Raúl E. Porras SernaMédico ResidenteMedicina de Emergencias yDesastres
Fluidos y solutos sonfiltrados desde lacirculación hacia elespacio intersticialalveolar.No ingresan al alveoloporque el ep...
Incremento de la presiónhidrostática en los capilarespulmonaresElevación de la presiónpulmonar venosaIncremento de las pre...
Como lapresiónauricularizquierda seeleva aún más(> 25 mm Hg)Edema fluye através delepiteliopulmonarInundacionesde los alvé...
EDEMA NOCARDIOGENICOIncremento de la permeabilidadvascular del pulmónResulta en un incremento defluido y proteínas dentro ...
CARDIOGENICONOCARDIOGENICO
Taquipnea, taquicardia ysudoraciónTos con expectoraciónespumosa y asalmonadaEstertores húmedosCianosisOrtopnea - DPNAuscul...
A B
Signos de isquemia o necrosis
Evaluar función miocárdica y valvularFEVI y conocer PAP ( 86 % correlacióncon Catéter en AP)Muy útil: 1ª aproximación e...
“Gold estandar”: determina la presión deenclavamiento en AP y con ello:Presión de llenado cardíacoGasto cardíacoResiste...
Edema agudo de pulmon expo cardio hmc
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Edema agudo de pulmon expo cardio hmc

  1. 1. Raúl E. Porras SernaMédico ResidenteMedicina de Emergencias yDesastres
  2. 2. Fluidos y solutos sonfiltrados desde lacirculación hacia elespacio intersticialalveolar.No ingresan al alveoloporque el epitelioalveolar estácompuesto por unionesmuy ajustadasSe mueveproximalmente en elespacioperibroncovascularLos linfáticos remuevenla mayor parte de estelíquido que se filtradesde el intersticio y lodevuelven a lacirculación sistémica
  3. 3. Incremento de la presiónhidrostática en los capilarespulmonaresElevación de la presiónpulmonar venosaIncremento de las presionesventricular izquierda final,diastólica y atrial izquierda
  4. 4. Como lapresiónauricularizquierda seeleva aún más(> 25 mm Hg)Edema fluye através delepiteliopulmonarInundacionesde los alvéoloscon fluido debajas proteínas
  5. 5. EDEMA NOCARDIOGENICOIncremento de la permeabilidadvascular del pulmónResulta en un incremento defluido y proteínas dentro delintersticio pulmonar y espaciosaéreos
  6. 6. CARDIOGENICONOCARDIOGENICO
  7. 7. Taquipnea, taquicardia ysudoraciónTos con expectoraciónespumosa y asalmonadaEstertores húmedosCianosisOrtopnea - DPNAuscultación ritmogalope S3Soplos – IYEdema periférico
  8. 8. A B
  9. 9. Signos de isquemia o necrosis
  10. 10. Evaluar función miocárdica y valvularFEVI y conocer PAP ( 86 % correlacióncon Catéter en AP)Muy útil: 1ª aproximación en estudio.Alternativamente Eco transesofágico( Ef 2º 1-5 %)Menos sensible en disfunción diastólica
  11. 11. “Gold estandar”: determina la presión deenclavamiento en AP y con ello:Presión de llenado cardíacoGasto cardíacoResistencias vasculares sistémicasdurante tto P > 18 mmHg : Edemacardiogénico o EP por sobrecarga devolumenEf 2º: 4-9 % (hematoma, punción arterial,arritmias...)

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