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Pie diabético 2013
 
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    Pie diabético 2013 Pie diabético 2013 Presentation Transcript

    • PAPEL DEL CARDIOLOGO EN LA REVASCULARIZACIÓN GLOBAL PIE DIABÉTICO Centro CVC La Floresta
    • PAPEL DEL CARDIÓLOGO EN LA REVASCULARIZACIÓN GLOBAL Entrenamiento en Medicina Interna, Cardiología Clínica y Cardiología IntervencionistaLa aterosclerosis es una enfermedad sistémica
    • CADA 30 SEGUNDOS SE PIERDE UN MIEMBROINFERIOR POR DIABETES EN ALGUNA PARTE DEL MUNDO
    • Moulik P, et al. Diabetes care 2003;26:991-994
    • PIE DIABÉTICO OBJETIVO PRINCIPALDisminuir las ampuataciones mayores, lo cual reduce elcosto económico y social del pie diabético Apelqvist J. Clin Podiatr Med Surg1998;15:21-39
    • DOS GRANDES SINDROMES-PIE NEUROPÁTICO-PIE NEUROISQUÉMICO
    • ♂ 64ª, Diabetes NIR .
    • .
    • Oclusión de laarteria femoralsuperficial. .
    • Recanalización .
    • Trombolisis .
    • Post-TrombolisisArteria Femoral superficial .
    • Evolución a las 24hLLENADO VENOSO .
    • Seguimiento a 3 años
    • Seguimiento Febrero 2013Ingreso Nov 2012 Stent DA, IRC
    • ♂ 68ª, DID, trauma, infecciónEAC 3 vasos, IRC Creat 2,2
    • PROTOCOLO DE TRATAMIENTO PIE DIABÉTICO ISQUÉMICO1-Examen clínico del PACIENTE y de laLESIÓN -Tratamiento de la infección -Resolución quirurgica tisular de emergencia -Anatomía Arterial -Tratamiento Cardiológico, Metabólico, Nutricional
    • PROTOCOLO DE TRATAMIENTO PIE DIABÉTICO ISQUÉMICO2-Angiografía-Angioplastia3-Angioplastia no factible: Bypass4-Evaluación de resultados: Angio y Clínica5-Seguimiento: Tratamiento Global-Quirúrgico