diabetes gestacional e infecciones vaginales en embarazadas

1. INFECCIÓN DEL TRACTO GENITAL
Vaginosis bacteriana Candidiasis vulvovaginal Tricomoniasisvaginal
Las moniliasis, candidosis o
candidiasis.
La vaginitis por tricomonas
está causada por
Trichomonas vaginalis
La Gardnerella vaginalis
Causas mas comunes:
Leucorrea, malolor, pH >4,5,
examen microscópico. El prurito vulvar, sensación de
quemazón, dispareunia.
1. Signos clínicos: Prurito,
disuria, dispareunia,
eritema vulvar y/o vaginal,
cérvix en fresa, leucorrea
espumosa y maloliente o
dolor pélvico.
2. Examen microscópico.
3. Cultivo
4. Test de amplificación de
ácidos nucleicos
Las pacientes con VB sintomáticas
deben tratarse con metronidazol
(250 mg/8h x 7 días) o
clindamicina (300 mg/12h x 5-7
días) por vía oral o tópica.
El tratamiento de la CVV no
complicada durante el embarazo
se realizará con imidazoles
tópicos, como clotrimazol y
miconazol, en tandas de 7 días.
El metronidazol se debe
intentar evitar en el primer
trimestre del embarazo y si se
decide usarlo en el segundo o
tercer trimestre se utilizará la
pauta de 2 gr en unidosis, al
igual que en el periodo de
lactancia si fuera necesario.
AUTOR:
ANGIE VERA HIDALGO

2. Semanas 6 a 8: Confirmar la viabilidad del embarazo y la edad gestacional.
Semanas 11 a 14: Realizar ecografía, HbA1c, y control con especialista en
diabetes.
DIABETESGESTACIONAL
Se caracteriza por hiperglucemia que aparece
durante el embarazoy alcanzavaloresque,pese a
ser superiores a los normales, son inferiores a los
establecidos para diagnosticar una diabetes.
DIAGNOSTICO
Por factores de riesgo
RIESGO
MODERADO
Sobrepeso antes del
embarazo
Historia de resultados
obstétricos adversos
RIESGO ALTO
Población con alta
prevalencia de DM
Obesidad
DG en embarazos previos
Productos macrosómicos
Glucosuria
SOP
Familiar con DM2
Trastorno del metabolismo
de los carbohidratosCuidado prenatal en mujeres
con DM
Durante la primera consulta médica: Informar y Asesorar sobre control
glucémicoyautomonitoreo,realizarunahistoriaclínica,realizarexámenesde
laboratorio prenatales, y consulta con especialistas.
Semanas 20 a 22: El especialista realizara una ecografía.
Semanas 28 a 30: El especialista realizara ecografía para valorar
crecimiento fetal
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
referiraun médico especialistaen
diabetes o endocrinólogo
NO FARMACOLOGICO
Manejo nutricional y el soporte
de ejercicio moderado.
CONSECUENCIAS DE LA DG EN BEBE
 Bebés macrosómicos.
 Hipoglucemia neonatal
 Lesiones en el parto.
 > riesgo de sufrir diabetes en el futuro.
 retraso en el desarrollo de los pulmones del bebé.
 Mayor riesgo de hipocalcemia
 ictericia neonatal
 > riesgo de fallecimiento
 Malformaciones congénitas
 Mayor riesgo de muerte intraútero.
AUTOR:
ANGIE VERA HIDALGO