1) La investigación encontró que los donantes que experimentaron dificultad para respirar o fueron hospitalizados durante la infección por COVID-19 tenían más probabilidades de desarrollar una fuerte respuesta inmune y altos niveles de anticuerpos neutralizantes.
2) Los investigadores desarrollaron un nuevo test de anticuerpos basado en ELISA que es más rápido, fácil de usar y económico que las pruebas estándar, y que puede identificar con precisión a los donantes con los mejores niveles de anticuerpos.
3)
1. La investigación ha visto asimismo que los donantes que experimentaron dificultad para respirar (disnea)
mientras infectados con covid-19 y aquellos que fueron hospitalizados o tenían una enfermedad grave tenían
más probabilidades de tener una respuesta inmune sólida y, por lo tanto, tenían niveles más altos de
anticuerpos neutralizantes en todas las pruebas.
En ausencia de pruebas disponibles, la identificación de las características de los donantes puede usarse como
un plan de contingencia para determinar qué pacientes han desarrollado niveles más altos de anticuerpos.
Los investigadores, coordinados por James M. Musser y Eric Salazar, querían encontrar alternativas para
medir los títulos de neutralización de virus (VN), que es la prueba estándar de test de anticuerpos covid-19, ya
Viernes 10 de Septiembre de 2020 www.abc.es
Un paso más cerca de un test
de anticuerpos universal para
la covid-19
o La prueba es más económicaa la hora de identificar con
precisióna los donantes potenciales con las mejores
posibilidadesde ayudar a los pacientes infectados candidatos
a recibir una terapia de plasma.
Identificar a las personas infectadas por el virus SARS-CoV-2, especialmente a las asintomáticas, con
métodos sencillos y fáciles de implementar es una necesidad para manejar la actual epidemia de covid-
19 con mayor eficaz. Ahora, un nuevo estudio publicado en «Journal of Clinical Investigation» supone
un paso significativo hacia el desarrollo de una prueba de anticuerpos covid-19 uniforme y universal.
De momento, el nuevo test, desarrollado por un equipo del Centro Médico Houston Methodist (EE.UU.), es
más rápido y más fácil de usar gran escala, además de resultar más económico a la hora de identificar
con precisión a los donantes potenciales con las mejores posibilidades de ayudar a los pacientes
infectados con el virus SARS-CoV-2 con pacientes convalecientes candidatos a recibir una terapia de
plasma.
Además, la prueba tendrá aplicaciones más allá de determinar quiénes son los mejores donantes de
plasma: lo más probable es que se utilice para establecer los niveles diana de anticuerpos covid-19 que
los individuos necesitarán para ser considerados candidatos para vacunas y terapias inmunes pasivas.
Por último, se empleará para evaluar la inmunidad relativa en aquellas personas previamente infectadas
e identificar individuos asintomáticos con altos niveles de anticuerpos neutralizantes contra el SARS-CoV-
2.
Lo más probable es que se utilice para establecer los niveles diana de
anticuerpos covid-19 que los individuos necesitarán para ser
considerados candidatos para vacunas y terapias inmunes pasivas.
2. que los anticuerpos VN en la sangre se correlacionan con la
inmunidad. Este tipo de prueba de anticuerpos, sin embargo,
al ser compleja, no está disponible con facilidad, y requiere
días para configurarla, ejecutarla e interpretarla y debe
realizarse en un laboratorio de nivel 3 de bioseguridad. Esto
hace a que la mayoría de los niveles de anticuerpos del virus
del plasma del donante sean desconocidos antes de las
transfusiones.
Los investigadores utilizaron los test ELISA, que se pueden
implementar y realizar con relativa facilidad y se utilizan en
los laboratorios clínicos de todo el mundo. Las pruebas de
ELISA examinan si hay anticuerpos contra las proteínas del
SARS-CoV-2 y producen una medida cuantitativa de esos
anticuerpos.
El objetivo del estudio fue probar la hipótesis de que los títulos de anticuerpos anti-ECD y anti-RBD IgG en el
torrente sanguíneo se correlacionan con el título de VN, lo que hace que estas pruebas ELISA más accesibles
y fáciles de realizar sean un marcador sustituto para identificar donantes de plasma para la donación de plasma
convaleciente.
Al evaluar la correlación entre los niveles de anticuerpos VN y los datos de títulos de proteínas ELISA anti-RBD
y anti-ECD, los investigadores encontraron que las pruebas ELISA tenían una probabilidad del 80% o superior
de un nivel de anticuerpos comparable a los títulos de VN en o por encima de los niveles recomendados para
plasma de convalecencia covid-19.
También encontraron que los donantes convalecientes mantienen altos niveles de inmunidad durante el
transcurso de muchas semanas y que las donaciones frecuentes de plasma no causaron una disminución
significativa en los niveles de neutralización de anticuerpos o virus.
Quizás lo más sorprendente es que también identificaron a 27 individuos con títulos de anticuerpos lo
suficientemente altos en las tres pruebas para indicar que algunos individuos asintomáticos pueden tener
plasma adecuado para uso terapéutico y pueden tener un grado de inmunidad relativa contra el SARS-CoV-2.
En última instancia, el estudio concluyó con éxito que los títulos de anticuerpos IgG anti-RBD o anti-ECDpueden
servir como sustitutos de los títulos de VN para identificar donantes de plasma adecuados y que estas pruebas
ELISA alternativas pueden proporcionar información crítica sobre la inmunidad covid-19.
Las bacterias intestinales marcan la
eficacia de la quimioterapia en cáncer de
mama
Viernes 9 de septiembre de 2020
Este tipo de prueba de anticuerpos, sin embargo, al ser compleja, no está disponible
con facilidad, y requiere días para configurarla, ejecutarla e interpretarla y debe
realizarse en un laboratorio de nivel 3 de bioseguridad.
Ilustración 1 Houston Methodist
o Entender la relación entre ambos fenómenos podría ayudar a los
investigadores a que la quimioterapia sea más eficaz para más pacientes
de cáncer
3. Ilustración 2 Bacteria Intestinal -archivo
Un grupo de investigadores que estudia la actividad de las bacterias intestinales ha hallado un posible vínculo
entre ellas y la eficacia de la quimioterapia
El estudio, presentado en el 12.º Congreso Europeo de Cáncer de Mama, incluye un pequeño grupo de
mujeres que estaban siendo tratadas con quimioterapia antes de ser operadas. En algunas de ellas, en las que
la quimioterapia parecía eliminar todas las células cancerosas, los investigadores observaron un patrón
particular en la actividad de las bacterias intestinales antes y después del tratamiento.
Los investigadores afirman que, en último término, entender la relación entre ambos fenómenos podría ayudar
a los investigadores a que la quimioterapia sea más eficaz para más pacientes de cáncer.
La investigación ha sido presentada por Kirsty Ross, Centro del Cáncer Beatson West of Scotland (Glasgow,
Reino Unido). «A menudo, las pacientes con cáncer de mama reciben quimioterapia antes de la cirugía. Las
pruebas efectuadas sobre los tejidos que se extraen durante la cirugía pueden mostrar entonces el nivel de
sensibilidad del cáncer de la paciente a la quimioterapia. Si se han eliminado todas las células cancerígenas,
eso predice unas posibilidades de curación de la paciente muy altas. Sin embargo, en muchas pacientes nos
encontramos con células cancerígenas en el tejido eliminado, y esas personas tienen un riesgo mayor de
recaída».
«Probablemente hay muchas razones diferentes que explican por qué la quimioterapia funciona mejor en unas
pacientes que en otras. En este estudio hemos empezado a fijarnos si la función del microbiomaintestinal puede
ser un factor que influya en la eficacia de la quimioterapia».
Ross y sus compañeros en el equipo de investigación analizaron las bacterias intestinales de las pacientes
midiendo la cantidad de ácidos grasos de cadena corta (SCFA, en sus siglas en inglés) en sus muestras de
heces. Estos compuestos son producidos por las bacterias en el intestino cuando descomponen la fibra de los
alimentos.
Hay muchas razones diferentes que explican por qué la quimioterapia funciona mejor en unas pacientes
que en otras
4. El estudio incluyó dos grupos de mujeres, de peso y edades similares: uno formado por 21 pacientes con cáncer
de mama es estadío inicial y otro por 21 mujeres sanas. Todas las pacientes de cáncer fueron tratadas con
quimioterapia en el Centro de Cáncer Beatson West of Scotland y luego fueron operadas. El tejido extraído
durante la operación fue analizado para comprobar si quedaban en él células cancerígenas.
A las mujeres sanas, los investigadores les tomaron muestras y les realizaron una serie de pruebas de SCFA.
En las mujeres con cáncer, les tomaron muestras antes de que empezaran la quimioterapia, y también en mitad
del tratamiento y tras finalizarlo. Y encontraron similares niveles de SCFA en las mujeres sanas y en las
enfermas al principio del tratamiento.
Sin embargo, cuando se detuvieron a analizar con más detalle los niveles de SCFA en las pacientes de cáncer,
observaron que había diferencias entre aquellas cuya quimioterapia había sido eficaz contra el cáncery aquellas
que todavía tenían células cancerígenas en las mamas.
En concreto, encontraron concentraciones bajas de dos SCFA
(propionato y butirato) en las muestras tomadas antes y después
del tratamiento en las mujeres que respondían bien a la
quimioterapia, en comparación con las de las pacientes que no
respondían tan bien.
Estudios anteriores ya habían demostrado que esas SCFA
ejercen una influencia sobre el sistema inmune, al fomentar el
desarrollo de un tipo de células denominadas «linfocitos T reguladores o supresores»,que se sabe que reducen
la capacidad del sistema inmune para combatir células cancerígenas.
«No podemos afirmar con seguridad que los diversos niveles de SCFAsean la causa de las distintas respuestas
a la quimioterapia y necesitamos seguir investigando esta cuestión. Pero parece algo posible porque ya
sabemos que esos compuestos desempeñan una función en el sistema inmune. Podría ser que los organismos
de las pacientes que presentan unos niveles más bajos de una SCFA en concreto sean más capaces de activar
una respuesta inmune junto con la quimioterapia, y lo comprobaremos en próximos estudios», ha asegurado la
doctora Ross.
Vencer por narices: Una
vacuna nasal contra
COVID-19
Viernes 11 de Septiembre de 2020
La ciencia ha sacado músculo contrala pandemiaa una velocidad extraordinaria
para lo que es habitual.Pero no sólo músculo, también creatividad.Cualquier
propuestavale,si es seguray eficaz.
Eran unas gotas que sabían a fresa… La vacuna de la polio no se inyectaba, ¡se comía! La noticia de su
erradicación en África nos ha llenado de emoción, y la memoria nos ha traído de nuevo el sabor de la vacuna.
Porque las vacunas también se pueden saborear. ¿Y se huelen?
Hace unos días se publicaron en Cell los primeros resultados en fase preclínica de una vacuna contra COVID-
19 (sí, ¡otra más!) con una importante novedad: se administra por vía nasal. Además, elimina los virus de las
vías respiratorias altas, evitando el contagio en ratones.
La ciencia ha sacado músculo contra la pandemia a una velocidad extraordinaria para lo que es habitual. Pero
no sólo músculo, también creatividad. Cualquier propuesta vale, si es segura y eficaz.
Las SCFA ejercen una influencia
sobre el sistema inmune, al
fomentar el desarrollo de un tipo
de células denominadas, linfocitos
T reguladores o supresores.
5. Estamos acostumbrados a usar medicamentos descongestionantes nasales de acción local y rápida. ¿Pero
cómo es posible que este tipo de vacuna sea capaz de desencadenar una respuesta inmune en todo el
organismo suficiente para defendernos de la enfermedad?
CÓMO FUNCIONAUNAVACUNA NASAL
Normalmente, las células T (linfocitos) circulan por
la sangre y la linfa. Sin embargo, cuando el
organismo produce células T en respuesta a una
infección, pueden convertirse en células T “de
memoria”. Algunas de ellas abandonan la sangre y
se localizan en los órganos que potencialmente
pueden ser atacados por esa infección (por ejemplo,
en los pulmones en el caso de virus respiratorios),
en forma de células T “residentes”.
Estas células se suelen alojar en las mucosas, los
tejidos que recubren el tracto respiratorio y muchos
de los órganos internos que están en contacto
directo o indirecto con el exterior, como la cavidad
nasal, oral y el pulmón. Allí aguardan para
reaccionar contra la infección.
La vacuna que están investigando en la facultad
de Medicina de la Universidad de Washington
(EE UU) está basada en un adenovirus de
chimpancé que expresa la proteína S del
coronavirus (similar a la vacuna que se está
desarrollando en Oxford). Esta proteína,
recordemos, es responsable de la penetración
del virus en las células de la mucosa de las vías
respiratorias altas y pulmones. El virus de los
chimpancés no puede replicarse en humanos.
Ilustración 3 Esquema del desarrollo de la vacuna con administración
intrauscular y nasal publicado en cell- Adaptado por N. Campillo y M. Jiménez
¿Qué sucedió cuando los investigadores inyectaron intramuscularmente una o dos dosis en ratones que
expresan la proteína ACE2 humana (la proteína a través de la cual el virus se introduce en las células
humanas)? Que los roedores produjeron anticuerpos IgG (anticuerpos típicos de la respuesta en fluidos) y
células T en sangre. Al inocularles el virus, observaron solo una reducción de la infección pulmonar. Es decir,
encontraron ARN del virus en los pulmones (contraían la enfermedad de forma más leve) y en las vías
respiratorias altas (podían contagiar la enfermedad). Además, no detectaron células T específicas en las
mucosas pulmonares.
El efecto observado cambió radicalmente cuando aplicaron la vacuna de forma nasal. En ese caso
detectaron anticuerpos de tipo IgG y de tipo IgA (anticuerpos típicos de la respuesta a nivel de mucosas),
además de células T “residentes” en los pulmones. Se produjo la denominada “inmunidad de mucosa”, que
puede ser mucho más protectora para infecciones respiratorias.
¿Cómo es posible que este tipo de
vacuna sea capaz de
desencadenar una respuesta
inmune en todo el organismo
suficiente para defendernos de la
enfermedad?
6. Ilustración 4 Efectos de la vacuna en las mucosas por la inoculación nasal- Adaptado por M. Jiménez.
Por si esto fuera poco, al inocularles el virus SARS-CoV-2, detectaron muy poco ARN del virus en las vías
respiratorias altas y nada en los pulmones. Eso implica que, administrándola por vía nasal, se reduciría
significativamente la transmisión de la enfermedad, al evitar que los individuos propaguen el virus
Buscar distintos usos para los
medicamentos es una
estrategia para intentar reducir
los costes del desarrollo de un
fármaco (de media, 1.300
millones de dólares y unos 15
años).
Una de ellas es el
reposicionamiento, que es el
proceso de encontrar un nuevo
uso terapéutico para un
fármaco ya conocido. Otra es la
reformulación, que consiste en
el desarrollo de diferentes
formulaciones para el mismo
fármaco. Por ejemplo, la
Finasterida inicialmente se
prescribía para tratar los
síntomas de la hiperplasia
benigna de próstata y ahora
también se receta a distinta
dosis para la perdida de cabello
masculino. Y así se pueden
encontrar muchos ejemplos en
las farmacias.
En el caso de la vacuna nasal, cambiar la vía de administración
puede añadir distintas características, como más efectividad y
mejor tolerancia.
La administración nasal no es totalmente novedosa. Ya existe una
vacuna contra la gripe que se administra por la nariz, que utiliza
una forma debilitada del virus de la gripe. Algo parecido ocurre con
las vacunas contra la polio, aunque la más utilizada actualmente
es la versión inyectable.
Una de las tres vacunas que se están desarrollando en el CSIC, aún
en fase preclínica, también contempla la inoculación nasal si resulta
ser más efectiva.
Una de las tres vacunas que se
están desarrollando en el CSIC,
aún en fase preclínica, también
contempla la inoculación nasal si
resulta ser más efectiva
7. Lo que se ha comprobado de momento es que a los ratones esta opción les funciona. Sin embargo, hay que
tener en cuenta que el funcionamiento del sistema inmune de los ratones es bastante distinto al de
monos y humanos. El próximo paso será probar la vacuna en primates no humanos, cuyo sistema
inmunitario es más parecido al nuestro. Si es efectiva y segura avanzará a las fases I, II y III.
Esta vacuna es de las que van más retrasadas, pero quién sabe si no será la que nos ayude a eliminar el
coronavirus más eficazmente y de forma más segura. De forma más cómoda, desde luego que sí.
8. Links de artículos:
o https://www.abc.es/salud/enfermedades/abci-vencer-narices-vacuna-nasal-contra-covid-19-
202009111500_noticia.html
o https://www.abc.es/salud/enfermedades/abci-bacterias-intestinales-marcan-eficacia-quimioterapia-
cancer-mama-202009181125_noticia.html
o https://www.abc.es/salud/enfermedades/abci-paso-mas-cerca-test-anticuerpos-universal-para-covid-19-
202009101800_noticia.html
Imagen de Referencia:
Link de blog: https://inmunologiaherramientascomunidad.blogspot.com/2020/08/inmunologia.html