La desnutrición ha disminuido significativamente en los últimos 45 años, pasando de niveles del 32% al 9% para el retraso en el crecimiento de los niños, del 4% al 1% para la desnutrición aguda, y del 21% al 7% para la desnutrición global. La desnutrición puede manifestarse como marasmo o kwashiorkor y se trata inicialmente con hospitalización, alimentación y tratamiento de infecciones subyacentes.

1. Vanessa Suarez

2. Estado patológico resultante de
una dieta deficiente en uno o
varios nutrientes esenciales o
de una mala
asimilación de los alimentos.

4. El retraso en el crecimiento de los niños ha bajado del 32 al 9 % en los
últimos 45 años.
Entre los años 1965 y 2000, la desnutrición aguda descendió de 4 a 1%
(nivel en el cual se ha mantenido desde ese momento)
la desnutrición global pasó de 21 a 7 % y en el 2010 disminuyó al 5%

6. Interrupción en la
transformación de
alimentos
Suplencia por el
glucógeno (horas)
Gluconeogénesis
otorga energía a tejidos
vitales (cerebro y
corazón), por oxidación
de los lípidos
liberación lactato y
cuerpos cetónicos
gluconeogénesis es a
través de las reservas
proteicas (alanina) que
circula libremente.
Al terminarse
cataboliza el músculo
estriado para
conseguirla
Durante este proceso la
masa muscular
disminuye y los niveles
de urea aumentan
hasta que se agota por
completo la reserva
corporal de
aminoácidos.
Pte presenta signos
universales y falla
orgánica secundaria

7. Signos
universales
Dilución bioquímica
(hipo Na, K, Mg)
Hipofunción
Hipotrofia
Falla
orgánica
Perdida de peso
pérdida de la
relación entre el
segmento superior e
inferior
estancamiento de la
talla, perímetro
torácico y
finalmente cefálico
Funcional
pérdida de la
capacidad de
lenguaje
Perdida capacidad
motora
Perdida capacidad
funcional a expensas
de falla cardiaca y
neurológica que
conlleva a la muerte

8. AGUDA
• Deficiencia de peso
para altura (P/A).
• Delgadez extrema.
• Periodos recientes
de hambruna o
enfermedad.
CRONICA
• Retardo de altura
para la edad (A/E).
• Situaciones de
pobreza.
GLOBAL
• Deficiencia de peso
para la edad.
Insuficiencia
ponderal

9. se produce cuando la relación peso-talla es menor al 80% de la media
establecida por los estándares internacionales de peso y talla de la
Organización Mundial de la Salud.

10. Estadio más grave de la desnutrición aguda,
se da cuando esta relación es inferior al 70%
de la media.
Clínicamente puede
manifestarse
MARASMO
KWASHIORKOR

11. Delgadez extrema y la piel pegada a los
huesos
Desaparición del tejido muscular y
adiposo.
Alteración somática y funcional del
organismo provocado por una grave
deficiencia de calorías.
Retraso físico cognitivo.

12. La etiología más frecuentemente descrita
es por la baja ingesta de proteínas, está
caracterizado por la presencia de edemas
en las extremidades y el vientre distendido,
producto de la acumulación anormal
de agua y sodio, y atonía muscular.
Son niños con un cabello quebradizo,
decolorado, que se arranca con
facilidad.

13. Un niño que sufre desnutrición crónica presenta un retraso en su
crecimiento. Se mide comparando la talla del niño con el estándar
recomendado para su edad.

14. Enfermedad actual
Antecedentes familiares y personales
Antecedentes culturales y económicos
Historia dietética
Revisión de sistemas
Examen físico con Antropometría
Ayudas diagnósticas (ch, po, ionograma, proteinas,
bun, creatinina rx torax,)
Pruebas bioquímicas
CLASIFICACIÓN DE WATERLOW

16. El tratamiento inicial comienza con el ingreso en el hospital y dura
hasta que el estado del niño es estable y recupera el apetito, de
ordinario a los 2–7 días
— tratar o prevenir la hipoglucemia y la hipotermia;
— tratar o prevenir la deshidratación y restablecer el equilibrio
electrolítico;
— tratar el choque séptico incipiente o manifiesto, si existe;
— empezar a alimentar al niño;
— tratar la infección;
— identificar y tratar cualquier otro problema, como carencia vitamínica,
anemia grave e insuficiencia cardiaca

17.  Tratamiento alimentario (Para no sobrecargar el intestino, el hígado
o los riñones, es esencial administrar las comidas con frecuencia y
en pequeñas cantidades)
 ATB si infeccion
 Transfusion si anemia
 Dermatosis del kwashiorkorcrema de nistatina (100 000 UI (1 g))
dos veces al día y durante 2 semanas, dando también nistatina por
vía oral (100 000 UI cuatro veces al día)
Se considera que el niño ha entrado en la
fase de rehabilitación cuando ha
recuperado el Apetito Durante la
rehabilitación, hay que dar de comer al
niño como mínimo cinco veces al día

18. • Encuesta nacional de demografía y salud. Profamilia,
Ministerio Protección Social, Bienestar Familiar, USAID.
• Desnutrición infantil Causas, consecuencias y estrategias
para su prevención y tratamiento. UNICEF España C/
Mauricio Legendre, Madrid, Noviembre 2011
• Clasificación y evaluación de la desnutrición en el
paciente pediátrico Vol. 7 Número 2. Mayo-Agosto 2012
pp 59-69
• Tratamiento de la malnutrición grave: manual para
médicos y otros profesionales sanitarios superiores
(1999)