lupus

1. LUPUS

2. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

3. El LES es una enfermedad inflamatoria, autoinminitaria en la que existe daño crónico, con
afectación sistémica.

4. Epidemiologia
92%
8%

5. •Recaidas
•Manejo difícil: 15 a 30% de pacientes no responden adecuadamente a terapias
inmunosupresoras
•De que se muere un paciente con LES??
Enfermedad renal
Enfermedad cardiovascular
Infección

6. Pilares de la enfermedad producen las
manifestaciones clínicas variadas
Genéticamente predispuestos y ante exposición de factores ambientales/riesgo puede
desarrollar la enfermedad
Respuesta inmunitaria desregulada con perdida de tolerancia inmunológica
Producción de anticuerpos
Activación del complemento
Supervivencia y proliferación de linfocitos T y B autor reactivos

7. Causas
Factores ambientales
Componente genético

8. Manifestaciones clínicas

9. Manifestaciones musculo-esqueléticas
Artralgias/mialgias
Artritis
Artropatía de jaccoud
Miositis

10. Manifestaciones Hematológicas
•Anemia
•Anemia hemolítica
•leucopenia
•Linfopenia
•Trompenia
•Esplenomegalia

11. Manifestaciones cutáneas
Lupus cutáneo agudo Lupus cutáneo
subagudo
Lupus cutáneo
crónico

12. Manifestaciones cutáneas
Ulceras orales Alopecia

13. Manifestaciones neurológicas
Síndrome cognitivo
leve
Crisis convulsivas Psicosis

14. Manifestaciones cardiopulmonares
•Pleuritis
•Miocarditis
•Pericarditis
•Neumonitis lupica
•Hipertensión pulmonar

15. Manifestaciones renales

16. Manifestaciones gastrointestinales
•Anorexia
•Nauseas
•Dolor leve
•Diarreas

17. Anticuerpos en lupus
Anticuerpos para DX lupus
1. ANA (anticuerpo antinuclares) + en 95-99% de los pacientes con lupus, pero un paciente con
ana + no significa que tenga lupus sino que tiene una alta sensibilidad… si un paciente con
sospecha de lupus tiene – los ana no tiene lupus, pero tiene baja especificidad si sale + no
necesariamente es lupus.
Si tienes + puede realizar otros exámenes mas específicos
Solo se encuentran + en pacientes con lupus
1. Anti-ds dna (adn de doble cadena )/ anti-sm (smith) alta especificidad
2. Anti-histona, lupus inducidos por drogas (hidralazina)
3. Complementos: c3 y c4 disminuidos.