RETO MES DE ABRIL .............................docx
Trastorno afectivo bipolar
1.
2. Alternancia entre manía y depresión
No es curable
Es manejable con medicación
Existe la recuperación inter episódica
completa, remisión más clara que en
Depresión Unipolar
Se presenta en crisis a lo largo de la vida
3. FACTORES BIOLOGICOS
AMINAS BIOGENAS
TRASTORNOS DEL SUEÑO
REGULACION NEUROENDOCRINA
FACTORES GENÉTICOS
ESTUDIOS CON FAMILIAS
ESTUDIOS CON ADOPTADOS
ESTUDIOS CON GEMELOS
FACTORES PSICOSOCIALES
SUCESOS VITALES - ESTRES
FACTORES DE PERSONALIDAD
ETIOLOGÍA
Kaplan & Sadock’s Synopsis of psychiatry.
10th edition. Etiology, pag 529-533.
4. TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR I (TAB I)
Al menos 1 episodio maniaco o mixto, con o
sin episodios depresivos
TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR II (TAB II)
Episodios depresivos, más episodios
hipomaniacos (nunca maniacos)
6. 1 Semana
Aumento de
autoestima,
disminución en la
necesidad de sueño,
taquipsiquia, fuga de
ideas,
distractibilidad,
aumento en actividad
motora, participación
excesiva en
actividades
7. Cumplen criterios
para episodio
maniaco y para
episodio
depresivo mayor,
durante 1 semana
8. Síntomas por al
menos 4 días
Cambio
inequívoco en el
funcionamiento
Sin síntomas
psicóticos
No amerita
hospitalización
9. CICLOS RÁPIDOS
PATRÓN ESTACIONAL
INICIO EN EL POST PARTO
SEVERIDAD
SINTOMAS PSICOTICOS
REMISIÓN
10. Duración de los episodios: 4-13 meses,
dura más la depresión que la manía
Los antidepresivos aceleran los ciclos
CICLOTIMIA: forma atenuada, tórpida, con
límites inciertos, con prev: 0,4 - 4,3%
11. Historia clínica
Exámenes de laboratorio
Descartar condición médica general
Evaluar riesgo de auto-heteroagresividad
Evaluar necesidad de hospitalización (apoyo
familiar, adherencia al tratamiento).
Psicoeducación
12. MANEJO DE FASE AGUDA Y PREVENCION DE
RECAIDAS
Estabilizadores del estado de ánimo
Agentes antimaniacos
Agentes antidepresivos
Coadyuvantes
13. Explicación del trastorno
Pronóstico
Necesidad de tratamiento
Factores de riesgo
Detección temprana de crisis