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IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE            - Nombre: Irma Mariñanco Mariñanco.            - Edad: 47años            - Fecha de...
ANAMNESISRemota personalHipertiroidismo hace 1 año, controlado (Levotiroxina 100mg 1 vez al día).Remota familiarMadre: H...
EXAMEN INTRAORAL:                               Líneas medias dentarias                                   no coincidentesM...
EXAMEN INTRAORAL                                      8                9                                                  ...
EXAMEN INTRAORAL      18   Pza. 18: CDS O                Pza. 21: CDS M           21                         Pza. 22: DNV-...
Exámenes complementarios:Estudio radiográfico    Maxilar sup.: ROM generalizada. Tipo horizontal discreta, tártaro margina...
PLAN DE TRATAMIENTO N 1  CirugíaCirugía de ancho biológico p.22                                                       1 m...
PLAN DE TRATAMIENTO N 1EndodonciaNecropulpectomía P.22                  P 22PFU sobre SPM colado
PLAN DE TRATAMIENTO N 1 EndodonciaNecropulpectomía P.10 porPeriodontitis apical asintomáticoP.10 PFU sobre SPM defibrore...
Principios bioéticos                • Aceptación del paciente como persona libre y                  responsable para tomar...
Principios bioéticos                • Abstenerse intencionadamente    No            de realizar acciones que puedan       ...
Conflicto bioético              Beneficiencia y Autonomía             no maleficiencia
 Finalmente la paciente acepta rehabilitar ambas  piezas, previa explicación del porqué sería  beneficioso para ella mant...
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Caso clinico pledezma irma

  1. 1. UNIVERSIDAD DE CHILEFacultad de OdontologíaDirección Escuela Dental de Pregrado Caso Clínico Clínica Odontológica del Adulto 2011 Paulina Ledezma Rojas. Docente: Dr. Pablo Milla
  2. 2. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE - Nombre: Irma Mariñanco Mariñanco. - Edad: 47años - Fecha de nacimiento: 17/06/1963. - Actividad: Asesora del hogar. - Estado civil: Soltera  Motivo de consulta: “Arreglarse su dentadura, porque nunca se ha podido hacer un tratamiento dental”, además acude con dolor en p.22 “no puedo comer bien, me duele con todo” ,“ quiero que me saquen este diente (p.22)” y “ también quiero que me saquen este(p.10) al preguntarle porqué refiere que “lo encuentro feo y no sirve para nada” Expectativas: “Salvar sus dientes, verse bien para aumentar su autoestima”
  3. 3. ANAMNESISRemota personalHipertiroidismo hace 1 año, controlado (Levotiroxina 100mg 1 vez al día).Remota familiarMadre: HipertensaOdontológica- Primera visita al dentista cuando niña para extracción dental ( diente con caries).- Última visita al dentista: Diciembre de 2010 para extracción de p.22 ( por dolor) dentista fractura la pieza y la deja en estado radicular, paciente no asiste más por mala experiencia con el dentista.- Causa de pérdida dentaria: Caries- Paciente relata nunca haberse realizado tratamiento dental, sólo asiste cuando presenta dolor, para extracción dentaria.- Asiste con buena disposición, admite tenerle temor al dentista .
  4. 4. EXAMEN INTRAORAL: Líneas medias dentarias no coincidentesMucosas normales sin lesiones, encía s inflamadas (eritema –edema), presencia de recesiones en piezas posteriores, policaries que comprometen la estética dental.
  5. 5. EXAMEN INTRAORAL 8 9 10 Pza. 8 : CDS DP. Pza. 10 : CDM Anfracción cervical. DM 11 Pza. 9 : CDM DP. Pza. 11 : Surco teñido. 6 Anfracción cervical. Pza.1 3 : CDM D 13 CEIM Pza.1 4 : CDS M CDS D 14 Pza. 3 : Surco teñido. 3 CEOI Anfracción cervical. Pza. 15: Pieza teñida 15 Pza. 1: CDS O 1 Pza. 16: Pieza teñida CDS D
  6. 6. EXAMEN INTRAORAL 18 Pza. 18: CDS O Pza. 21: CDS M 21 Pza. 22: DNV-VI 27 22 Pza. 23,24,25,26 Atriciones 23 26 24 25
  7. 7. Exámenes complementarios:Estudio radiográfico Maxilar sup.: ROM generalizada. Tipo horizontal discreta, tártaro marginal. Max inf.: ROM generalizada. Tipo horizontal discreta, atriciones en grupo 5.
  8. 8. PLAN DE TRATAMIENTO N 1 CirugíaCirugía de ancho biológico p.22 1 mm Distancia a cresta alveolar: 1mm
  9. 9. PLAN DE TRATAMIENTO N 1EndodonciaNecropulpectomía P.22 P 22PFU sobre SPM colado
  10. 10. PLAN DE TRATAMIENTO N 1 EndodonciaNecropulpectomía P.10 porPeriodontitis apical asintomáticoP.10 PFU sobre SPM defibroresina.
  11. 11. Principios bioéticos • Aceptación del paciente como persona libre y responsable para tomar decisiones en cuestiones de salud. Autonomía • El consentimiento informado e s la máxima expresión de este principio de autonomía, constituyendo un derecho del paciente y un deber del odontólogo. • Orientar el ejercicio de la profesión a buscar el bien del paciente. • El odontólogo posee una formación yBeneficiencia conocimientos de los que el paciente carece, por lo que aquél sabe (y por tanto, decide) lo más conveniente para éste
  12. 12. Principios bioéticos • Abstenerse intencionadamente No de realizar acciones que puedan causar daño o perjudicar a otrosmaleficiencia • Tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de Justicia disminuir las situaciones de desigualdad
  13. 13. Conflicto bioético Beneficiencia y Autonomía no maleficiencia
  14. 14.  Finalmente la paciente acepta rehabilitar ambas piezas, previa explicación del porqué sería beneficioso para ella mantenerlas en boca. Una vez construido el plan de tratamiento y entendido por la paciente, se firma el consentimiento informado. Una buena comunicación con nuestros pacientes, también influye en el resultado de sus tratamientos. Debemos darnos a entender de manera clara.

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