóxido
• Peróxido de Hidrógeno
• Hidroxilo
Dañan la célula endoteliar,
aumenta su permeabilidad,
inactiva antiproteasas y
agrede otros tipos celulares

49. Antioxidantes
• Antioxidantes
Ceuloplasmina
Transferrina
Peróxido dismutasa
Vitaminas
Catalasa
Glutatión Peroxidasa

50. fin