Mejorar atención binomio y contribuyo a disminución morbimortalidad materna, perinatal e infantil. Vigilancia nutrición, crecimiento y desarrollo, estimulación temprana, detección signos de alarma, inmunizaciones y prevención de enfermedades y accidentes

1. 1
CONTROL DE LA NIÑA Y EL NIÑO SANO
Villahermosa, Tabasco a 05 de enero de 2022

2. Control del niño y la niña sanos
Estrategia médica para la formación de estilos de vida saludable por el equipo
de salud básico y ampliado mediante la promoción, prevención y detección
oportuna de enfermedades, vigilancia de la nutrición, crecimiento y desarrollo
infantil temprano.

3. Antecedentes
EEMI 1983
• Mejorar atención binomio y
contribuyo a disminución
morbimortalidad materna,
perinatal e infantil.
• Vigilancia nutrición, crecimiento
y desarrollo, estimulación
temprana, detección signos de
alarma, inmunizaciones y
prevención de enfermedades y
accidentes .
EEMF 2006
• Abrió posibilidad que en forma
coordinada con MF permita
identificar signos de alarma que
ameriten evaluación del personal
MF

4. Promoción
Atención Prenatal
Egreso hospitalario
Chequeo PrevenIMSS

5. <28 días • 2 consultas
(7 y 28)
1-12
meses
• 6 consultas
cada 2
meses
1- años
• 4 consultas
por año 3
meses
>5 años
(1)
Evaluar el
crecimiento,
neurodesarrollo,
edo. nutricional y
capacitar sobre
estimulación
temprana y
prevención de
riesgos

6. Medico familiar
• Identificara factores de riesgo.
• Malformaciones
• Enfermedades
• Ameriten estudio y/o
tratamiento especializado.
7 días
28 días

7. Primera consulta: 7dias
 Valorar forma integral crecimiento y desarrollo, neurodesarrollo e
identificar signos alarma.
 Reforzar a los padres sobre cuidados.
 Historia clínica.
 Impresión diagnostica
 Plan: Nutricional, estimulación temprana, estudios de laboratorio
y gabinete.

8. Segunda consulta: 28 días
 MF continuara seguimiento para evaluar crecimiento y desarrollo.
 Identificara en forma precoz signos alarma y factores de riesgo para
la crianza.
 Evaluara el resultado de tamiz neonatal.
 Corroborara que se haya efectuado detección AVB y envío oportuno
ante sospecha.
 Enviara con 4-30-200 a EEMF o EEMI

9. Consultas subsecuentes
• Factores Riesgo
• Signos alarma o enfermedad
• Educar
Evaluar
• Control de salud de rutina del niño (CIE-10 Z00.1)
• Vigilancia del menor de 1año o vigilancia Del niño
de 1 a 4 años
Registro
• Con 4-30-200 con MF casos detectados con signos
de alarma o enfermedad
• Investigar intencionadamente signos alarma
neurodesarrollo y factores de riesgo crianza
Enviar

10. Anamnesis
• Evolución sobre adaptación
familiar y enfermedades.
• Evaluación de riesgo de
crianza, cuidados,
alimentación, hábitos
intestinales, patrón sueño
vigilia.
Exploración física
• Antropometría.
• Aspecto general.
• Evaluación del desarrollo
infantil temprano.

11. Intervenciones
• Realización evaluación del
desarrollo infantil.
• Verificar aplicación de
vacunas.
• Plan de cuidados.
Educación para la salud
• Alimentación.
• Enseñanza higiene bucal.
• Orientar en la prevención de
síndrome de muerte súbita
del lactante.
• Medidas de seguridad en
traslados, prevención de
accidentes.
• Evitar tabaquismo pasivo.

12. Control
Niño
sano
AM
MF
JSMF
EEMF
JE
Nut
TS
Est
Ped

13. Actividades y seguimiento
 Promoción de la salud con apoyo material oficial y vigente.
 Atención subsecuente.
 Entrega CDIT y registra entrega.
 Chequeo PrevenIMSS.
 Identifica factores de riesgo y signos de alarma para
neurodesarrollo.
 Educación para la salud en forma individual.
 Registro de acciones realizadas a la atención integral.
 Derivación a MF.
 Refuerza información contenida en el CDIT.

14. Educación para la salud
 Durante las sesiones informativas y educativas enfatizar:
 Importancia control.
 Evaluación del desarrollo infantil temprano.
 Consejería sobre estimulación temprana y prácticas de crianza.

15. Lactancia materna
Beneficios
Dificultades
Extracción
manual
Conservación
Razones uso
sucedáneos

16. Detección de
defecto congenito
•Un DC es cualquier anomalia del
desarrollo anatomofuncional,
crecimiento, maduración o metabólico,
presente al nacimiento de forma notoria
o latente, que interfiere con la correcta
adaptación del individuo al medio
extrauterino en los aspecto biológico,
psicológicos y social, que sean capaces o
no de ocasionar la muerte o la
discapacidad.

17. Defecto facial completo o incompleto unilateral o
bilateral, del labio superior, alveolo dentario y/o paladar
Labio y/o paladar hendido
Defectos al Nacimiento mas comunes

18. Microtia
•Malformacion congénita de la oreja o
pabellón auricular (oído externo)
donde esta poco desarrollado.

19. Pie equino varo
•Es la dorsiflexion y aduccion del pie, con o sin
alteracion osea, asociado a alteraciones de la
mosculatura de la extremidad inferior.

20. Displasia del
Desarrollo de cadera.
•Es una desviacion del Desarrollo normal de la
articulacion coxofemoral.

21. criptorquidia
•Es la falta de descenso testicular
completo, unilateral o bilateral, de
forma que la gonada se encuentra
fuera del escroto detenidad en
algun punto de su trayecto
anatomico normal.

22. Alteracion sexuales congenita
ligada a cromosoma
•Grupo de padecimiento secundaria a defecto en el
numero total de cromosoma o en algunos de los
genes que ocasionan anormalidad, yasea en el
Desarrollo de genitales interno, externo o en la
produccion hormonal de las gonadas.

23. Fimosis
•Es la estrechez del orificio
prepucial que impide descubrir el
glande

24. Defectos congénitos
cardiovasculares.
•Defecto del tabique auricular con comunicación
interauricular:
•es un defecto en el tabique que divide la aurícula.

25. Defectos congénitos
cardiovasculares.
•Defecto del tabique ventricular con comunicacion
interventricular:
•Es la falla en el tabique que divide las cavidades cardiaca y que
permite la comunicacion entre los ventriculo.

26. Tamiz neonatal
Detección de enfermedades metabólica congénita.
Son trastornos producido por una alteración en la secuencia codificadora del ADN que causa
la deficiencia enzimática y defecto en un ciclo metabólico.
Prevención primaria
 Informar a la embarazada sobre la
importancia de realizar el tamiz
metabólico neonatal ampliado los
primero días de vida.
Preferentemente entre el tercer y
quinto día.

27. Prevención
secundaria
 Realizar la toma del tamiz
metabólico neonatal, entre l tercer
y quinto día de vida.
 El E.E.M.F. este capacitado.
 Enviar la muestra del tamiz al
laboratorio
 Procesar oportunamente la
muestra en el laboratorio.
 Notificar el resultado anormal del
tamiz en las primeras 24 horas
 Localizar al recién nacid@ con
resultado a normal del tamiz en las
primeras 72 horas.
 Atender a la persona recién nacida
clasificada como caso probable por
el personal medico pedíatra para
su valoración medica, en la primera
72 horas de que fue localizado
 Obtener el resultado del estudio de
certeza diagnostica para confirmar
o descartar antes de los 30 días.
 Iniciar el tratamiento en los casos
confirmado antes de los 30 días de
vida.
 Estrecho seguimiento clínico,
bioquímico, epidemiologico y
cognitivo en los casos confirmado.

28. Detección de atresia de vías
biliares
• Es una enfermedad de origen desconocido caracterizada
por una fibroobliteracion progresiva y obstrucion del flujo
del árbol biliar extrahepático, causando
hiperbilirrubinemia conjugada progresiva, cirrosis e
insuficiencia hepática.

29. Prevencion del sindrome
de Muerte subita del
lactante.
• Es la Muerte subita e inesperada de
una niña o un niño menor de 1 año
de edad.
• Se presenta mientra esta dormido el
lactante y sin que exista una causa
que lo justifique.

30. Estimulacion
temprana.
• Es un metodo pedagogico basado en
teoria cientificas y en estudio de
neurologos.
• Es un conjunto de actividades y ejercicios
con base cientifica y aplicada en forma
sistematica y secuencial, empleada en
niñ@s desde su Nacimiento hasta los 6
años.

31. Estimulacion temprana.
• Motor fino
• Lenguaje
• Socio afectivo
• Cognitivo o neurodesarrollo
Areas de desarrollo
• Estimulacion de 0 a 6 meses.
• Estimulacion de 6 a 12 meses.
• Estimulacion de 12 a 18 meses.
• Estimulacion de 18 a 24 meses.

32. Antropometria.
• Peso: es el parametro que se altera mas precozmente en situaciones de
desnutrición.
• Perimetro cefalico: es la maxima circuferencia del craneo en un
plano orizontal que pasa por encima de las cejas y la prominencia
occipital.
Longitud/Talla: son medidas utilizadas para evaluar el crecimiento
lonjitudinal en niñas y niños menores de 5 años.
• Longitud: mide el tamañop del niñ@ desde la coronilla de la cabeza
hasta los pies (decubito supino).
• Talla: mide el tamaño del individuo desde la coronilla de la cabeza
hasta los pies, en posicion vertical

33. Nutrición

34. Nutrición

35. ENFERMEDABLES PREVENIBLES POR VACUNACION
Son suspensión de microrganismo vivo atenuado o inactivos, o sus
fracciones inmunógenos, que son administrada al individuo sano
susceptible.

36. FUNCION VISUAL
La disminución o ausencia de la visión supone una seria discapacidad
para el individuo
 Cataratas congénita
 Retinoblastoma o estrabismo
 Defectos de refracción
 Ambliopía.
Anomalías oculares detectara que E.E.M.F.
son:

37. Exploración de la agudeza visual
a partir de
los cuatro
años.

38. Funcion auditiva
•Explora la búsqueda de sonidos a
partir de los seis meses.
•Busca el sonido girando la cabeza hacia el frente y
hacia los lados.
•Explora la localizacion del sonido, a partir de
los dos años.
•Localiza sonido desde cualquier angulo

39. Salud bucal
Capacitar a la madre, padre o tutor, sobre la salud bucal del
menor.
 Orientación de la higiene bucal de acuerdo a la edad del menor,
 Prevención primaria de caries dental y maloclusiones,
 Tratamiento precoz de los traumatismo dentales.

40. Salud mental
•Es el estado de bienestar en el
cual el individuo es consciente
de sus propias capacidades,
puede afrontar las tensiones
normales de la vida, puede
trabajar de forma productiva y
fructífera y contribuir a su
comunidad.
•Incluye, el el bienestar
emocional psicológico y social,

41. Señales de alarma en salud
mental.
• Conducta agresiva,
• Conducta desafiante,
• Conducta impulsiva o hiperactiva,
• Conducta de excesivo apego o
dependencia.

42. Prevencion de accidente y maltrato infantil
Es un accidente como todo suceso eventual, involuntario o anómalo,
independiente de su gravedad, que conlleva un daño físico o psíquico como
consecuencia de una falta de prevención o defecto de seguridad.
Accidente se define según la OMS

43. Prevencion de accidente y maltrato infantil
Maltrato infantil y violencia familiar.
Toda acción, omisión o trato negligente, no accidental, que priva a una persona menor de 18 años de sus
derechos y su bienestar, que amenaza y/o interfiere su ordenado desarrollo biopsicosocial.

44. Tipos de
maltrato infantil
• Maltrato físico:
•Acción no accidental de los padres
o persona cuidadora que provoque
o pueda provocar daños físico o
enfermedad en la persona menor.

45. Tipos de maltrato
infantil
• Negligencia (física o
emocional):
Daño físico o psíquico derivado de la
falta de cuidado, desatencion o
privación de las necesidades esenciales
para el desarrollo, físico, emocional o
intelectual del menor.

46. Tipos de
maltrato infantil
• Abuso emocional y/o
psicologico:
Cualquier acción, normalmente
de carácter verbal, o actitud de
un adulto hacia una persona
menor, (rechazar, aislar, ignorar,
insultar o aterrorizar) que
provoque o pueda provocar en la
niña o niño daño psicológico o
deterioro en su desarrollo
emocional, social e intelectual.

47. Tipos de maltrato infantil
• Abuso sexual:
•Utilización que un adulto u otra persona
menor hace de una persona menor de 18
años para satisfacer sus deseos sexuales.

48. Tipos de
maltrato infantil
• Maltrato prenatal:
•Acciones voluntarias de la madre
o persona del entorno familiar o
conducta negligente que influye
negativamente en el embarazo y
repercute en el feto.

49. Tipos de maltrato infantil
• Explotación laboral:
•Cuando se obliga a la niña o el niño a
realizar trabajos, sean domestico o no, que
exceden los limites de lo habitual, que
debería ser realizados por adultos.

50. Tipos de maltrato
infantil
• Síndrome de mûnchausen por poder:
•Los padres, frecuentemente la madre, provocan o
inventan síntomas orgánicos o psicológico en sus
hijas o hijos, que inducen a someterlos a
exploraciones, tratamiento e ingreso hospitalarios
innecesarios.

51. Tipos de maltrato infantil
• Maltrato institucional:
•Cualquier legislación, programa o procedimiento, ya sea por acción
u omisión, procedente de los poderes publico o derivada de
profesionales al amparo de una institución.

52. Prevencion de
anemia.
Es la disminución en la concentración
de hemoglobina en la sangre. Por lo
que la capacidad de transporte de
oxigeno de la sangre es insuficiente
para satisfacer, las necesidades del
organismo.

53. Prematuro o de bajo
peso al nacer
15 gotas diarias a
partir de los 2
meses
4 meses
Niñas y niños con
peso normal al nacer
10 gotas diarias a
partir de los 4
meses.
3 meses
Si presenta
intolerancia gástrica
como vomito, llanto
incontrolable o
distención
abdominal.
Suspende la
administración
diaria,
Dosis de 20 gtas
semanales
Por un año
Indicación Dosis sulfato ferroso Tiempo de admón..

54. Prevencion de EDA he IRA.
La diarrea aguda es una alteración gastrointestinal caracterizada por incremento en el numero
de evacuaciones y la disminución de consistencia.
Prevencion de enfermedades diarreicas agudas .
 Vómitos
 Intolerancia al alimento
 mal estado general
 Evacuaciones abundante y con incremento
de frecuencia,
 Evacuaciones liquidas
 Evacuaciones sanguinolentas.
SINTOMATOLOGIA,

55. Prevencion de EDA he IRA.
ES LA PRESENCIA DE UNO O MAS DE LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SINTOMAS:
Tos, rinorrea, estornudo, otalgia, u otorrea, odinofagia, exudado purulento en faringe,
disfonía, polipnea, o disnea, cuya duración sea menor de 15 días.
Prevencion de infecciones respiratorias.
 Verificar la administración de vitamina A al
nacimiento
Acción del E.E.M.F.
Dosis
 100.000 UI en niñas y niños de 6 a 11 meses
de edad ( 2 gotas)
 200.000 UI para niñ@s de 1 a 4 años de
edad. (4 gotas).

56. Desparasitacion intestinal
•Enfermedades causada por parasitos intestinales. Tiene como
consecuencia retrazo en el Desarrollo mental y fisico de la niña y del
niño.
•Esta dirigido a niños a aprtir de los dos años hasta los nueve años.
Se administra una dosis de albendazole (400 mg/dosis unica) dos
veces al año.