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HEMANGIOMA
Lady Mariet Solarte
Hemangioma
 Es una neoplasia benigna caracterizada por la
abundante proliferación de vasos sanguíneos,
muy común en niños, pudiendo aparecer en
adultos.
Lady Mariet Solarte
Etiología
 No se conoce exactamente
 Congénito
 trauma
Lady Mariet Solarte
Epidemiologia
 75% de éstos en el nacimiento o manifestarse
durante los primeros años de vida
 El 65% de los hemangiomas se encuentra en
la región de la cabeza y el cuello,
principalmente en la piel.
Lady Mariet Solarte
Hemangioma
Manifestaciones clínicas
Lady Mariet Solarte
Clínica
 Color rojo azulado
 Por lo general no esta bien circunscrita
 Plana o elevada
 Generalmente afecta niños
 No tiene predilección por sexo
 Blanquea al ser presionado
Lady Mariet Solarte
Clínica
Lady Mariet Solarte
prueba de diafanoscopia postiva
Clínica
Lady Mariet Solarte
Cavidad oral
 Elevados
 Multinodulares (aspecto arracimado)
 Nitidamente rojizos, azules o amoratados.
 Blanquea al comprimirse la lesión.
 Localización frecuente: lengua (mas frecuente),
mucosa yugal, paladar y labios.
 Los hemangiomas intramusculares presentan un
tejido superficial de coloración normal,
distorsionan la zona y presentan textura
esponjosa a la palpación
Lady Mariet Solarte
mujer de 26 años, que tras la
exploración intraoral se observó
una lesión tumoral asintomática
en el dorso lingual de 2 cm de
diámetro de aspecto vascular
ocasionando asimetría en dicha
zona, dificultando la fonación y
deglución
Cavidad oral
Lady Mariet Solarte
Cavidad oral
Lady Mariet Solarte
Paciente de 58 años de edad, jubilada, procedente de la ciudad de
Barinas, con Hemangiomas múltiples en cavidad bucal (lengua,
gingiva, carrillos, piso de la boca) desde la edad de 13 años
Cavidad oral
Lady Mariet Solarte
Cavidad oral
Lady Mariet Solarte
Cavidad oral
varón de 48 años presentaba una
formación de apariencia vascular que
ocupaba, casi en su totalidad, el
vestíbulo faríngeo y el pilar
amigdalino derecho de color violaceo.
Mediante palpación cervical no se
detectaron adenopatías Lady Mariet Solarte
Cavidad oral
 Si se presenta en adultos se llama variz
(dilataciones venosas focales que pueden
presentar hiperplasia)
Lady Mariet Solarte
lesión es de color azulado, elevada, de superficie lisa, bien circunscrita, de
contextura flácida de 1 cm. de diámetro ubicada en lado derecho del labio
inferior. lesión la tiene desde el nacimiento pero actualmente presenta
dolor leve
Cavidad oral
Lady Mariet Solarte
Manchas de vino de Oporto
 Unilateral
 Siguen a una, dos o tres divisiones del
trigémino
 Máculas amoratadas y difusas con bordes
irregulares, nítidamente diferenciadas de la
piel
 Presentan algunas elevaciones nodulares
Lady Mariet Solarte
Manchas de vino de Oporto
Lady Mariet Solarte
Manchas de vino de Oporto
 Síndrome de Sturge-Weber (angiomatosis
encefalotrigeminal):
 manchas de vino de Oporto unilaterales en el
rostro
 hemangiomas intracraneales
 epilepsia.
Lady Mariet Solarte
Malformaciones arteriovenosas
 Periférico o central
 Malformación AV mandibular central
 mas frecuente en mujeres
 Asintomáticos
 expansión lenta
 con auscultación revela un soplo ( flujo
sanguíneo)
Lady Mariet Solarte
Malformaciones arteriovenosas
Lady Mariet Solarte
Hemangioma óseo verdadero
 Proliferación vascular sometida a presión
capilar y venosa
 Representan proliferaciones vasculares
idénticas al hemangioma común de los tejidos
blandos
 Expansión del hueso
 No se detecta soplo
Lady Mariet Solarte
Hemangioma
Histopatología
Lady Mariet Solarte
Histopatología
 Hemangioma capilar
 Múltiples canales capilares
 Hemangioma cavernoso
 grandes espacios vasculares dilatados y
tortuosos
Lady Mariet Solarte
Hemangioma capilar
 Hemangioma capilar:
 Múltiples canales capilares
 Capilares revestidos de endotelio. Las células
endoteliales son fusiformes.
 Puede haber focos de células endoteliales
proliferativas
 Estroma fibroso no muy desarrollado
 Muy parecido a granuloma pyogeno
Lady Mariet Solarte
Hemangioma capilar
Grupos de capilares
dilatados con escaso
estroma. Eritrocitos
intraluminales
La mancha de vino de Oporto, esta formado por canales de pequeño
calibre, separados entre si por un estroma fibroso maduroLady Mariet Solarte
Hemangioma cavernoso
 Hemangioma cavernoso:
 Grandes espacios vasculares dilatados y
tortuosos
 Revestido de endotelio
 Grandes agregados de eritrocitos
 Estroma fibroso maduro
 Carecen de capa muscular
Lady Mariet Solarte
Hemangioma cavernoso
Los hemangiomas óseos suelen ser de tipo
cavernoso
Lady Mariet Solarte
Histopatología
 Muestra grandes canales
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fibrosa
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suele biopsiarse, ya que
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muerte la intervención
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Lady Mariet Solarte
Hemangioma
Tratamiento
Lady Mariet Solarte
Tratamiento
 No necesita ya que desaparece en la pubertad
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Hemangioma

  • 2. Hemangioma  Es una neoplasia benigna caracterizada por la abundante proliferación de vasos sanguíneos, muy común en niños, pudiendo aparecer en adultos. Lady Mariet Solarte
  • 3. Etiología  No se conoce exactamente  Congénito  trauma Lady Mariet Solarte
  • 4. Epidemiologia  75% de éstos en el nacimiento o manifestarse durante los primeros años de vida  El 65% de los hemangiomas se encuentra en la región de la cabeza y el cuello, principalmente en la piel. Lady Mariet Solarte
  • 6. Clínica  Color rojo azulado  Por lo general no esta bien circunscrita  Plana o elevada  Generalmente afecta niños  No tiene predilección por sexo  Blanquea al ser presionado Lady Mariet Solarte
  • 8. prueba de diafanoscopia postiva Clínica Lady Mariet Solarte
  • 9. Cavidad oral  Elevados  Multinodulares (aspecto arracimado)  Nitidamente rojizos, azules o amoratados.  Blanquea al comprimirse la lesión.  Localización frecuente: lengua (mas frecuente), mucosa yugal, paladar y labios.  Los hemangiomas intramusculares presentan un tejido superficial de coloración normal, distorsionan la zona y presentan textura esponjosa a la palpación Lady Mariet Solarte
  • 10. mujer de 26 años, que tras la exploración intraoral se observó una lesión tumoral asintomática en el dorso lingual de 2 cm de diámetro de aspecto vascular ocasionando asimetría en dicha zona, dificultando la fonación y deglución Cavidad oral Lady Mariet Solarte
  • 12. Paciente de 58 años de edad, jubilada, procedente de la ciudad de Barinas, con Hemangiomas múltiples en cavidad bucal (lengua, gingiva, carrillos, piso de la boca) desde la edad de 13 años Cavidad oral Lady Mariet Solarte
  • 14. Cavidad oral varón de 48 años presentaba una formación de apariencia vascular que ocupaba, casi en su totalidad, el vestíbulo faríngeo y el pilar amigdalino derecho de color violaceo. Mediante palpación cervical no se detectaron adenopatías Lady Mariet Solarte
  • 15. Cavidad oral  Si se presenta en adultos se llama variz (dilataciones venosas focales que pueden presentar hiperplasia) Lady Mariet Solarte
  • 16. lesión es de color azulado, elevada, de superficie lisa, bien circunscrita, de contextura flácida de 1 cm. de diámetro ubicada en lado derecho del labio inferior. lesión la tiene desde el nacimiento pero actualmente presenta dolor leve Cavidad oral Lady Mariet Solarte
  • 17. Manchas de vino de Oporto  Unilateral  Siguen a una, dos o tres divisiones del trigémino  Máculas amoratadas y difusas con bordes irregulares, nítidamente diferenciadas de la piel  Presentan algunas elevaciones nodulares Lady Mariet Solarte
  • 18. Manchas de vino de Oporto Lady Mariet Solarte
  • 19. Manchas de vino de Oporto  Síndrome de Sturge-Weber (angiomatosis encefalotrigeminal):  manchas de vino de Oporto unilaterales en el rostro  hemangiomas intracraneales  epilepsia. Lady Mariet Solarte
  • 20. Malformaciones arteriovenosas  Periférico o central  Malformación AV mandibular central  mas frecuente en mujeres  Asintomáticos  expansión lenta  con auscultación revela un soplo ( flujo sanguíneo) Lady Mariet Solarte
  • 22. Hemangioma óseo verdadero  Proliferación vascular sometida a presión capilar y venosa  Representan proliferaciones vasculares idénticas al hemangioma común de los tejidos blandos  Expansión del hueso  No se detecta soplo Lady Mariet Solarte
  • 24. Histopatología  Hemangioma capilar  Múltiples canales capilares  Hemangioma cavernoso  grandes espacios vasculares dilatados y tortuosos Lady Mariet Solarte
  • 25. Hemangioma capilar  Hemangioma capilar:  Múltiples canales capilares  Capilares revestidos de endotelio. Las células endoteliales son fusiformes.  Puede haber focos de células endoteliales proliferativas  Estroma fibroso no muy desarrollado  Muy parecido a granuloma pyogeno Lady Mariet Solarte
  • 26. Hemangioma capilar Grupos de capilares dilatados con escaso estroma. Eritrocitos intraluminales La mancha de vino de Oporto, esta formado por canales de pequeño calibre, separados entre si por un estroma fibroso maduroLady Mariet Solarte
  • 27. Hemangioma cavernoso  Hemangioma cavernoso:  Grandes espacios vasculares dilatados y tortuosos  Revestido de endotelio  Grandes agregados de eritrocitos  Estroma fibroso maduro  Carecen de capa muscular Lady Mariet Solarte
  • 28. Hemangioma cavernoso Los hemangiomas óseos suelen ser de tipo cavernoso Lady Mariet Solarte
  • 29. Histopatología  Muestra grandes canales vasculares yuxtapuestos, la mayoría con una capa muscular adventicia fibrosa  La malformación AV no suele biopsiarse, ya que puede provocar la muerte la intervención quirúrgica. Lady Mariet Solarte
  • 31. Tratamiento  No necesita ya que desaparece en la pubertad (involución espontánea)  Cuando persisten en la edad adulta se consideran hamartomas  Muchos responden al tratamiento láser como las manchas en vino de Oporto Lady Mariet Solarte