Que es y lo mas frecuente en un laringoscopia

1. LARINGOSCOPIA
PRINCIPIOS BASICOS Y COMPLICACIONES
FRECUENTES
Alejandro Navichoque

2. 
La laringoscopia es una técnica de exploración que
permite hacer un examen visual de la cavidad laríngea de
una forma directa o indirecta.

3. 
Laringoscopia Indirecta

Laringoscopia Directa

4. 
En la laringoscopia directa el paciente está anestesiado y
con la cabeza hiperextendida para facilitar la introducción en
la laringe de un tubo óptico provisto de un sistema de
iluminación.

En la laringoscopia indirecta el paciente se anestesia
localmente para evitar la náuseas producidas por la
introducción del laringoscopio en la parte posterior de la
boca.

6. ANATOMIA

7. EVALUACION DE VIA AEREA

Clasificacion de Mallampati

Apertura Oral

Extension Cuello ( Articulacion Atlanto occipital)

Distancia Tiromentoniana

Distancia Interincisivos

Clasificacion de Cormack-Lehane

8. Clasificacion de Mallampati

9. Clasificacion de Cormack-Lehane

10. EQUIPO BASICO

11. INDICACIONES

Imposibilidad de mantener una via aerea permeable.

Imposibilidad para mantener la via aerea libre de
broncoaspiracion.

Dificultad para lograr un intercambio gaseoso adecuado.

Necesidad de proveer hiperventilacion terapeutica o
disminuir el esfuerzo respiratorio.

Necesidad de anestesiar con fines terapeuticos o Dx.

12. TECNICA DE INTUBACION

Verificacion de equipo (tubo, succion, laringoscopio)

Posicion correcta

Buena ventilacion y oxigenación

Alineacion de ejes

Se toma el laringoscopio con la mano izquierda.

Insertar la hoja del laringoscopio a nivel de la comisura
labial derecha del paciente, desplazando la lengua hacia
la izquierda.

14. 
Elevar el laringoscopio a 45° en relacion con la horizontal,
sin apoyarse en los dientes o tejidos orales.

Visualmente identificar la epiglotis y cuerdas vocales.

Con la mano derecha, insertar el tubo en la traquea.

Continuar hasta que el manguito ha pasado las cuerdas
vocales.

Se insufla el manguito con suficiente aire para lograr un
sello adecuado.

Confirmar posicion adecuada del tubo.

17. Vias Aereas Dificiles

18. COMPLICACIONES

Intubacion Esofágica

Intubacion selectiva inadvertida (más frecuente derecha)

Incapacidad para intubar

Aspiracion de contenido gástrico

Trauma de la via aerea

Lesion de piezas dentales

Laringoespasmo

Broncoespasmo

Edema Agudo de Pulmon

Neumotorax

19. Otros Dispositivos

20. GRACIAS...