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ESCLERODERMIA
 Angelica Guatibonza
Residente Dermatologia
DEFINICIÓN
Es una enfermedad crónica de etiología
desconocida, auto-inmune, del tejido
conectivo que involucra cambios en la
piel, los vasos sanguíneos, los
músculos y los órganos internos.
ESCLERODERMIA
esclerodermia, del griego skleros (duro) y derma (piel).

2 formas clínicas

SISTEMICA

LOCALIZADA
CLASIFICACIÓN
LOCALIZADA: limitada a la piel y A TCSC .
placas (morfea) o como una banda estrecha
(esclerosis lineal).
SISTÉMICA: piel y órganos internos. Esto
puede provocar diferentes síntomas,
incluyendo ardor retroesternal, dificultad para
respirar y elevación de la tensión arterial.
epidemiologia
H/M 1;2- 1;3
Blancos
Cualquier edad
Adultos placa 35-65 %
Dur de enf 3-6 años
Remision clinica de la enfermedad
Etiologia
Etiologia
Etiologia
clinica

Morfea y m generalizada
Comienzo lento e insidioso
Tronco
Pacientes no presentan f de
raynaud o esclerodactilia
Progresión a e sistemica rara
Clasificacion
MORFEA


ANILLO LILIACEO
MORFEA
UNA O POCAS PLACAS
INDURADO , CIRCUNSCRITO
HIPOPIGENTACION
INCIO EDEMA O ERITEMA
DOLOR PREVIO A LESION
PROGRESION BLANCAS O AMARILLAS CENTRAL
TAM 0.5 CM A 30 CM
GOTAS, AMPOLLAR QUELOIDE, PROFUNDA
M GENERALIZADA Y LINEAL
MAS GRAVE
LESIONES MULTIPLES Q CONFLUYEN
LINEAL 
INDURACION EN FORMA DE BANDA
ALTERACIONES PIGMENTARIAS
CONTRACTURAS , NIÑOS Y EXT
EXTENDERSE A TCSC , FASCIA Y MUSCULO
CONTRACTURAS ARTICULARES
NIÑOS  AFECTAR CRECIMIENTO DE HUESO
CARA__< ESTRIA PURPURA O BANDA ATROFICA SOBRE LA FRENTE
GOLPE DE SABLE
HISTOLOGIA
engrosamiento dermico, debido
deposito de colageno
Infiltradoinflamatorioperivascular.
Atrofia de epidermia
No anejos cutaneos
PÁRACLINICOS
   AUTOANTICUERPOS SERICOS
46-80 % ANAS PATRON HOMOGENEO
36-56% ANTI DNA
EOSINOFILIA 6-50 %
INMUNOGLOBULINA G  ACT DE LA ENFERMEDAD
FR + 26%
VSG ELEVADA 25%
PRONOSTICO
NO COMPROMISO SISTEMICO
AUTOLIMITADOS
3- 5 AÑOS
LA LIGERA ATROFIA SIGNOS PERSISTENTE
TRATAMIENTO
antiinflamatorios no esteroideos (aines).
corticoesteroides.
inmunosupresores
tacrolimus topico , retinoides
FOTOTERAPIA
TRATAMIENTO
Además, el tratamiento generalmente
 incluye una combimación de fisioterapia,
 ejercicios para mantener la fuerza
 muscular y técnicas de protección de las
 articulaciones y de la piel.

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