Este documento resume los desórdenes temporomandibulares en la infancia, clasificándolos según su etiología e incluyendo traumas, factores oclusales, hábitos parafuncionales, malas posturas y cambios en el espacio interoclusal. Describe casos específicos y sus tratamientos, e incluye información sobre agenesia, aplasia e hipoplasia facial.

1. Desordenes
Temporomandibulares
en la infancia

2. Carlos Martínez Torres
ortokarlos@gmail.com
@ortokarlos
fgnarthros.blogspot.com
slideshare.net/ortokarlos

4. Desordenes
Temporomandibulares
en la infancia

5. Tomado de: German D, German J: Cone-Beam volumetric imaging: a two minute drill, JCO april 2010 XLIV

7. Desórdenes Temporomandibulares
Laskin D. The president´s Conference on
the Examination, Diagnosis and
Management of Temporomandibular
Disorders
Am Dent Assoc 106:75, 1983
Conjunto de signos y síntomas que
acompañan a la disfunción de las
estructuras del aparato
CD.EO. Carlos Martínez Torres
masticatorio

8. Disfunción temporomandibular DTM:
es un término genérico que abarca un
gran número de problemas clínicos que
afectan a la musculatura masticatoria,
a la ATM y a estructuras relacionadas.
Ash MM. Ramfjord S: Oclusión 4ª ed. McGraw-Hill
Interamericana 1995

9. Instituto Nacional de
evaluación de tecnologías
sanitarias: conferencia sobre el
manejo de los DTM, 1996 E.U

10. Desorden
Temporomandibular
(DTM)
Cualquier desorden que afecta por deformidad, enfermedad,
malalineamiento o disfunción a la articulación
temporomandibular
Dawson PE: Functional Occlusion From TMJ to smile Design Mosby/Elsevier , Florida 2007

11. CD.EO. Carlos Martínez Torres
Desórdenes Temporomandibulares

12. Desorden entre la
relación de la mandíbula
y la base craneal.
Puede estar o no estar
relacionada con DTM pero
NO son sinónimos.
Cráneo - Mandibular

13. CD.EO. Carlos Martínez Torres
Desórdenes Temporomandibulares

14. Desorden de estructuras del
sistema masticatorio.
Disfunción,
disconformidad y/o
deformación de alguna
estructura del sistema
masticatorio

15. Categoría 1:
Desorden Músculo-Oclusal SIN defecto
intracapsular
Inconformidad o disfunción resultante de
hiperactividad, falta de coordinación muscular
disparados por interferencias oclusales en los
movimientos mandibulares normales y
producción de hábitos viciosos
Dawson PE: Functional Occlusion From TMJ to smile Design Mosby/Elsevier , Florida 2007

16. Categoría 2:
Desorden intracapsular directamente relacionado con
desarmonía oclusal. Es reversible si la oclusión es
corregida.
Cualquier enfermedad, deformación o
desorden que envuelve los tejidos de la
cápsula de la ATM
Dawson PE: Functional Occlusion From TMJ to smile Design Mosby/Elsevier , Florida 2007

17. Categoría 3:
Desorden intracapsular Irreversible. Con
cambios adaptativos que pueden
funcionar bien si se rehabilita la oclusión
y la musculatura
Cualquier enfermedad, deformación o desorden que envuelve los
tejidos de la cápsula y estructuras de la ATM
Dawson PE: Functional Occlusion From TMJ to smile Design Mosby/Elsevier , Florida 2007

18. Categoría 4:
Desórdenes intracapsulares no adaptativos causados
primaria o secundariamente por desarmonía oclusal o
podrían no estar relacionada a esta
Enfermedad o deformación secundaria a problemas oclusales,
reversibles o irreversibles como traumas físicos, Síndrome de Eagle,
Artritis Reumatoide, A. Gotosa, Enfermedad de Lime
Dawson PE: Functional Occlusion From TMJ to smile Design Mosby/Elsevier , Florida 2007

19. Scrivani SJ, Keith DA, Kaban LB: Temporomandibular Disorders N ENGL J MED 359;25 DEC 18,
2008

20. 1.CONGÉNITOS Y DE DESARROLLO
2.DEGENERACIÓN DEL DISCO
3.DEGENERACIÓN DE LA ARTICULACIÓN
4.TRAUMA
5.HIPERMOVILIDAD DE ATM
6.HIPOMOVILIDAD DE ATM
7.INFECCIÓN
8.NEOPLASIAS
Scrivani SJ, Keith DA, Kaban LB: Temporomandibular Disorders N ENGL J MED 359;25 DEC 18,
2008

21. 1.DOLOR MIOFASCIAL
2.MIALGIA LOCAL
3.MIOSITIS
4.MIOESPASMO
5.CONTRACTURA MIOFIBROTICA
6.NEOPLASIA
Scrivani SJ, Keith DA, Kaban LB: Temporomandibular Disorders N ENGL J MED 359;25 DEC 18,
2008

23. American Academy on Pediatric Dentistry Clinical Affairs Committee-temporomandibular Joint Problems in
Children Subcommittee; American Academy on Pediatric Dentistry Council on Clinical Affairs. Pediatr Dent.
2008-2009;30(7 Suppl):202-4.

24. Clasificación de los Desórdenes TM por su etiología
1.- Trauma
2.- Factores oclusales asociados
3.- Hábitos parafuncionales
4.- Malas Posturas
5.-Cambios del espacio libre interoclusal
6.- Ortodoncia
American Academy on Pediatric Dentistry Clinical Affairs Committee-temporomandibular Joint Problems in
Children Subcommittee; American Academy on Pediatric Dentistry Council on Clinical Affairs. Pediatr Dent.
2008-2009;30(7 Suppl):202-4.
Kim MR, Graber TM, Viana MA: Orthodontics and temporomandibular disorder: A meta-analysis Am J Orthod
Dentofacial Orthop 2002;121:438-46

27. Categoría 2:
Desorden intracapsular directamente relacionado con
desarmonía oclusal. Es reversible si la oclusión es
corregida.
Cualquier enfermedad, deformación o
desorden que envuelve los tejidos de la
cápsula de la ATM

30. Varón 9 años
Ruido Articular lado
izquierdo
Dolicofacial
Dentición Mixta
Apiñamiento Severo
Perfil Convexo
Clase II esquelética
12 Mordida Cruzada
Mordida Profunda
Desfase entre OC y RC

33. Categoría 4:
Desórdenes intracapsulares no adaptativos causados
primaria o secundariamente por desarmonía oclusal o
podrían no estar relacionada a esta
Enfermedad o deformación secundaria a problemas oclusales,
reversibles o irreversibles como traumas físicos, Síndrome de Eagle,
Artritis Reumatoide, A. Gotosa, Enfermedad de Lime

34. Femenino 9a
Dolicofacial
Perfil Convexo
Dentición Mixta
Apiñamiento Moderado
Cae una Puerta de Hierro en
La cara de lado izquierdo

35. Fonseca RJ, Walker RV: Oral and maxillofacial trauma, ed 2 Philadelphia, 1997, WB Saunders

36. TRATAMIENTO
1.- REDUCCIÓN
2.-ARTROCENTESIS
3- ADITAMENTO INTEROCLUSAL

40. Masculino 7a
Hemiatrofia Facial izquierda
Presencia de ambas orejas
No retraso mental ni emocional
Sin alteraciones metabólicas manifiestas
Referido del IMSS – Dr. Alberto Flores
Longoria
Mordida abierta unilateral
Dolicofacial
Perfil Convexo
Problemas de Postura

42. • INFERIOR

46. AGENESIA Ausencia del órgano y tejido
APLASIA Presencia de tejido de la naturaleza del órgano, sin
forma ni función
HIPOPLASIA Presencia del órgano en todas sus carácterísticas
histológicas, pero en tamaño menor al normal o
proporción a un antagonista
HIPERPLASIA Aumento en tamaño y forma, inclusive en el
número celular del órgano.
Nallamothu R, Kodali RM, Rao NK, et al: Nonsyndromic Facial Asymmetry with
Unilateral Condylar Aplasia, Case Report Dentistry Vol 2013: 1-4

47. Ahmed S, Dadar MA, Wahid A,Shah SAA: Viavility of costochonchral graft in temporomandibular joint
ankylosis Pakistan Oral & Dental Journal Vol 34, No1 March 2014

55. Categoría 1:
Desorden Músculo-Oclusal SIN defecto
intracapsular
Inconformidad o disfunción resultante de
hiperactividad, falta de coordinación muscular
disparados por interferencias oclusales en los
movimientos mandibulares normales y
producción de hábitos viciosos
Dawson PE: Functional Occlusion From TMJ to smile Design Mosby/Elsevier , Florida 2007

56. Categoría 2:
Desorden intracapsular directamente relacionado con
desarmonía oclusal. Es reversible si la oclusión es
corregida.
Cualquier enfermedad, deformación o
desorden que envuelve los tejidos de la
cápsula de la ATM
Dawson PE: Functional Occlusion From TMJ to smile Design Mosby/Elsevier , Florida 2007

57. Categoría 3:
Desorden intracapsular Irreversible. Con
cambios adaptativos que pueden
funcionar bien si se rehabilita la oclusión
y la musculatura
Cualquier enfermedad, deformación o desorden que envuelve los
tejidos de la cápsula y estructuras de la ATM
Dawson PE: Functional Occlusion From TMJ to smile Design Mosby/Elsevier , Florida 2007

58. Categoría 4:
Desórdenes intracapsulares no adaptativos causados
primaria o secundariamente por desarmonía oclusal o
podrían no estar relacionada a esta
Enfermedad o deformación secundaria a problemas oclusales,
reversibles o irreversibles como traumas físicos, Síndrome de Eagle,
Artritis Reumatoide, A. Gotosa, Enfermedad de Lime
Dawson PE: Functional Occlusion From TMJ to smile Design Mosby/Elsevier , Florida 2007