Ansiedad y deprersion

1. ANSIEDAD Y DEPRESIÓN

2. La ANSIEDAD y DEPRESION son un par de cargas pesadas.

3. Que incluso con medicación son difíciles de superar.

4. Hacen que las personas pierdan su autoestima.

5. Y presenten cambios de animo continuamente.

6. Presentan una alta taza de comorbilidad y es difícil diferencials.

7. Son un par de trastornos incapacitantes.

8. Afectan de manera emocional

9. Y Física.

10. Se presentan en episodios de manera aleatoria.

11. El paciente puede sentirse recuperado.

12. Disfruta haciendo cosas que le agradan.

13. Y puede obtener recompensas .

14. Sin embargo pueden recaeer.

15. Los pacientes tienen que estar preparados.

16. Para poder hacerles frente.

17. ANSIEDAD
GPC
• Estado emocional displacentero que se
acompaña de cambios somáticos y psíquicos,
que puede presentarse como una reacción
adaptativa, o como síntoma o síndrome que
acompaña a diversos padecimientos médicos y
psiquiátricos.
• Se patológica por su presentación irracional, ya
sea porque el estímulo está ausente, la
intensidad es excesiva con relación al estímulo o
la duración es injustificadamente prolongada y
la recurrencia inmotivada, generando un grado
evidente de disfuncionalidad en la persona.
APA
• Es un trastorno mental en el cual una persona a
menudo está preocupada o ansiosa respecto a
muchas cosas y le parece difícil controlar esta
ansiedad.
• Cualquier persona puede sufrir este trastorno,
incluso los niños.
• + frecuencia en mujeres que en hombres.
• Estrés que continúa luego de que el factor
estresante ha desaparecido

18. DEPRESIÓN
GPC
• Conjunto de síntomas que se manifiestan por la
pérdida de interés y la incapacidad de
satisfacción por las actividades y experiencias de
la vida diaria. Incluye desmotivación,
alteraciones emocionales, cognitivas, físicas y
conductuales.
• Podemos encontrar persistencia, gravedad y el
deterioro de la funcionalidad, existiendo
diferentes niveles de severidad.
OMS
• La depresión es un trastorno mental frecuente,
que se caracteriza por la presencia de tristeza,
pérdida de interés o placer, sentimientos de
culpa o falta de autoestima, trastornos del
sueño o del apetito, sensación de cansancio y
falta de concentración.
• Crónica o recurrente.
• Dificulta sensiblemente el desempeño.
• Puede conducir al suicidio

19. ANSIEDAD

20. DEPRESIÓN
• Según el DSM IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder), el diagnóstico de depresión se
efectúa con el hallazgo de 5 o más de los siguientes síntomas, siendo obligados la presencia de los dos
primeros:
• 1.Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día.
• 2.Pérdida del interés de actividades previamente placenteras.
• 3.Aumento o pérdida de peso.
• 4.Agitación o lentitud psicomotriz.
• 5.Fatiga o pérdida de energía.
• 6.Sentimientos de inutilidad o culpa.
• 7.Disminución de la capacidad para concentrarse.
• 8.Pensamientos recurrentes de muerte.

21. SIGNOS Y SÍNTOMAS
ANSIEDAD
• Síntomas psíquicos (cognoscitivos, conductuales
y afectivos:
• Intranquilidad, inquietud, nerviosismo,
preocupación excesiva y desproporcionada,
miedos irracionales, ideas catastróficas, deseo
de huir, temor a perder la razón y el control,
sensación de muerte inminente.
DEPRESIÓN
• Irritabilidad, agitación, ansiedad, preocupación,
quejas somáticas, deterioro cognitivo,
disminución de la iniciativa y de la capacidad de
resolución de problemas, deterioro del auto
cuidado, abuso de alcohol y otras sustancias,
aislamiento social, culpa excesiva, paranoia,
obsesiones y compulsiones, discordia marital,

22. SIGNOS Y SÍNTOMAS
ANSIEDAD
• Síntomas físicos :
• Aumento de la tensión muscular, mareos,
sensación de “cabeza vacía“, sudoración,
hiperreflexia, fluctuaciones de la presión
arterial, palpitaciones, síncope, taquicardia,
parestesias, temblor, molestias digestivas,
aumento de la frecuencia y urgencia urinarias,
diarrea.
DEPRESIÓN
• Enojo, pérdida del apetito con pérdida de peso,
somatización, deterioro cognitivo y/o
alteraciones de la memoria, actitudes obsesivas
y compulsivas , aislamiento social, problemas
maritales.

23. TRATAMIENTO
ANSIEDAD
• Se debe considerar: edad del paciente,
tratamiento previo, riesgo de intento suicida,
tolerancia, posibles interacciones con otros
medicamentos, posibilidad de estar embarazada
y sus preferencias e informar sobre posibles
efectos secundarios, síntomas de abstinencia
tras interrupción del tratamiento, no inmediatez
del efecto, duración del tratamiento y necesidad
del cumplimiento.
• Terapia Cognitivo Conductual (TCC)
DEPRESIÓN
• Requiere un manejo efectivo con un abordaje
biopsicosocial combinando con farmacoterapia y
psicoterapia, mejora la calidad de vida y la
capacidad funcional.
• Psicoterapia, 6 a 20 sesiones en un periodo de
6-9 meses.

24. TRATAMIENTO
ANSIEDAD
• Benzodiazepinas (BZD: alprazolam, lorazepam y
diazepam).
• Tratamiento a corto plazo (8-12 semanas)
• Largo plazo, inhibidores selectivos de la
recaptura de serotonina (ISRS), paroxetina,
sertralina o escitalopram, si no hay mejoría
venlafaxina o imipramina.
DEPRESIÓN
• Requiere un manejo efectivo con un abordaje
biopsicosocial combinando con farmacoterapia y
psicoterapia, mejora la calidad de vida y la
capacidad funcional.
• Psicoterapia, 6 a 20 sesiones en un periodo de
6-9 meses.
• Como Ansiedad

25. TRATAMIENTO
ANSIEDAD
• ISRS debe reducirse en forma lenta y gradual
hasta suspenderlo, con la finalidad de evitar un
síndrome de abstinencia.
• Pacientes con abuso de medicamentos
Buspirona en lugar de BZD.
• Si no hay mejoría en 8-12 semanas, considerar
utilizar otro fármaco.
• No venlafaxina a pacientes con alto riesgo de
arritmias cardiacas.
• Tratamiento de elección en crisis de pánico es el
uso de BZD.
DEPRESIÓN
• ISRS, medicamentos de elección, la seguridad y
perfiles de efectos colaterales.
• Se recomienda iniciar con la mitad de la dosis
mínima: Paroxetina 10mg cada 24hrs. Sertralina
25mg cada 24 horas, Fluoxetina 20mg cada
24hrs (su presentación es en cápsula y no
permite disminuir la dosis), Venlafaxina 75mg
cada 24 horas, Citalopram 10mg cada 24 horas.
• Antidepresivos tricíclicos (ATC), muestran mayor
frecuencia de efectos adversos.
• Las benzodiacepinas con vida media larga
(diazepam, flurazepam, clorazepat o,
clorodiazepóxido) deben evitarse.

26. CONCLUSIÓN
• Es difícil diferenciar entre ambas enfermedades ya que existe una fuerte comorbilidad sin que se pueda
establecer cual antecede o predispone a la otra, por la presencia de síntomas comunes.
• La diferenciación clínica no es evidente, dificulta distinguir cuál antecede al otro o formar parte de otros
cuadros clínicos.
• Comparten un factor de afectividad negativa.
• La ansiedad que se refiere a la activación fisiológica y un componente específico, la depresión, en
relación a la baja afectividad positiva. Así: Ansiedad, una alta afectividad negativa y una alta activación
fisiológica. Depresión, una alta afectividad negativa y una baja afectividad positiva.
• Comorbilidad aumentada en adolescentes.
• 4 de cada 10 universitarios presentan depresión.
• Una de cada cuatro personas con riesgo suicida.
• Estudios indican que existe una asociación entre consumo de drogas y suicidio