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FISIOTERAPIA EN
CUIDADOS PALIATIVOS
Marina López Túnez
Fisioterapeuta UNV del Hospital de Charpennes
La OMS define a los
Cuidados paliativos
como…
“Enfoque que mejora la calidad de vida de
pacientes y familias que se enfrentan a los
problemas asociados con enfermedades
amenazantes para la vida, a través de la
prevención y el alivio del sufrimiento
mediante el tratamiento del dolor y otros
problemas físicos, psicológicos y
espirituales”
¿Cuáles son los
principios de los
cuidados paliativos?
Proporcionan alivio del dolor y otros síntomas.
Afirman la vida y consideran la muerte como un proceso
normal.
No intentan ni acelerar ni retrasar la muerte.
Integran los aspectos espirituales y psicológicos del cuidado del
paciente.
Ofrecen un sistema de soporte que ayude a los pacientes a vivir
tan activamente como sea posible hasta su fallecimiento.
Ofrecen un sistema de soporte para ayudar a la familia a
adaptarse durante la enfermedad del paciente así como en el
duelo.
Utilizan una aproximación de equipo para responder a las
necesidades de los pacientes y sus familias.
Mejoran la calidad de vida y pueden también influir
positivamente en el curso de la enfermedad.
¿Qué problemas
presenta un paciente
en cuidados paliativos?
La mayoría de los pacientes que sufren
una enfermedad incurable en su estadio
final sufren:
• Pérdida de peso
• Pérdida de fuerza muscular
• Dolor
• Otras complicaciones debidas a la inactividad
provocada por la propia enfermedad o por los
largos periodos de hospitalización
Se enfrentan a una
serie de
problemas físicos
Repercusión
directa sobre su
autonomía y su
estado de ánimo.
Necesidad de
intervención de
los fisioterapeutas
para:
• mantener las
capacidades físicas
• mantener la
calidad de vida de
estos pacientes
¿Qué características tiene la
intervención del fisioterapeuta
en un paciente en fin de vida?
El bienestar del paciente es la
prioridad.
Debemos estar en todo momento a
su escucha.
La lucha contra el dolor es
primordial en nuestra intervención.
Los objetivos terapéuticos
son diferentes:
• No buscamos una mejora.
• Buscamos la conservación de
capacidades y el mantenimiento
de una buena calidad de vida.
Adaptación del
tratamiento:
• No ser agresivos y cansar al
paciente pero tampoco
desalentarlo.
El aspecto psicológico
tiene una gran
importancia.
En países como Francia, la figura de los
especialistas en rehabilitación como
fisioterapeutas, psicomotricistas,
terapeutas ocupacionales, monitores
de actividad física adaptada está
presente de forma habitual dentro de
los equipos multidisciplinares.
El concepto de “rehabilitación”
en Cuidados Paliativos es el
menos desarrollado en España
• Falta de estudios concluyentes
sobre su eficacia
• Escasa formación de los
profesionales en este campo
¿Qué técnicas se
utilizan?
Masaje
Sesiones de
relajación
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Actividad
física
adaptada
Conclusiones
La pérdida de la capacidad funcional está definida como
uno de los aspectos importantes a tener en cuenta en
los enfermos en situación terminal, que afecta a su
calidad de vida y puede ser causa de sufrimiento.
El propósito de los Cuidados Paliativos es mejorar la
calidad de vida de las personas cuando sufren una
enfermedad terminal, además de proporcionar un
soporte necesario para potenciar la vida activa en la
medida de lo posible.
Esto obliga a que los cuidados sean de índole
interdisciplinar.
La Fisioterapia desempeña un papel crucial debido a las
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  • 2. La OMS define a los Cuidados paliativos como…
  • 3. “Enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a través de la prevención y el alivio del sufrimiento mediante el tratamiento del dolor y otros problemas físicos, psicológicos y espirituales”
  • 4. ¿Cuáles son los principios de los cuidados paliativos?
  • 5. Proporcionan alivio del dolor y otros síntomas. Afirman la vida y consideran la muerte como un proceso normal. No intentan ni acelerar ni retrasar la muerte. Integran los aspectos espirituales y psicológicos del cuidado del paciente. Ofrecen un sistema de soporte que ayude a los pacientes a vivir tan activamente como sea posible hasta su fallecimiento.
  • 6. Ofrecen un sistema de soporte para ayudar a la familia a adaptarse durante la enfermedad del paciente así como en el duelo. Utilizan una aproximación de equipo para responder a las necesidades de los pacientes y sus familias. Mejoran la calidad de vida y pueden también influir positivamente en el curso de la enfermedad.
  • 7. ¿Qué problemas presenta un paciente en cuidados paliativos?
  • 8. La mayoría de los pacientes que sufren una enfermedad incurable en su estadio final sufren: • Pérdida de peso • Pérdida de fuerza muscular • Dolor • Otras complicaciones debidas a la inactividad provocada por la propia enfermedad o por los largos periodos de hospitalización
  • 9. Se enfrentan a una serie de problemas físicos Repercusión directa sobre su autonomía y su estado de ánimo. Necesidad de intervención de los fisioterapeutas para: • mantener las capacidades físicas • mantener la calidad de vida de estos pacientes
  • 10. ¿Qué características tiene la intervención del fisioterapeuta en un paciente en fin de vida?
  • 11. El bienestar del paciente es la prioridad. Debemos estar en todo momento a su escucha. La lucha contra el dolor es primordial en nuestra intervención.
  • 12. Los objetivos terapéuticos son diferentes: • No buscamos una mejora. • Buscamos la conservación de capacidades y el mantenimiento de una buena calidad de vida. Adaptación del tratamiento: • No ser agresivos y cansar al paciente pero tampoco desalentarlo. El aspecto psicológico tiene una gran importancia.
  • 13. En países como Francia, la figura de los especialistas en rehabilitación como fisioterapeutas, psicomotricistas, terapeutas ocupacionales, monitores de actividad física adaptada está presente de forma habitual dentro de los equipos multidisciplinares. El concepto de “rehabilitación” en Cuidados Paliativos es el menos desarrollado en España • Falta de estudios concluyentes sobre su eficacia • Escasa formación de los profesionales en este campo
  • 17. La pérdida de la capacidad funcional está definida como uno de los aspectos importantes a tener en cuenta en los enfermos en situación terminal, que afecta a su calidad de vida y puede ser causa de sufrimiento. El propósito de los Cuidados Paliativos es mejorar la calidad de vida de las personas cuando sufren una enfermedad terminal, además de proporcionar un soporte necesario para potenciar la vida activa en la medida de lo posible. Esto obliga a que los cuidados sean de índole interdisciplinar. La Fisioterapia desempeña un papel crucial debido a las características de los enfermos.