2. SOLUCIÓN
POLIELECTROLÍTICA
Solución Polielectrolítica pertenece al grupo de los
electrolitos. Se utiliza como parte de la nutrición
intravenosa aportando una fuente de electrolitos para
facilitar la utilización de aminoácidos y mantener el
equilibrio electrolítico (concentración adecuada de iones
en la sangre, por ejemplo: sodio, calcio, et c.)
TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 2
3. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 3
SUSTANCIAS
Cloruro de potasio, glucosa,
lactato de sodio, sodio,
cloruro de sodio
COMPOSICIÓN:
• Cada 100 mL contienen:
• Glucosa anhidra 2,00 g
• Lactato de sodio 0,34 g
• Cloruro de potasio 0,15 g
• Cloruro de sodio 0,35 g
• Agua para inyección c.s.
mmol/L
Sodio 90,00
Potasio 20,00
Cloruro 80,00
Lactato 30,00
Glucosa 111,00
Osmolaridad total: 331 mOsmol/L
4. 4
INDICACIONES:
Deshidratación severa que aparece por pérdida de agua y electrolitos por las
diversas vías de eliminación corporal; principalmente por diarreas secretoras como
es el caso del cólera.
ACCIÓN FARMACOLÓGICA:
La base del tratamiento de pacientes con diarrea aguda es la terapia de líquidos y
electrolitos. Cada día ingresan aproximadamente 9 litros de líquidos al intestino
delgado. La dieta contribuye con dos litros y el resto viene de las secreciones
salivares, gástrica, pancreática y biliar.
Antes de llegar al colon el 75% de este fluido ha sido absorbido. La mayor parte del
resto se absorbe en el colon, como resultado solo 150 a 200 mL de fluido son
excretados con las heces en los adultos. En los niños la excreción diaria es de
aproximadamente 10 mL/kg.
5. 5
CONTRAINDICACIONES:
Contraindicada en
deshidratación por diarreas no
secretoras (por el alto
contenido de sodio de la
solución). Asimismo, en
pacientes con hipernatremia y
retención de líquidos
REACCIONES ADVERSAS:
Si el paciente entra al estado
de hipernatremia se observará
disnea que puede ser severa,
edema pulmonar y elevación
de la presión venosa central,
crenación de las neuronas, que
puede ocasionar hemorragia
por desgarramiento de vasos
piales o dúrales, así como
hemorragia intracerebral y
muerte.
INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS:
No aplicar cualquier otra
solución endovenosa con
electrolitos, sobre todo con alto
contenido de sodio para no
crear un estado de
hipernatremia. Asimismo, el
agregado de glucosa puede
crear hiperglucemia.
INCOMPATIBILIDADES:
Ingesta de sal fuera de la
monitorización del paciente por
el peligro de hipernatremia y
otros desequilibrios
electrolíticos.
6. Monitorizar al paciente con
observación de la medida
de presión arterial, peso
corporal, electrolitos y pH
del suero sanguíneo, test de
mala absorción de glucosa,
observar signos de
rehidratación y medir el
volumen de las heces.
Vigilar de cerca el contenido
de sodio a nivel plasmático
para evitar la hipernatremia.
La SOLUCIÓN
POLIELECTROLÍTICA
deberá aplicarse
teniendo en cuenta los
valores del balance
hidroelectrolítico del
paciente y observando el
cuadro clínico producto
de la deshidratación.
ADVERTENCIAS
PRECAUCIONES
7. Las dosis y el promedio de
administración de estas
soluciones que contienen
cantidades elevadas de
sodio son dependientes de
las necesidades de cada
paciente; pero deberán ser
muy controladas para
evitar el incremento de los
niveles de sodio en plasma
La concentración y
cantidad de esta solución
deberán ser determinadas
por prescripción médica en
cada situación particular,
dependiendo de las
necesidades de sodio
requeridas por cada
paciente.
Se usa exclusivamente por
vía endovenosa.
DOSIS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:
8. 8
TRATAMIENTO EN
CASO DE
SOBREDOSIS
Suspender la medicación
y reequilibrar los
electrolitos y el agua.
Medidas sintomáticas, así
como tratamiento de los
síntomas de la
hipernatremia.
FORMAS DE
PRESENTACIÓN
Frascos x 250, 500 y 1000
mL.
Cajas x 1000 mL.
CONDICIONES DE
CONSERVACIÓN Y
ALMACENAMIENTO
Almacenar a temperatura
entre 15 y 30 ºC.
9. SOLUCIÓN POLIELECTROLÍTICA SIN POTASIO CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA
PERFUSIÓN
TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 9
1. Qué es Solución Polielectrolítica sin potasio y para qué se utiliza
Solución Polielectrolítica pertenece al grupo de los electrolitos. Se utiliza como parte de la
nutrición intravenosa aportando una fuente de electrolitos para facilitar la utilización de
aminoácidos y mantener el equilibrio electrolítico (concentración adecuada de iones en
sangre, por ejemplo: sodio, calcio, etc.) y ácido-base
2. Qué necesita saber antes de empezar a usar Solución Polielectrolítica sin potasio
No use Solución Polielectrolítica sin potasio:
Si es alérgico (hipersensible) a los principios activos o a cualquiera de los demás
componentes de Solución Polielectrolítica sin Potasio.
Si presenta una situación clínica en la que la administración de sodio, calcio, magnesio o
acetatos puede ser perjudicial como: insuficiencia en los riñones:
exceso de sodio en sangre (hipernatremia),
10. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 10
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES:
Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a usar Solución Polielectrolítica sin
Potasio.Solución Polielectrolítica sin Potasio es una solución concentrada de electrolitos, hipertónica (2.171
mOsm/l) y debe usarse siempre diluida en soluciones de Nutrición Parenteral. No se le debe
administrar directamente.
En pacientes con insuficiencia renal o del corazón y vasos sanguíneos, especialmente si son
ancianos o están en el postoperatorio, deben administrarse con precaución soluciones que contengan
más de 30 mEq de sodio por litro.
La mayoría de las complicaciones relacionadas con la administración de soluciones de electrolitos
están relacionadas con la alteración de la función renal, por eso se recomienda precaución y un
estricto control analítico del balance de agua, electrolitos y ácido-base.
11. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 11
Comunique a su médico o farmacéutico que está utilizando, ha
utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro
medicamento.
No se observan interacciones entre Solución Polielectrolítica sin Potasio y
las soluciones de Nutrición Parenteral. Las interacciones entre soluciones
de electrolitos y soluciones que contienen, carbohidratos, grasas y
aminoácidos sólo se observan cuando las cantidades de electrolitos son
muy superiores a las que presenta Solución Polielectrolítica sin Potasio.
Hay que tener presente las interacciones ya advertidas entre fosfatos inorgánicos,
bicarbonatos, carbonatos u oxalatos, por la posibilidad de precipitados y el efecto
aditivo de depresión entre las soluciones conteniendo magnesio y los barbitúricos,
narcóticos o hipnóticos (tranquilizantes); así como las precauciones debidas a la
administración de sales de sodio en pacientes tratados con corticoesteroides y
corticotropina (medicamentos para tratar la inflamación).
Interacción de Solución Polielectrolítica sin potasio con otros medicamentos:
12. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 12
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, o cree que podría estar embarazada o tiene intención de
quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
No existen contraindicaciones específicas para el uso de la solución Polielectrolítica sin Potasio a las dosis
terapéuticas y con una monitorización adecuada.
3. Cómo usar Solución Polielectrolítica sin potasio
Su médico indicará al personal sanitario la dosis más adecuada según sus necesidades.
La posología dependerá de la situación clínica del paciente y de los valores obtenidos en los análisis de
sangre.
Sólo se puede emplear diluido en soluciones que se administran por vía intravenosa central o
periférica.
El contenido del envase (50 ml) debe añadirse a 2.500-3.000 ml de una solución de Nutrición Parenteral.
13. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 13
Si usa más Solución Polielectrolítica sin potasio del que debiera
Por la forma de administración (diluido en mezclas de nutrición parenteral) es difícil que se produzca una
sobredosis. En el caso de sobredosificación accidental, se suspenderá la administración y se tratarán los
síntomas.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte al Servicio de Información Toxicológica (teléfono:
91.562 04 20) o consulte a su médico o farmacéutico. Lleve este prospecto con usted.
4. Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, Solución Polielectrolítica sin potasio puede producir efectos adversos,
aunque no todas las personas los sufran.
El exceso de sodio puede causar edemas (hinchazón) y el subsiguiente fallo cardiaco congestivo en
pacientes con insuficiencia cardiovascular.
El exceso de magnesio puede causar debilidad muscular, sonrojamiento, sudoración, hipotensión,
colapso circulatorio y depresión de la función cardiaca y del sistema nervioso central.
14. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 14
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No requiere condiciones especiales de conservación.
No utilice Solución Polielectrolítica sin Potasio después de la fecha de caducidad indicada
en el envase: después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se
indica.
No utilizar la solución si presenta turbidez o sedimentación. No utilizar si el envase
presenta signos visibles de deterioro.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su
farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De
esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
5. Conservación de Solución Polielectrolítica sin potasio
15. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 15
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
El concentrado para solución para perfusión intravenosa contiene:
Principios activos Por 1 ml Por 50 ml
Gluconato de calcio monohidrato
D-Sacarato de calcio
tetrahidrato Acetato de sodio
trihidrato Acetato de magnesio
tetrahidrato
39 mg
1,6 mg
108,9 mg
21,4 mg
1,95 g
0,08 g
5,445 g
1,07 g
16. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 16
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
El concentrado para solución para perfusión intravenosa contiene:
Contenido en electrolitos mmol/l mmol/50 ml mEq/l mEq/50 ml
Calcio
Sodio Magnesio
Acetatos
92
800
100
1.000
4,6
40
5
50
184
800
200
1.000
9,2
40
10
50
Osmolaridad
calculada = 2.171
mOsm/l
Osmolaridad
calculada = 2.171
mOsm/l
17. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 17
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Grupo farmacoterapéutico: Soluciones que afectan el balance
electrolítico.
Los electrolitos integrantes de esta solución son los principales electrolitos
presentes en los líquidos extra e intracelulares, por tanto la finalidad de esta
solución no sólo se deriva de su conjunto sino también de sus componentes
por separado.
Los electrolitos intervienen en numerosas reacciones enzimáticas y procesos
fisiológicos, permitiendo la utilización de energía y la formación de metabolitos
esenciales, así como la regulación del balance ácido- base, la presión
osmótica de los fluidos corporales y el volumen de líquidos corporales.
18. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 18
Algunas de sus propiedades farmacológicas son:
El ion sodio es importante para el mantenimiento del volumen extracelular y el volumen de la
sangre circulante.
El calcio además de ser necesario en la formación y mantenimiento del esqueleto, tiene la
función de intervenir en el mantenimiento de la concentración de iones extracelulares, la
permeabilidad de las membranas celulares, y la excitabilidad óptima de las células nerviosas.
El magnesio es cofactor en numerosos sistemas enzimáticos y está implicado en la
transferencia de fosfato, la contractibilidad muscular y la transmisión neuronal.
El acetato es un precursor del bicarbonato y actúa como agente neutralizante en estados de
acidosis.
El gluconato es un ión orgánico aceptor de iones hidrógenos, aporta bicarbonato durante su
metabolismo.
19. PROPIEDADES FARMACOCINÉTICAS
SODIO
El sodio es el principal
catión extracelular. La
mayor parte se excreta
por vía renal y sólo un
10% se elimina por el
sudor y las heces en
condiciones normales.
CALCIO
El calcio se encuentra
unido a proteínas en un
40% y sólo un 10% se
presenta como fracción
difusible unido a
aniones. Aunque
mayoritariamente se
excreta por vía renal
también se pueden
eliminar cantidades
importantes de calcio
por el sudor y en las
heces
•MAGNESI
O
Las 2/3 partes del
magnesio del plasma se
presentan como catión
libre, mientras que el 1/3
restante se encuentra
unido a proteínas. La
excreción se realiza
principalmente por la
orina, con alguna
pérdida fecal.
•GLUCONA
TO
La mayor parte del
gluconato se elimina
inalterado en orina, el
resto se elimina
metabolizado. El
acetato es excretado
principalmente por vía
renal.
TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 11/2/20XX 19