Este documento presenta información sobre varias patologías bucodentales, incluyendo lesiones por traumatismos, mucoceles, ranulas, alteraciones de las glándulas salivales como parotiditis y síndrome de Sjögren, y alteraciones dentales como dilaceraciones, geminación, fusión, concrescencia, dientes supernumerarios, atrición, abrasión y erosión. Explica las definiciones, etiologías, manifestaciones clínicas, diagnósticos y tratamientos de cada una.
7. RANULA.
• DIAGNÓSTICO:
• DEFINICIÓN: • Clínico.
• Acumulación de moco en el tejido • EF:
conectivo del piso de la boca por • Sésil.
extravasación. • Blanda.
• Azulado.
• Indolora.
• ETIOLOGÍA: • 2-5 cm.
• Ruptura de conducto de glándula • Gabinete.
sublingual, submaxilar o menores.
• TRATAMIENTO:
• Remoción espontánea.
• PREVALENCIA:
• Igual en ambos sexos. • Quirúrgico.
• Mayor antes de los 30´s. • Marsupialización.
• Extirpación de la glándula afectada.
• LOCALIZACIÓN:
• ¿DERIVACIÓN?
• Piso de la boca; puede llegar hasta el
• Diagnóstico diferencial principalmente
cuello. por extensión a cuello.
• Única, a ambos lados de la línea media.
13. Parotiditis. Sinónimo: Paperas.
Etiopatogenia: paramixovirus.
• Afecta a la parótida y otras
glándulas.
• Ej. testículos, páncreas.
Epidemiología:
• Niños.
• Cada vez menor con la vacunación.
Cx:
• Fiebre.
• Ataque al estado general.
• Aumento de volumen en ambos
maxilares.
• Datos de inflamación aguda.
• Eritema en el conducto de Stenon.
16. Síndrome de Sjörgen.
• Definición:
• Trastorno auto-inmunitario.
• Destrucción de las glándulas
exócrinas por los linfocitos T.
• Etiopatogenia:
• Auto-inmunitario.
• Afecta a las glándula de secreción
exócrina.
• Principalmente salivales, lacrimales y
sudoríparas.
• Epidemiología:
• (+) Mujeres mayores de 40 años.
17. Síndrome de Sjörgen.
• Diagnóstico:
• Hacer diagnostico diferencial.
• Laboratorio:
• Cuadro clínico: • Anemia.
• Xerostomía. • PCR aumentada.
• Xeroftalmia. • Factor reumatoide positivo.
• Sequedad vaginal. • VSG aumentada.
• Ab anti nucleares.
• Gabinete:
• Prueba de Schrimer positiva.
• Sialometría y sialografía.
• Gammagrafía parotídea.
• Biopsia:
• Acumulo linfocitario en glándulas
afectadas.
18. Síndrome de Sjörgen.
• Tratamiento:
• Multidisciplinario.
• Lágrimas artificiales.
• Pilocarpina
(anticolinérgico)
• Vitamina E.
• ¿Papel del
odontólogo?
20. ALTERACIONES DE LA FORMA
•Dilaceración.
•Taurodontismo.
•Dientes Invaginados.
•Cúspides supernumerarias.
•Raíces supernumerarias.
•Geminación.
•Fusión.
•Concrescencia.
•Hipercementosis.
•Perla del esmalte.
21. DILACERACIÓN
Sinónimo: Raíces de bailarina o balloneta.
Definición: Incurvación o angulación
pronunciada de la porción radicular de un
diente.
Etiología:
• Traumatismos durante el desarrollo
radicular, más frecuente en 3º molares
inferiores y dientes anteriores.
• Pb. factores hereditarios.
Radiográficamente: Encurvamiento o
angulación extraordinaria de las raíces
dentarias.
Tx: No requiere.
• Extracción difícil.
• Endodoncias muy complicadas.
22. GEMINACIÓN.
•Definición: Intento de formar dos órganos
dentarios a partir de un solo germen dental.
•Etiología: Se cree que es un taurodontismo.
•Histológicamente: alteración en la
diferenciación morfológica.
•Clínicamente: Segmentación
parcial, aparecen dos coronas que comparten
un conducto radicular.
•Antiestéticos y causar apiñamiento.
•Radriográficamente: Observamos conducto
único con dos coronas clínicas unido a través
de la cámara pulpar.
•Tx: Restauración estética
23. FUSIÓN
•Definición: Unión de dos gérmenes dentarios
contiguos por medio de la dentina en el
desarrollo.
•Etiología: alteración en la diferenciación
morfológica. Se cree que es un traumatismo.
•Clínicamente: Estructura única y grande,
ancha que puede unirse en toda su longitud o
limitarse a la raíz.
• En su superficie se puede o no observar
un surco que divide a las dos coronas
clínicas.
•Radiográficamente: Los conductos
radiculares pueden separarse o compartirse.
•Tx: Restauración estética
24. CONCRESCENCIA
•Definición: Dientes ya formados que se unen
por el cemento.
•Etiología: Se relaciona con traumatismo o
apiñamiento dental. Alteración en el desarrollo
del hueso interseptal.
•Clínicamente: Se observa dos coronas clínicas
separadas. Se presenta en más en 2º y 3er
molares superiores.
•Radiográficamente: Se observa la unión
radicular de los molares involucrados y sus
coronas pueden estar o no separadas.
•Tx: No requiere. Si se necesita extracción de
alguno es necesario seccionarlos
quirúrgicamente para salvar el otro diente
26. DIENTES
SUPERNUMERARIOS
•Etiología: Proliferación continua de la
lámina dental para formar un germen.
•Clínicamente: Puede tener
morfología normal o ser
rudimentarios.
•Más en dentición permanente y en
maxilares superiores en la línea media
(Mesiodents).
•Importancia clínica: Ocupan un
espacio por lo que pueden bloquear la
erupción, causar maloclusión y
alteraciones estéticas, quistes,etc.
•Tx: exodoncia, ortodoncia, protésico.
28. ATRICIÓN
•Sinónimo:Desgaste fisiológico.
•Definición: Es la pérdida de la
estructura dental secundaria a la
acción mecánica de la masticación.
•Etiología: Se produce normalmente
como proceso acumulativo a lo largo
de los años. Puede ser patológico.
(bruxismo)
•Zonas de afectación: Bordes incisivos
y los vértices de las cúspides. Desgaste
lento y progresivo, permite reaccionar
ante la pérdida de tejido detal.
• Tx. Guarda. Ansiolíticos o ninguno.
29. ABRASIÓN
•Definición: Pérdida anormal de la
estructura dental por roce físico no
masticatorio.
•Etiología: Agresiones mecánicas
(abuso y mal uso del cepillo dental).
•Químicos (dentríficos
excesivamente abrasivos).
•Localización: Superficies
vestibulares de incisivos y
premolares superiores.
•Tx: Identificar el origen.
•Eliminar el agente externo.
•Restauraciones
30. •Definición: Pérdida de la estructura dental
secundaria a causas químicas no bacterianas. EROSIÓN
•Etiología: Productos químicos con pH ácido.
•Alimentos: ej. cítricos y bebidas carbonatadas.
•HCl en pacientes con reflujo.
•EL contacto continuo de estos agentes
produce pérdida de sales cálcicas
disminuyendo la dureza del esmalte.
•Localización: Superficies vestibulares y/o
linguales de labial o palatino .
•Prevalencia: Frecuente en pacientes
embarazadas. Aquellos con desordenes
alimenticios.
•Tx: Eliminar el agente causal