4. Factor de Necrosis tumoral. Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Vida ½ es - 20 minutos, esta aparición es suficiente para desencadenar cambios metabólicos y hemodinámicos notables y activar distalmente mediadores en la cascada de citocinas. Deriva los aá disponibles a la circulación hepática como sustratos energéticos. El TNF-α es también un inductor importante de catabolismo muscular y caquexia durante el estrés.
5. Factor de Necrosis tumoral. Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed.
6. Factor de Necrosis tumoral. Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed.
7. Interleucina 1 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Macrófagos activados y células endoteliales liberan principalmente IL-1. β: Circulación, capaz de provocar alteraciones fisiológicas y metabólicas similares a las de TNF-α α: En la membrana celular y ejerce su influencia mediante contactos celulares. 2 especies:
8. Interleucina 1 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Con dosis altas se inicia de manera independiente un estado de descompensación hemodinámica. A dosis bajas producen la misma respuesta (simultánea).
9. Interleucina 1 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Mediador local con una vida ½ de alrededor de 6 min, lo que determina que sea incluso la que se detecta -. Induce la respuesta febril inflamatoria clásica a una lesión Estimulando la actividad local de PGD en el hipotálamo anterior. La percepción atenuada del dolor después de una intervención qx se debe a que la IL-1 impulsa a la glándula hipófisis a liberar endorfinas βe incrementa el numero de receptores centrales tipo opioide.
10. Interleucina 2 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Promotor primario de la proliferación de L T, producción de Ig e integridad de la barrera intestinal. No se detecta con facilidad por su vida ½ de circulación menor a 10 min. La expresión atenuada de IL-2 (lesiones graves o transfusiones sanguíneas perioperatorias) contribuye al estado de inmunocompromiso pasajero del px qx. La apoptosis acelerada de linfocitos exacerban el inmunocompromiso inducido por lesión = - estimulación por parte de la IL-1.
11. Interleucina 4 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Los L Tc tipo 2 activados (Th2) producen IL-4, Influencias en la proliferación de células hematopoyéticas. Importancia en la inmunidad mediada por Ac y presentación de Ag. Induce la diferenciación de L B para producir IgG4 e IgE. Importantes en respuesta alérgica y antihelmínticas. Propiedades antiinflamatorias potentes contra macrófagos activados, ya que disminuye: Efectos del IL-1, TNF-α, IL-6 e IL-8 Producción de radical de oxígeno. ↑ la susceptibilidad de los macrófagos a los efectos antiinflamatorios de los glucocorticoides.
12. Interleucina 6 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. El TNF-α y la IL-1 son inductores potentes de la producción de IL-6 en los tejidos y células (intestino). Después de una lesión, a los 60 min hay una concentración detectable en la circulación Proporcional a la extensión del procedimiento qx. Acción proinflamatoria como una antiinflamatoria.
13. Interleucina 6 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Es un mediador de la respuesta de fase aguda hepática durante una lesión y la convalecencia. Induce la activación de neutrofilos durante la lesión y la inflamación Retrasa su eliminación, Prolongando en consecuencia los efectos lesivos. Propiedades antiinflamatorias durante una lesión, atenúa la actividad de TNF-α e IL-1, Impulsa la liberación de receptores solubles del TNF y antagonista del receptor de IL-1
14. Interleucina 8 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Similar a la IL-6. Se propuso como un biomarcador adicional para el riesgo de insuficiencia orgánica múltiple. No produce la inestabilidad hemodinámica característica de TNF-α e IL-1, pero es un quimiatractivo y activador potente de neutrófilos.
15. Interleucina 10 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Surgió como un modulador de la actividad del TNF-α. La neutralización de IL-10 durante la endotoxemia determina que los monocitos incrementan la reproducción de TNF-α Aumenta la mortalidad. Pero la restitución de IL-10: Reduce los valores de TNF- α y los efectos perjudiciales. Atenúa la expresión de mRNA de IL-8 en los monocitos.
16. Interleucina 12 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Promueve la diferenciación de las células TH1. Importante en la inmunidad de medicación celular. En peritonitis fecal y quemadura, la administración de IL-12 aumenta la supervivencia. La neutralización de esta IL da por resultado una mortalidad alta. Primates no humanos induce una respuesta inflamatoria hasta por 48 horas, independientemente de TNF- γ y de la IL-1. Auxilia en la activación de neutrofilos y la coagulación. Expresión de mediadores tanto proinflamatorios como antiinflamatorios.
21. Interferón Gamma Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Interviene en las funciones de las IL-12 y 18. Los L Tc del hombre activados por Ag bacterianos, la IL-2, 12 y 18 producen INF-γ. INF- γ tiene la aptitud de inducir la producción de Il-2, 12 y 18. En circulación, se detecta INF- γ in vivo alrededor de las 6 hrs y persiste en concentraciones altas hasta 8 días.
23. Factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Estudios in vitro demostraron una función importante del GM-CSF en el retraso de la apoptosis de macrófagos y neutrófilos. Contribuye a una lesión orgánica como la que se encuentra en el SIRA. Este factor es eficaz para promover la maduración e incorporación de leucocitos funcionales necesarios para la respuesta inflamatoria normal de citocinas y quizá para la cicatrización de heridas. La admon peroperatoria de GM-CSF en px que se sometieron a procedimientos oncológicos mayores y en enfermos con quemaduras importantes demuestran un incremento en la cantidad y función de los neutrófilos.
24. Grupo de alta movilidad caja 1 Schwartz. Principios de Cirugía Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. HMGB-1 es un factor de transcripción de DNA que se expresa 24-48 horas después del acontecimiento lesivo inicial. Su valor máximo suele relacionarse con resultados adversos, como SIRA avanzado y muerte. La aparición de este mediador contrasta con la presencia temprana de TNF-α, IL-1, 6 y 8, cuyo valor máximo se observa en el transcurso de minutos después de la lesión y, por lo tanto, es difícil bloquearlos.
25. Schwartz. Principios de Cirugia Tomo I." Respuesta de citocinas a lesiones". 8° Ed. Aversión al alimento El HMGB-1 se acompaña de: Choque Perdida de peso “Conducta de enfermedad” general (sepsis y SIRS). Como un mediador tardío de la respuesta inflamatoria se podrían aplicar estrategias anti-HMGB-1 en un esfuerzo por controlar la progresión de los efectos perjudiciales de la inflamación y la sepsis.