3. INTRODUCCION
INFLAMACIÓN CAUSADA
POR UNA INFECCIÓN
DEL TRACTO GENITAL SUPERIOR
Peritonitis
Miometritis Salpingitis
Endometritis Ooforitis
Parametritis
4. CAUSAS
• Bacterias de transmision sexual
• Abortos
• Biopsia de endometrio
• Aborto
• Insersion de DIU
5. FACTORES DE RIESGO
Estado Socio Económico bajo
Actividad sexual en adolescentes
Mujeres con múltiples parejas sexuales
Parejas afectadas de uretritis u otras ETS
Antecedentes de EIP previa
Inserción reciente de DIU
Enfermedades de transmisión sexual
EIP iatrogénica
Duchas vaginales- cigarrillo
6. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Dolor Abdominal: hipogastrio y fosas iliacas
Fiebre –inespecífica
Secreción Vaginal anormal
sangrado después de relación
micción frecuente y dolorosa
Aumento de cólicos menstruales
disparreunia
Masa Pelviana Inflamatoria
Nausea, vomito
7. DIAGNOSTICO
Ultimo Periodo Menstrual
Control de la Natalidad
Anamnesis
Antecedentes Sexuales
Antecedentes de Infección
previa con síntomas
similares
8. EXAMEN FÍSICO Fiebre
Dolor Abdominal
RHA
Masa Intraperitoneal
Secreción Vaginal
Dolor al desplazamiento
del cuello uterino
Dolor a la localización
uterina
9. PRUEBAS DE LABORATORIO
Examen de Secreción Endocervical
Cultivo a la sonda DNA para N. Gonorrhoeae y C.
Trachomatis son técnicas definitivas.
Realización de VDRL como evaluación base para
sífilis.
Hemograma con recuento diferencial
HIV-Elisa-Western Blot
Ecografía
Radiografía de Abdomen
Laparoscopia
10. CRITERIOS DE
HOSPITALIZACIÓN EN LA EIP
Pobre respuesta a la antibiótico terapia oral pasada 48
horas
Fiebre mayor de 38º C
Diagnóstico incierto
Nausea, Vomito
Embarazo
Signos de reacción peritoneal alta
Sospecha de absceso tuboovárico o pélvico
Enfermedad asociada grave-HIV
Gran interés por mantener fertilidad
11. TRATAMIENTO
• Antibiótico terapia en paciente internada
Cefoxitina 2gr c/6horas o Cefotetan 2gr c/12h
Régimen 1 +
Doxiciclina 100mg c/12 h
Glindamicina 900mg c/8 h
Régimen 2 +
Gentamicina 2mg/Kg.-1.5mg/Kg. c/8 h
Régimen 3 Alta Doxiciclina o Glindamicina por 10 a 14 días
12. ANTIBIÓTICO TERAPIA
AMBULATORIO
A B
•Ofloxacina 400mg VO c/12h
-Doxiciclina 100mg c/12h X 14 días +
-Céfalos porinas oral o Parenteral:
Glindamicina 450mg VO o
• Cefoxitina 2gr IM
Metronidazol 500mg c/12h
+ Probenecid 1gr VO
• Ceftriaxone 250mg IM X 14 días
16. BIBLIOGRAFÍA
• Cabero Roura. L-Tratado de Ginecología, Obstetricia y
Medicina de la Reproducción 1189-1200,2008.
• Jacobson: Objetivized Diagnosis of acute pelvic
inflamatory disease.Am I Obstet Gynecol;105:1088-
1098,2002
• Keit, L, G;Berger, G,S: on the caution of pelvic
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• Sopper, D, E:Pelvic Inflamatory disease.INfection
disease.Clin of north Americana 831-840,volumen
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• Westron, LV: clinical manifestation and diagnosisf pelvic
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