2. Objetivo General:
Reconocer los componentes bacterianos de las placas
dentales.
• Objetivos Específicos:
• Distinguir los distintos tipos de placas dentales.
• Identificar los microorganismos que componen las
distintas placas dentales.
4. Placa Bacteriana o Biofilm
• OMS:
“Entidad bacteriana proliferante, enzimáticamente activa, que se adhiere firmemente a la
superficie dentaria y que por su actividad bioquímica y metabólica ha sido propuesta
como el agente etiológico principal en el desarrollo de caries y enfermedad
periodontal”
5. Placa Bacteriana
• Depósito que se acumula sobre los dientes.
• Comunidad microbiana compleja
• 10 10 bacterias por mg.
• Más de 400 especies diferentes
• Fase líquida: 80%
• Fase sólida: 20%
• Matriz.
7. Placa de Superficies lisas
• Composición de la placa:
• 80% agua 60% en bacterias.
40% en la matriz.
20% fase sólida 70% bacterias
30% matriz
8. Placa de Superficies lisas
• Se ubica en las superficies linguales y vestibulares
de la corona de las piezas dentarias, cerca del
margen gingival.
• Zonas de autolimpieza menos eficaz.
• Presencia de cocos G+ facultativos en 37%:
S. mitis, S. oralis, S. sanguinis (1° colonizador)
S. gordonii (produce glucanos extracelulares)
S. mutans en presencia de caries.
• Neisseria (diplococo G – anaerobio de la familia
Proteobacteria)
• 40% de bacilos g+facultativos: Actinomyces spp.
(cocos G+ facultativos), Corynebacterium spp.,
Propionibacterium spp.
• Veillonellas parvula y alcalescens de manera
minoritaria (cocos G- anaerobios)
9. Placa Subgingival
• Placa no expuesta al arrastre de la saliva, no
necesita mecanismos adhesivos importantes.
• Sitio con bajo potencial de oxido-reducción,
limita la multiplicación de aerobios, no impide el
desarrollo de anaerobios facultativos, favorece
el de los anaerobios estrictos.
• pH 7.4-7.8 favorece el desarrollo de patógenos
periodontales, presencia de bacterias
sacarolíticas y proteolíticas, aumentando el pH
por catabolismo de aminoácidos.
• Bacteroides (bacilo G- anaerobio) en relación al
biofilm subgingival, Prevotella intermedia
/nigrescens (bacilo G- anaerobio)tiene como
hábitat el surco gingival.
• Aggregatibacter aphrophilus, paraphrophilus,
segnis (Proteobacterias gamma, bacilo
facultativo G-)
10. Placa de fosas y fisuras
• Zona especialmente retentiva,
no se establecen verdaderos
sistemas adhesivos.
• En las zonas profundas existe
bajo potencial de oxido-
reducción.
• Retención de restos
alimentarios y saliva que
constituyen nutrientes.
• 70% de cocos Gram positivos
(Streptococcus orales).
• 20% de Actinomyces.
• 10% de Veillonella, Eubacteria,
Propionibacterium,etc.
11. Placa proximal
• Zona de relativa retención, las bacterias
deben establecer mecanismos adhesivos.
• Potencial de oxido-reducción menor que
en las superficies lisas.
• Obtención de nutrientes de parte de la
matriz y de los alimentos retenidos.
• 60% de Actinomyces.
• 20% de Streptococcus orales.
• Veillonellas, Lactobacillus,bacilos Gram
negativos anerobios facultativos y
estrictos.
12. Placa Radicular
• Se localiza en el cemento,
cuando queda expuesto al
medio.
• Se mineraliza con gran
frecuencia.
• Similar a la placa
subgingival en un
principio, es similar a la
placa de superficies lisas
en retracción gingival.
13. Placa sobre materiales dentales
• En superficies lisas es similar a
la placa acumulada en tejidos
naturales (Streptococcus).
• Estomatitis subprotésis
(Candida spp, Staphylococcus
spp).
• Peri implantes, similares a la
placa de sitios periodontales
en salud (cocos y bacilos gram
positivos anaerobios
facultativos).
15. Placa bacteriana o Biofilm
Clasificación
• Según su ubicación:
• Supragingival (adherente y predominantemente Gram + )
• Subgingival (menos adherente y predominantemente Gram -)
• Según su potencial patógeno:
• Cariogénica
• Periodontopatogénica
• Según sus propiedades:
• Adherente
• No adherente
• Estas clasificaciones no son mutuamente excluyentes.