Presentación para la clase de cefalometría frontal.

1. Cefalometría Frontal de Ricketts Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

2. Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS. Tomado de: GAC diagnosis CDRom

3. Caso Clínico con Elementos de Diagnóstico Escasos Nos lleva a errores catastróficos del diagnóstico.

4. Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

6. Posición diagnóstica # 2 Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

7. Posición diagnóstica # 4 Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

8. Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

9. Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

10. Radiografía Frontal Anteroposterior Posteroanterior

11. Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

12. Toma PosteroAnterior: La cara esta frente a la placa y el rayo entra por detrás de la cabeza. Lo más nítido frente a la placa es la cara Rx Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

13. Rx Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS. Toma Anteroposterior: La cara esta opuesta a la placa y el rayo entra por el frente de la cabeza. Lo más nítido frente a la placa es el occipital

14. Radiografía PosteroAnterior Formato 8 X !0 pulgadas Posición Vertical Relación 1:1 con más distorsión de tamaño que la radiografía lateral Debe usar cefalostato para reducir distorsión

15. INTRODUCCION Para el estudio de la simetría de los componentes faciales. Dx de laterognacias y desviación de líneas medias. Para el Dx. pre y post evaluacion en expansión. Casos quirúrgicos Complemento tridimensional del diagnóstico

16. Solow 1966 Ricketts 1972 Análisis Cuantitativos Análisis Cualitativos Análisis Proporcional Grayson 1983 Proffit 1991 Grummons 1987

17. Cuantitativos: Ancho y vertical (altura): Solow. Ricketts Angulares: Ricketts, Athanasiou Radios: Costaras, Grummons Volumétricos: Grummons and K. Van de Coppello

18. Paso 1 Trazo de la Radiografía e identificación de estructuras. Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

19. PUNTOS CEFALOMETRICOS. A1 ZL/ZR Cigomático Superior ZA/AZ Cigomático ANS JL/JR Jugal AG/GA Antigonial Me Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS. B1

20. PUNTOS CEFALOMETRICOS. NL NR A6 6A B6 6B B3 3B Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

21. PLANOS Línea Media Facial Plano Cigomático Superior ( ZL-ZR ) Plano Bicigomático ( ZA-AZ ) Plano facial frontal (ZL-AG / ZR-GA ) Plano dentario frontal ( JL-AG/ JR-GA) Plano oclusal Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

22. PLANOS Plano zigomático mandibular ( ZA-AG/ AZ-GA) Línea Medía Osea Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

23. CAMPO I: P. DENTARIO. CAMPO II: P. MAXILOMANDIBULAR. CAMPO III: P. MAXILO DENTARIO. CAMPO V: P. CRANEO FACIAL. CAMPO VI: P. ESTRUCTURAL INTERNO.

24. CAMPO I. Relación molar derecha. Relación molar izquierda. Ancho intermolar. Ancho intercanino. Línea media dentaria.

25. 1.-RELACION MOLAR DER / IZQ.: La distancia que hay entre las caras vestibularesde los primeros molares sobre el plano oclusal. NORMA: molar superior 1.5 mm. distal del inferior. DESVIACION : +/- 1.5 mm. No varía con la edad Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

26. 2.- DIAMETRO INTERMOLAR MAND: La distancia entre las caras vestibularesde los primeros molares inferiores sobre el plano oclusal. NORMA: Hombres; 55 mm Mujeres: 54 mm. Desviación : 2 mm. Indica el ancho mandibular Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

27. 3.-ANCHO INTERCANINO MAND: La distancia entre las cúspides de los caninos inferiores. Norma: 22.7 mm a los 7 años, aumenta 0.8 mm por año, a los 13 es igual a 27.5. DESVIACION: 3.2 mm por año, decrece 0.2 por año y a los 13 es de 2 mm. Detectar problemas de erupcion. B3 3B Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

28. 4.- LINEA MEDIA DENTAL: Se mide la distancia horizontal entre la linea media superior e inferior. NORMA: 0.0 mm DESVIACION : 1.5 mm. Indica asimetrías en la línea media A1 B1

29. CAMPO II ESQUELÉTICO Ancho maxilo-mandibular derecho. Ancho maxilo-mandibular izquierdo. Línea media maxilo-mandibular.

30. 1.-ANCHO MAXILOMANDIBULAR DER/IZQ: La distancia que hay del punto jugal al plano facial frontal ( AG-ZR/ZL ). NORMA:10 mm a 8.5 a. 12 mm a los 18 a. DESVIACION: 1.5 mm ayuda a determinar si es mordida cruzada esquelética.

31. 2.- LINEA MEDIA MAXILOMANDIBULAR: el ángulo formado por el plano nasal anterior (ENA-Me) y un plano perpendicular a la sutura zigomático frontal. Norma: 0.0° DESVIACIóN: 2.0° Nosindicasí la desviaciónes dental o porfunción.

32. CAMPO III DENTOESQUELÉTICO Molar a mandÍbula derecha. Molar a mandÍbula izquierda. Relción línea media dentomandibular. Inclinación plano oclusal.

33. 1.- MOLAR A MANDIBULA DER/IZQ.: La distancia que hay de la cara distal del molar inferior a la línea que va de AG-JR. NORMA: 5 mm a los 8 ½ años. . DESVIACION 1.7 mm Distancialargaimplicaexpansión. Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

34. 2.- RELACION LINEA 1/2 DENTO-MANDIBULAR: La distancia entre la línea ½ de los centrales inferiores y la línea ½ intermaxilar. NORMA: 0.0 mm DESVIACION: 1.5 mm.

35. 3.- INCLINACION DEL PLANO OCLUSAL: la diferencia entre la distancia del plano oclusal derecho contra el izquierdo a la línea ZR-ZL. NORMA:0.0 mm DESVIACION: 2.0 Indica una asimetría esquelética real, con posible problemas de ATM. Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

36. CAMPO VRELACIÓN CRÁNEO FACIAL Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

37. SIMETRíAPOSTURAL La diferencia entre el ángulo derecho e izquierdo formado por ZL-AG-ZA y ZR-GA-AZ. NORMA: 0.0 DESVIACION: 2º No varía con la edad. Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

38. CAMPO VI Estructuras Internas Ancho nasal. Altura nasal. Ancho maxilar. Ancho mandibular Ancho facial

39. 1.- ANCHO NASAL: Se mide el ancho de la cavidad nasal. NORMA: 25 mm a los 8 ½ , incrementando 0.7 mm por año. DESVIACION: 2.0 mm 2.- ALTURA NASAL: Es la distancia de ENS al plano cigomático superior. NORMA: 44.5 mm 9 a. DESVIACIÓN: 3mm NL NR

40. 3.- ANCHO MAXILAR: Distancia entre JL y JR NORMA: 61.9 mm 9ª Aumenta 1 mm / año DESVIACIÓN: 3 mm

41. 4.- ANCHO MANDIBULAR: Distancia entre AG y GA NORMA: 76.1 mm 9ª Aumenta 1.3 mm / año DESVIACIÓN: 3 mm

42. 5.- ANCHO FACIAL: Distancia entre ZA y AZ NORMA: 115.7 mm 9ª Aumenta 2.4 mm / año DESVIACIÓN: 3 mm Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

43. Conclusiones Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

44. Para el estudio de la simetría de los componentes faciales. Dx de laterognacias y desviación de líneas medias. Para el Dx. pre y post evaluacion en expansión. Casos quirúrgicos Complemento tridimensional del diagnóstico Dr. Carlos Martínez T. ortokarlos@gmail.com PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.