La esquizofrenia es un trastorno mental complejo que afecta el pensamiento, las emociones y el comportamiento. Generalmente se manifiesta en la adultez temprana y puede ser causada por factores genéticos y ambientales. Los síntomas incluyen alucinaciones, delirios, pensamientos desorganizados y falta de emoción. El tratamiento involucra medicamentos antipsicóticos y terapia, pero no existe una cura. Las enfermeras deben monitorear los síntomas, efectos secundarios de los medicamentos y
2. INTRODUCCION
La esquizofrenia de aparición en la niñez comienza después
de la edad de 5 años. La esquizofrenia en la niñez es poco
común y puede ser la esquizofrenia es una enfermedad que
afecta a millones de personas en el mundo. Se calcula que
de cada 100 personas, una padece esquizofrenia.
Generalmente aparece en adultos jóvenes. Es una
enfermedad cerebral compleja en la que existe un
funcionamiento defectuoso de los circuitos cerebrales con
un desequilibrio entre los neurotransmisores. Como
resultado de ello, se verán afectadas algunas de las
funciones que rigen el pensamiento, las emociones y la
conducta difícil diferenciarla de otros trastornos del
desarrollo en la infancia, como el autismo.
3. OBJETIVOS
Al finalizar el estudio de caso los estudiantes podrán:
Señalar signos y síntomas para esquizofrenia.
Conocer intervenciones de enfermería.
Mencionar el tratamiento utilizado para esta condición.
4. PERFIL DE PACIENTE
Iniciales: ETT
Sexo: Femenina
Religión: Católica
Ocupación: Ama de casa
Con un diagnostico medico de delirios admitida al
hospital psiquiátrico bajo la regla 240
6. Dimensión del paciente
Limpia
Obesa
Delgada
Vestimenta pobre
Pobre contacto visual
Mayor a su edad
7. Queja principal
Admitida a institución psiquiátrico Ponce .
Como podemos ayudarle? Conseguirle a su familia
Se siente satisfecho con los cuidados . NO
A recibido tratamiento psicológico en el pasado. NO
Tubo eventos estresantes en la niñez .si
Fue maltratada por su padrastro .
8. Revisión de sistemas corporales
Visual alterado
Auditivo no alterado
Respiratorio no alterado
Cardiovascular no alterado
Genitourinario no alterado
Musculoesqueletal alterado
Gastro intestinal
Endocrino metabólico no alterado
9. Estimado de actividades diarias
Descanso y sueno puede dormir bien
Hora de acostarse 9PM
Hora de levantarse 7 am
Refiere levantarse descansada
No utiliza medicamentos para dormir
10. Estimado de proceso de pensamiento
Vuelo de ideas
Bloqueo
Estimado de intronspeccion
Niega su enfermedad y para el todos estan mal de la
mente y el no
12. DESCRIPCION DE CONDICION
Es un trastorno mental complejo que dificulta:
Establecer la diferencia entre lo que es real e irreal.
Pensar de manera clara.
Tener respuestas emocionales normales.
Actuar normalmente en situaciones sociales
13. Indiferenciada
Esquizofrenia indiferenciada- se caracteriza
normalmente por síntomas atípicos que no cumplen
con los demas tipos de esquizofrenia .El paciente
puede manifestar síntomas tanto positivos como
negativos. Se puede observar mala conducta, extraña
ideas delirantes, alucinaciones e incoherencia.
14. PATOFICIOLOGIA
La esquizofrenia es una enfermedad compleja. Los
expertos en salud mental no están seguros de cuál es
su causa. Sin embargo, los genes pueden ser un factor
de riesgo mui importante .
15. FACTORES DE RIESGO
Las personas con traumas psicóticos, las que han
sido o son victimas de abusos, las que consumen
drogas y las personas que tiene una herencia familiar
de esquizofrenia, pueden sufrirla.
16. MANIFESTACIONES CLINICAS
Comportamientos extraños.
Escuchar o ver cosas que no existen (alucinaciones).
Aislamiento.
Falta de emoción (afecto plano).
Problemas para prestar atención.
Creencias fuertemente sostenidas que no son reales (delirios).
Los pensamientos "saltan" entre diferentes temas (asociaciones
sueltas).
17. TRATAMIENTO
En la actualidad la esquizofrenia se trata
fundamentalmente con determinados medicamentos,
denominados neurolépticos o antipsicóticos. Se
diferencian dos tipos de antipsicóticos:
Psicoterapia
18. diagnostico
No existe una prueba diagnóstica definitiva para la
esquizofrenia. El psiquiatra realiza el diagnóstico
basándose en una evaluación del historial de la
persona y de su sintomatología. Para establecer el
diagnóstico de esquizofrenia
19. MEDICAMENTOS
Los medicamentos antipsicóticos son el tratamiento más efectivo para
la esquizofrenia. Éstos cambian el equilibrio de químicos en el cerebro
y pueden ayudar a controlar los síntomas.
Estos medicamentos generalmente son útiles, pero pueden causar
efectos secundarios. Muchos efectos secundarios se pueden manejar y
no deben impedir que las personas busquen tratamiento para este serio
trastorno
Seroquel 100 mg biD ANTIPSICOTICO
Trazodone 150mg hs ANTIDEPRESIVO
.
20. RESPONSABILIDADES DE
ENFERMERIA
-Cuidados físicos: mantenimiento de la hidratación, nutrición e higiene.
-Administración del tratamiento farmacológico: asegurando la toma y
detectando la aparición de efectos secundarios. Control de las constantes.
-Ante la aparición de ideas delirantes y alucinaciones hay que orientar al
paciente en la realidad, ganar la confianza del paciente escuchando sus ideas
delirantes, evitar negar o discutir las alteraciones del pensamiento que se
expresen en la comunicación verbal(pero nunca dar a entender que se aceptan)
,
estar el mayor tiempo posible a su lado para trasmitirle seguridad, hacerle seguir
los horarios de sueño y alimentación, disminuir los estímulos exteriores y
asegurar un entorno de seguridad para el paciente.
-Ante el paciente agitado o con conductas hostiles una sujeción mecánica,
mantener la calma y hablarle de forma suave y mantener el contacto visual y
atender a sus demandas.
21. Analisis de la condicion
El paciente presenta manifestaciones similares a las
que refieren los datos de referencia .se muestra un
poco negativo y aveses cooperador ,dificultad para
expresarse ,son unos datos que los pacientes con
ezquisofrenia indiferenciada suelen hacer .
22. medicamentosMedicamento Acción Indicación Contraindicación Efectos adversos Dosificación Responsabilidades de
Enfermería
Seroquel antisicoticos un fármaco
antipsicótico
atípico que se
utiliza para
tratar
lasalucinaciones
Ipersensibilidad
en infates menos
de 1 a-o
son mareo,
somnolencia,agit
ación,
estreñimiento,
boca seca y
aumento de
peso. Losefectos
secundarios más
graves son las
reacciones
alérgicas que
semanifiestan a
través de
problemas para
respirar,
inflamación de
lagarganta,
labios, lengua o
cara, y
urticaria. Otrosef
ectos son
movimientos
espásticos de las
extremidades y
la cara o la boca.
100 MG bid
Verificar alegias
input and auput diario
verificar pruebas de
sangres niveles
elctrolito sodio y
cloro en sangre cada
mes terapa
prolongada
23. Medicamento Acción Indicación Contraindicación Efectos adversos Dosificación Responsabilidades de
Enfermería
trazadone antidepresivo Depresiones
orgánicas,
endógenas,
psicógenas,
sintomáticas e
involutivas.
Estados mixtos
de depresión con
ansiedad.
Depresiones
atípicas o
enmascaradas
(trastornos
psicosomáticos).
Está
contraindicado
en pacientes con
hipersensibilida
d a la droga.
-No asociar con
IMAO
-La seguridad
del empleo de
Trazodone
durante el
período de
gestación no ha
sido
definitivamente
establecida.
Lactancia
Trazodone y/o
sus metabolitos
han sido
hallados en la
leche de ratas
lactantes, lo que
sugiere que la
droga puede ser
secretada en la
leche humana
En algunos casos
puede aparecer
somnolencia,
astenia,
hipotensión,
cefalea, vértigo,
ligera excitación,
sequedad de
boca, trastornos
psicomotores y
trastornos
gastrointestinale
s
Po 1-2 gr dyli
o q12hr
Vigilar por caidas
Mantener bararandas
elevadas
Monitorerar signos
vitales
24. conclusion
Los pacientes esquizofrénicos suelen tener otros problemas de salud,
incluyendo drogodependencia, depresión y trastorno de ansiedad, así
como problemas sociales como desempleo, pobreza y baja calidad de
vida. La esperanza de vida de los pacientes con esquizofrenia es de 10 a
12 años menor que los individuos sin la enfermedad, por razón de los
problemas de salud y una mayor frecuencia de suicidio.
La esquisofrenia es una condicion que no puede ser evitada es tratada
pero no tiene cura.los pacientes cn dicha condicion deben mantener
una buena higiene personal ya que la mayoria no la tiene.
25. referencias
Wilson JF&Richette(2012) medlineplus/esquizofrenia.12(2012)
recuperado 1 de abril
://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/articl
e/000422.htm
L . Hebbers & burke,j.(2009)enfermeria psiquiatrica y salud
mental p.(1432-1496).madrid-person educacion