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UNIVERSIDAD DE CHILE
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
DIRECCIÓN ESCUELA DENTAL DE
PREGRADO
Clínica Odontológica del Adulto
“Es aquella prótesis fija que
cuenta con un pilar o pilares
apoyados exclusivamente en un
extremo del póntico, mientras
que al otro extremo no presenta
inserción. Es un diseño
potencialmente destructivo, con
el brazo de palanca creado por
el póntico”.
Cantilever
•Mayor esfuerzo en diente pilar
•Mayor brazo de palanca
•Pieza pilar debe tener diagnóstico
biomecánico muy favorable
•Debe tener como mínimo dos pilares y
reemplazar máximo 1 diente
•Sólo se deben reemplazar piezas con
baja carga oclusal como en incisivo
lateral
•No debe haber contacto oclusal del
póntico en céntrica ni en excursivas.
•Menor vida útil
PF convencional
•Distribución de fuerzas en piezas pilares
•Menor palanca
•Piezas pilares pueden tener diagnóstico
biomecánico cuestionable
•Debe tener como mínimo dos pilares
pero puede reemplazar más de 1 diente
•Puede reemplazar cualquier diente
•Se puede dar al póntico funciones
oclusales
•Mayor vida útil
Superficies
radiculares deben ser
largas y
anatómicamente
gruesas
Tamaño de las
coronas clínicas de
gran volumen y
largas
Proporción óptima
de la corona y raíz
Periodonto
sano
Excelente
higiene
oral
El diseño de una prótesis fija en cantilever
es potencialmente destructivo Wright (1986),
Himmel (1992), Shillimburg (2000), ya que
el brazo de palanca a través del póntico es
fuerte al ser aplicada contra la piezas pilares.
La odontología conservadora del presente,
llama la atención sobre las alternativas en
esa dirección; por lo tanto, la mejor opción
con menor afectación dental y de las estructuras
de soporte, es el implante oseointegrado,
luego la dentadura parcial removible
convencional o con ataches y por último la
más controversial el puente cantilever.
 Utilizarlo como última medida, debido a
que es poco conservador con las piezas
pilares, debido a sus desventajas
mecánicas.
 Se utiliza en caso de reemplazo de incisivo
lateral con canino de raíz larga y con
buenas características biomecánicas.
 Se utiliza en caso de reemplazo de primer
premolar con anclaje en segundo premolar
y primer molar.
 El puente cantilever a la luz del
conocimiento actual, no es el mejor
tratamiento a realizar, esto es por las
desventajas mecánicas y de respuesta
biológica negativas a las cuales son
sometidas las piezas pilares.
 El costo económico relativo no inclina la
decisión clínica, por el contrario debe
sopesarse si no se esta incurriendo a largo
o mediano plazo hacia alternativas mas
complejas.
 Schillingburg: Fundamentos esenciales en
prótesis fija. Tercera edición. Páginas 95-102
 Ashu Sharma, G. R. Rahul, Soorya T.
Poduval, and Karunakar Shetty, Factors for
Feasibility of Fixed Cantilever Bridge, ISRN
Dent. 2012; 2012
 Dr. José Chan Rodríguez, PUENTE VOLADIZO
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  • 1. UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DIRECCIÓN ESCUELA DENTAL DE PREGRADO Clínica Odontológica del Adulto
  • 2. “Es aquella prótesis fija que cuenta con un pilar o pilares apoyados exclusivamente en un extremo del póntico, mientras que al otro extremo no presenta inserción. Es un diseño potencialmente destructivo, con el brazo de palanca creado por el póntico”.
  • 3. Cantilever •Mayor esfuerzo en diente pilar •Mayor brazo de palanca •Pieza pilar debe tener diagnóstico biomecánico muy favorable •Debe tener como mínimo dos pilares y reemplazar máximo 1 diente •Sólo se deben reemplazar piezas con baja carga oclusal como en incisivo lateral •No debe haber contacto oclusal del póntico en céntrica ni en excursivas. •Menor vida útil PF convencional •Distribución de fuerzas en piezas pilares •Menor palanca •Piezas pilares pueden tener diagnóstico biomecánico cuestionable •Debe tener como mínimo dos pilares pero puede reemplazar más de 1 diente •Puede reemplazar cualquier diente •Se puede dar al póntico funciones oclusales •Mayor vida útil
  • 4. Superficies radiculares deben ser largas y anatómicamente gruesas Tamaño de las coronas clínicas de gran volumen y largas Proporción óptima de la corona y raíz Periodonto sano Excelente higiene oral
  • 5. El diseño de una prótesis fija en cantilever es potencialmente destructivo Wright (1986), Himmel (1992), Shillimburg (2000), ya que el brazo de palanca a través del póntico es fuerte al ser aplicada contra la piezas pilares. La odontología conservadora del presente, llama la atención sobre las alternativas en esa dirección; por lo tanto, la mejor opción con menor afectación dental y de las estructuras de soporte, es el implante oseointegrado, luego la dentadura parcial removible convencional o con ataches y por último la más controversial el puente cantilever.
  • 6.  Utilizarlo como última medida, debido a que es poco conservador con las piezas pilares, debido a sus desventajas mecánicas.  Se utiliza en caso de reemplazo de incisivo lateral con canino de raíz larga y con buenas características biomecánicas.  Se utiliza en caso de reemplazo de primer premolar con anclaje en segundo premolar y primer molar.
  • 7.  El puente cantilever a la luz del conocimiento actual, no es el mejor tratamiento a realizar, esto es por las desventajas mecánicas y de respuesta biológica negativas a las cuales son sometidas las piezas pilares.  El costo económico relativo no inclina la decisión clínica, por el contrario debe sopesarse si no se esta incurriendo a largo o mediano plazo hacia alternativas mas complejas.
  • 8.  Schillingburg: Fundamentos esenciales en prótesis fija. Tercera edición. Páginas 95-102  Ashu Sharma, G. R. Rahul, Soorya T. Poduval, and Karunakar Shetty, Factors for Feasibility of Fixed Cantilever Bridge, ISRN Dent. 2012; 2012  Dr. José Chan Rodríguez, PUENTE VOLADIZO (CANTILEVER) Una opción o un abuso del Procedimiento, Revista Científica.