Este documento presenta información sobre primeros auxilios y atención pre-hospitalaria de emergencias. Explica los conceptos básicos de primeros auxilios, reanimación cardiopulmonar (RCP) y el papel crucial del primer respondiente. También cubre temas como evaluación de la escena, triage de víctimas, hemorragias, shock, pérdida de conocimiento, traumatismos y métodos de inmovilización.

1. Jornadas de Extensión Universitaria
“ACTUACIÓN en:
URGENCIAS PRE-HOSPITALARIAS”
Dr. PABLO RODRÍGUEZ
Universidad Nacional de la Rioja

2. Primeros Auxilios
• Los primeros auxilios, son medidas de
tratamiento urgente, que se aplican a las
víctimas de accidentes o enfermedades
repentinas hasta disponer de tratamiento
especializado.
OBJETIVO
• aliviar el dolor
• aliviar la ansiedad
• evitar el agravamiento
• evitar la muerte

3. • Saber lo que NO se debe hacer es tan
importante como saber QUÉ hacer,
porque una medida terapéutica mal
aplicada puede producir complicaciones
graves.
• QUIEN HACE QUE
• CUANDO
• COMO

4. NORMAS GENERALES PARA
PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
Conserve la tranquilidad para actuar con
serenidad y rapidez.
• Evite el PÁNICO.
• No se retire del lado de la víctima;
si está solo, solicite ayuda.
• No se disperse.

5. 1er RESPONDIENTE
- TODO CIUDADANO QUE SE VE INVOLUCRADO DE
MANERA INESPERADA Y CASUAL EN UN
INCIDENTE
- ES EL 1° ESLABÓN DE LA CADENA DE
SOBREVIDA DE UNA VICTIMA
- PIEZA VITAL PARA EL ÉXITO O FRACASO
DE UN SISTEMA DE EMERGENCIAS
- ES LA DIFERENCIA ENTRE LA VIDA O LA
MUERTE DE UNA VICTIMA: MI FAMILIA, MIS
VECINOS OTROS CONCIUDADANOS

7. QUE HACER??
EVENTO QUE REQUIERE ATENCIÓN URGENTE !!
1 - EVALUACIÓN
2 - BIOSEGURIDAD
3 - PEDIDO DE AUXILIO
4 - A – B – C – D – E
5 -TRIAGE – Clasific. De Víctimas
CADENA DE SUPERVIVENCIA

8. CADENA DE SUPERVIVENCIA PEDIÁTRICA
1er eslabón: PREVENCIÓN del accidente
2do eslabón: RCP precoz y efectiva
3er eslabón: Solicitud de ayuda avanzada precoz
4to eslabón: RCP avanzada, estabilización, transporte
DETRÁS DE CADA ACCIDENTE DE NIÑOS,
HAY UN ADULTO REPONSABLE

9. SEGURIDAD DE LA ESCENA
S. E. S.
SEGURIDAD
ESCENA
SITUACIÓN

10. QUE
OBSERVA…?

12. SITUACIONES
EMERGENTES
QUE ES LO PRIMERO QUE
DEBEMOS HACER?
EVALUACIÒN DE LA
ESCENA

13. Chile

14. Colapso Estructural

20. TRAGEDIA DE
ONCE (C.A.B.A.)
2011

22. La Plata
2013

24. LLAMADO AL S.e.m.
RECEPCIÓN DEL PEDIDO DE AYUDA
- Lugar exacto. Referencias
- Tipo de suceso
- Cuantas víctimas y estado aparente
- Diagnóstico de la víctima. PCR ?
- N° de teléfono de donde se llamó
- El rescatista esta solo ?
- Que se necesita
- Que se está haciendo por la/las víctima/as
FALSA LLAMADA

25. SOPORTE VITAL BASICO
(S.V.B.)
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR (R.C.P.)
Cátedra de Anatomía Normal

26. 1er RESPONDIENTE

27. 1er RESPONDIENTE

28. EVALUACIÓN PRIMARIA (S.V.B.)
• A Control de la vía aérea y de la columna
cervical
• B Respiración
• C Circulación / control de la hemorragia
• D Discapacidad : estado neurológico
• E Exposición

29. NUEVO PROTOCOLO PARA R.C.P.

30. R.C.P. - NUEVAS RECOMENDACIONES (2010)
• Énfasis continuado en la RCP de alta calidad
• Todavía se recomiendan las ventilaciones para
los rescatistas entrenados
• Cambio en la secuencia:
A-B-C a C-A-B
• RCP con compresión solamente
• Estrategias de desfibrilación

31. R.C.P. - NUEVAS RECOMENDACIONES (2010)
• Compresión a una velocidad de: 100/minuto.
• Profundidad de compresión:
ADULTOS 5 cm
LACTANTES 4 cm – NIÑOS 5 cm
• Permitir el retroceso completo del pecho después de cada
compresión
• Minimizar todas las interrupciones a las compresiones en
el pecho
• Evitar la ventilación excesiva

36. - Tiene Pulso ? - Respira ? - Consciente ?
- Traumatismo de Cráneo ?
- Probable Lesión Cervical ?

37. - Tiene Pulso ? Respira ?
- Está Consciente ?
- Traumatismo de Cráneo ?
- Probable Lesión Cervical ?

38. EVALUAR RESPUESTA Y PEDIR AYUDA
LLAMAR al S.E.M
¿ Está bien ?
¡ ESTIMULAR !

39. GIRAR Y ALINEAR AL PACIENTE

40. C

41. R.C.P. BÁSICA
OBJETIVOS
• Reconocer un paciente en P.C.R.
• Aprender las técnicas de R.C.P.
• Iniciar maniobras de reanimación

42. P. C.
A pesar de los avances la
sobrevida sigue siendo baja
5% Extrahospitalaria
15% Intrahospitalaria.

43. LUGAR DONDE SE PRODUCE EL PCR
• El 80% de la MS ocurre
FUERA DEL HOSPITAL
• El 20% restante es intrahospitalario,
generalmente en pacientes graves.

44. LUGAR DONDE SE PRODUCE EL PCR
EXTRAHOSPITALARIO ( 80%)
. DOMICILIO 50 %
. LUGARES PUBLICOS 35 %
. VEHICULOS ( Ambulancia) 7 %
. TRABAJO 3 %
. OTROS 5 %

47. 100 x’MASAJES
ADULTOS

50. A

52. Orificio de la
trompa auditiva
NASOFARINGE
OROFARINGE
LARINGOFARINGE
Paladar blando
Istmo de las fauces
Esófago
Tráquea
Cavidad
bucal
Laringe

54. Lesión Cervical ??

56. Causas de Obstrucción
de la Vía Aérea
•  PCTE INCONSCIENTE CON TEC
• PCTE BAJO EFECTOS DE
DROGAS Y ALCOHOL
• TRAUMA MAXILOFACIAL SEVERO
• TRAUMA CERVICAL
• TRAUMA TORÁCICO

57. B

59. SÓLO SI VEO
EL CUERPO
EXTRAÑO

61. MIRAR
ESCUCHAR
SENTIR

63. R.C.P. en PEDIATRÍA

64. Tamaño de las víctimas
<1 1a 8
 LACTANTES: Menores de un año de edad
 NIÑOS: De 1 a 8 años de edad
 Los mayores de 8 años, deben ser tratados como
adultos

65. LACTANTES
0 a 1 Año

66. Evaluar Respuesta
Posicionar

67. NEONATOS/LACTANTES
30 / 2 (15/2 Personal Entrenado)
Masajes/ Respirac.

71. NIÑOS
1 a 8 Años

72. Evaluar Respuesta
Posicionar

73. NIÑOS:
30 / 2
Masajes/Resp.

76. HEMORRAGIAS
EPISTAXIS
SHOCK
Cátedra de Anatomía Normal

77. HEMORRAGIAS: RECUERDE
• SIEMPRE USE GUANTES
• Manténgase tranquilo
• Ud. Puede detener la mayoría de las
hemorragias con SOLO PRESIONAR
• A menudo, la hemorragia parece mucho peor
de lo que es.
• Vendaje Compresivo
• Elevar el Miembro Lesionado

78. TIPO DE
HEMORRAGIA

79. SANGRADO = COMPRESIÒN

81. HEMORRAGIAS
• Aplique en forma sostenida una
compresa estéril .De no contar con
una presione con su mano
Control del sangrado
1. Identifique
2.Presión
directa
3.Vendaje
compresivo
4. Eleve el
miembro

83. QUE NO HACER
• NO soplar la herida
• NO lave GRANDES heridas
• NO refriegue la herida
• NO hacer torniquetes
• NO coloque pomadas ni ungüentos
HEMORRAGIAS

84. Epistaxis
1. Lugar seguro
2. Protección personal
3. Comprimir la nariz en su parte media durante 15 minutos, inclinando
la cabeza hacia adelante
4. No colocar algodón ni bolsa de hielo

86. HEMORRAGIAS INTERNAS:
(sospechar por shock)
• Lesión por colisión automovilística
• Explosión
• Peatón arrollado
• Caída de altura
• Herida arma blanca
• Herida arma de fuego

87. • Activar SEM
• Acostar
• Elevar MMII
• Tapar
• Si pierde conciencia: RCP
HEMORRAGIAS INTERNAS:

88. SHOCK
• OBNUBILACIÓN MENTAL
• PULSO FILIFORME
Todo paciente con:
Alt. De la conciencia, traumático,
frío y pálido,
está en shock, mientras
que no se demuestre lo contrario.

89. PÉRDIDA DE
CONOCIMIENTO
Cátedra de Anatomía Normal
D

90. PÈRDIDA DE CONOCIMIENTO
CAUSAS:
- Traumatismos
- Hipoglucemia
- Hipotensión
- Ingesta de Fármacos
- Cardíacas
- Neurológicas

91. LIPOTIMIA
PÉRDIDA DE CONCIENCIA
BREVE, SUPERFICIAL Y TRANSITORIA
SUDORACIÒN FRÌA, PALIDEZ
(disminución brusca del flujo sanguíneo
cerebral.)
CAUSAS:
FATIGA, HAMBRE, EMOCIÓN REPENTINA,
LUGAR POCO VENTILADO, CALOR, ETC.
DURACIÒN: Pocos Segundos

92. Lipotimia. Como actuar
• Para restaurar la circulación cerebral se elevan los
miembros inferiores o se sitúa la cabeza más baja que
el corazón.

93. POSICIÓN DE SEGURIDAD

97. Epilepsia - Convulsiones
• Evitar las autolesiones (mordeduras de lengua) y
los traumatismos.
• PERMITIR QUE CONVULSIONE
• Si cesa la respiración aplicar respiración artificial
R.C.P.
• Cuando cesa la convulsión=
POSICIÒN DE SEGURIDAD.
• Aflojar la Ropa.
• No abrir la boca – No inmovilizar las piernas
• Contabilice el tiempo que dura la convulsión y el
tipo de convulsión (generalizada o parcial)
• Es posible que sienta somnolencia o
desorientación.
• Siempre trasladar a un centro asistencial.

98. Convulsión Febril:
• Ocurren en menores de 5 años
• Generalmente son benignas
• Bajar la temperatura - Antipirético
• Métodos físicos - Baño
Diabéticos:
A menudo portan tarjetas de identificación que
permiten identificar la posible causa de la
Pérdida de Conocimiento.
Identificar Previamente

99. TRAUMATISMOS
Cátedra de Anatomía Normal
E

102. ACCIDENTES EN LA VÍA
PÚBLICA
Cátedra de Anatomía Normal

103. 1ª CAUSA
DE MUERTE
ENTRE 15 y
55 AÑOS !!!

106. LAS MOTOS

107. 1er RESPONDIENTE

111. Debido al impacto, el conductor de la combi sufrió algunos golpes, pero no permitió ser
trasladado al hospital `Vera Barros`.

112. • La Rioja encabeza el índice de muertes por accidentes,
en Argentina
La Rioja junto con la localidad bonaerense de Los Polvorines, es
donde se registran más víctimas fatales por accidente La Rioja, junto
a San Juan y Santiago del Estero, tienen los mayores índices de
accidentes de tránsito por habitante, según datos difundidos por el
Instituto de Seguridad y Educación Vial (ISEV), con sede en Buenos
Aires.

113. VÍCTIMAS MÚLTIPLES

115. Víctimas Según Sexo y Edad

116. LA PREVENCIÓN
PUEDE EVITAR EL
40% DE LAS MUERTES
EL 50% DE LOS ACCIDENTES
CON MUERTOS
ESTÁN CAUSADOS POR CONDUCTORES
ALCOHOLIZADOS

117. INMOVILIZACIÓN
TRASLADO
Cátedra de Anatomía Normal

121. Inmovilización
Cervical

126. Fractura de Brazo

127. Antebrazo
Muñeca

128. Fractura de
Antebrazo

132. Fractura de Cadera

133. Fractura de
Fémur
Traumatismo de
Rodilla

134. Fractura de la Pierna

135. Fractura de
Tobillo

136. Traumatismo de Tórax
• Generalmente muy Doloroso
• Puede afectar: - Costillas
- Pulmón
- Corazón
• Impide Respiración Normal
• Compromete la Oxigenación?
• Puede ser Grave
• Abierto / Cerrado

138. Traumatismo Abdominal
• Puede afectar: - Hígado
- Riñón
- Bazo
• Puede ocasionar Shock
• Puede ser Grave
• Abierto / Cerrado

139. Traumatismo de Cráneo
T.E.C.

140. T.E.C.
Que hacer:
• Tranquilizar y animar a la víctima.
• No permitir que se incorpore o que realice
movimientos (fracturas).
• No ofrecerle bebidas (fractura de cuello).
• No permitir que observe sus heridas.
• Interrogar sobre sitio de dolor o dificultad
en la sensibilidad de los miembros
Paciente Conciente

141. OBNUBILADO
• No intentar interrogar.
• Examinar posibles lesiones.
• Especial cuidado en la vía aérea.
• Si vomita se volteará su cabeza hacia un
costado. (Posición de Seguridad)
• Abrigar y esperar el traslado.

142. INCONSCIENTE
• Actuar como en el caso anterior aunque
en ésta situación debe presumirse mayor
gravedad.
• Esta en Shock?
• Respira?
• Tiene Pulso?
• C – A – B – D – E

143. Traumatismo de Cráneo Grave

144. T.E.C.

145. MÉTODO S.H.O.R.T.
¿PUEDE CAMINAR?
VERDE
AMARILLO
ROJO
NEGRO
¿HABLA SIN
DIFICULTAD Y
OBEDECE A ORDENES
SENCILLAS?
¿RESPIRA?
PULSO?
SI
SI
LAS
DOS
SI
NO
TAPONAR HEMORRAGIAS
NO
NO HABLA
ROJO R.C.P.

146. RECUERDE :
• PRIMERO MIRE
• LUEGO PIENSE
• DESPUES ACTÚE

147. Gracias