Este documento describe diferentes tipos de tumores odontogénicos, incluyendo sus características, causas y tratamientos. Algunos tumores como las neoplasias benignas crecen lentamente y pueden extirparse quirúrgicamente, mientras que los tumores malignos como el carcinoma epidermoide y el fibrosarcoma crecen rápidamente de forma invasiva y destructiva y requieren tratamiento agresivo como extirpación radical.
1. Tumores odontogenicos
Generalidades
Tumor = neoplasia
Según su evolución se clasifican
en benignas y malignas
2. características
generales de las Características generales
neoplasias benignas de las neoplasias
malignas
• Crecimiento lento Crecimiento rápido
• Mitosis escasa o ausente infiltrativo , invasor y
• Tumores redondeados o destructor
capsulados bien Mitosis abundante
delimitados Tumores Mal delimitados
• Pueden ser extirpados Necrosis por crecimiento
quirúrgicamente, sin que discordante entre el
haya recidiva parénquima y el estroma
Lesiones originan ulceras
• Células típicas
Células heterópicas
• Adheridos a planos Adheridas a planos
superficiales profundos
3. Mieloma múltiple
Plasmositoma extracelular
• Forma de cáncer que afecta la
medula ósea
• 80% afecta la región de la
cabeza y el cuello
• 63 años, ligera predilección
por el sexo masculino
• La lesión mandibular: dolor,
tumefacción, expansión,
movilidad de los dientes y
fractura patológica.
4. Mieloma múltiple
Aspectos Rx
• Algunos pacientes pueden
mostrar debilidad, perdida • Múltiples áreas radio
de peso, pero la anomalía lucidas nítidas sin corteza
mas común es la anemia. (sacabocados), de
destrucción ósea en la
mandíbula y en muchos
huesos del esqueleto que
contienen medula ósea
5. Diagnostico diferencial
Carcinoma metastasico
Linfoma e histiositosis idiopática
El diagnostico se confirma con la biopsia
6. Carcinoma epidermoide
(carcinoma de células escamosas)
• Tumor malignos mas
común de la cavidad
oral(90%)
• 8-9 veces mas frecuente
en mujeres, cualquier
edad, pero con mayor
incidencia después de
los 40 años.
7. Carcinoma epidermoide
• Verruga, ulcera, yaga o
escama.
• Mas frecuente en pieles
claras
• 50% en la lengua, 16%en
el piso de la boca y 34%
mucosa alveolar, paladar
y mejilla (60% como
ulcera, 30% excrecencias
y 10%lesiones blancas)
8. Carcinoma epidermoide
• Etiología: desconocida
• Tratamiento
• Factores: mala
adaptación de prótesis,
irradiación, tabaco, Intervención quirúrgica
alcoholismo
9. Enfermedad de paget
(osteítis deformante)
• Alteración de la
histología y morfología
del hueso.
• Produce: huesos de
mayor tamaño, pero
mas débiles, dolor
frecuente y mayor
tendencia a desarrollar
neoplasias Oseas.
10. Enfermedad de paguet
(osteítis deformante)
• Etiología: desconocida • Enfermedad Polios totica
• Descripción original de la • Los pacientes desarrollan
enfermedad de Sir james grado de alteración en el
Paguet aspecto físico, dolor y
• Rara vez se encuentra en artropatía
personas menores de 40 • Aumento neto del
años. tamaño neto de la forma
• Un solo hueso( monos y tamaño de la cabeza y
totica) mas de un hueso espesor de los huesos
(polios totica). craneales
• Parálisis y perdida de la
audición y visión
11. Marcadores metabólicos pa identificar
la enfermedad
• Valoración de actividad • Niveles elevados de
osteoclastica pa hidroxiprolina urinaria
determinar el nivel Rx
sérico de: Etapa temprana: radio
• Fosfatasa alcalina transparencia difusa
(63UI/L)* enfermedad Etapa tardía: área difusa
poli 1000-5000UI/L * con aumento de la
enfermedad mono 200- densidad ósea
500UI/L
13. fibrosarcoma
• Neoplasia maligna de • Histiositoma fibroso
las células fibroblasticas maligno
• Mas frecuentes en el
cuello
• Afectan también
regiones blandas orales
como encía, lengua,
mucosa y suelo
14. Fibrosarcoma e
Histiositoma fibroso maligno
• Puede afectar hueso-
mas frecuentes en
mandíbula
• Producen: reabsorción
de raíces,
desplazamiento de
dientes y expansión
cortical
15. Fibrosarcoma e
Histiositoma fibroso maligno
• Son tumores
rápidamente
proliferantes y agresivos
• pronostico: malo
• Tratamiento:
extirpación radical
amplia