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¿Qué son?
 Los cocos gram positivos son bacterias que forman
parte del reino procariota, el cual es representado por
una conjunto de microorganismos, que carecen de
membrana nuclear y presentan ribosomas.
Géneros
 Staphylococcus
 Streptococcus
Staphylococcus
 La familia Micrococaceae incluye varios géneros de los
cuales los mas importantes son Staphylococcus y
Micrococcus. Dentro del genero Staphylococcus se
reconocen numerosas especies, siendo los de mayor
importancia medica Staphylococcus aureus,
Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus
saprophyticus.
Staphylococcus aureus
 El nombre de la especie proviene del color amarillo oro
de las colonias de esta bacteria. Es uno de los
microorganismos que con mayor frecuencia se aíslan a
partir de muestras clínicas
Componentes
 Esta bacteria tiene los siguientes componentes que
determinan su capacidad para producir infecciones:
 Ácidos teicoicos: forman parte de la pared bacteriana y
se comportan como receptores para fagos y son muy
antigénicos.
 Proteína A: esta presente impiden la fagocitosis por
unión al Fc de las lgs.
 Hemolisinas: destruyen la membrana de hematíes y
leucocitos permitiendo la diseminación de la bacteria.
 Coagulasa: produce coágulos de fibrina para evadir la
respuesta inmune
Componentes
 Estafiloquinasa o fibrinolisina: destruye los coágulos
de fibrina con el objeto de liberar a las bacterias
atrapadas en ellos.
 Toxina exfoliativo: produce descamación en colgajos de
la piel y esta presente en aquellas bacterias infectadas
por un bacteriófago.
 Entero toxina: producen nauseas, vómitos y diarrea
cuando se ingieren alimentos contaminados.
 Etc.
Patologías
 S. aureus puede encontrarse produciendo infecciones
en casi todos los sitios anatómicos, siendo las más
frecuentes las lesiones de piel y partes blandas.
 Forúnculos
 Impétigo
 Celulitis
 Síndrome cutáneo de la escaldada
estafilocócica
 Bacteriemia
Síntomas
 Fiebre alta
 Las náuseas y los vómitos
 Una erupción en las palmas y las plantas que se
asemeja a las quemaduras solares
 Confusión
 Dolores musculares
 Convulsiones
 Dolor de cabeza
Streptococcus
 El genero streotococcus (del griego strepto = trenza)
esta formado por cocos grampositivos, catalasa
negativa, anaerobios facultativos, agrupados en pares y
cadenas.
 Muchas especies son saprofitas y producen infecciones
oportunistas, otra corresponden a patógenos estrictos
aunque pueden aparecer colonizando mucosas,
especialmente de orofaringe.
Clasificaciones
 Clasificación según Brown: se basa en la producción de
hemolisis en agar sangre, la que puede ser:
 Alfa, parcial, verdosa
 Beta, total, incolora
 Gamma o ausencia de hemolisis
 Clasificación según Lancefield: se basa en las
características antigénicas del carbohidrato C presente
en la pared. Permite clasificarlos en grupos A, B, C, D,
F, G, etc.
Clasificaciones
 Clasificación en especies: se basa en hemólisis,
carbohidrato C y pruebas bioquímicas (según el tipo
de hemólisis pueden usarse las siguientes pruebas:
sensibilidad a la bacitracina y optoquina, hidrólisis del
hipurato y de la esculina, crecimiento en bilis y ClNa al
6,5%, etc.)
Streptococcus pyogenes
 Esta es la especie de mayor importancia desde el punto
de vista medico. En nombre de la especie significa
¨productor de pus¨ ya que esta es una de las
características principales de esta bacteria.
Componentes
 Proteína M: forma parte de la pared. Permite adherirse
a las células del huésped.
 Ácidos lipoteicos: se encuentran en la pared. Son
receptores para fagos.
 Estreptolisinas O (SLO) y S (SLS): destruyen la
membrana de los eritrocitos y leucocitos.
 Toxina eritrogenica: es la productora de exantema
cutáneo.
 Estreptoquinasa: destruye los coágulos de fibrina en
los cuales pueden verse atrapadas las bacterias.
Cuadros clínicos
 Al igual que S. aureus, S. pyogenes puede encontrarse
produciendo infecciones en casi todos los sitios
anatómicos, siendo las más frecuentes las siguientes:
 El estreptococo del grupo A causa:
 Infección en la garganta: garganta adolorida,
enrojecimiento, a veces con plaquetas blancas en las
amígdalas
 Escarlatina: erupción color rojo en el cuerpo
 Impétigo: infección en la piel
 Síndrome del shock tóxico
 Celulitis y fascitis necrotizante (enfermedad necrotizante)
Streptococcus pneumoniae
 Son alfa hemolíticos, capnófilos y aparecen en las
muestras como diplococos lanceolados, rodeados de
una importante cápsula polisacárido. Esta es su
principal determinante antigénico del cual se conocen
numerosos tipos antigénicos y de patogenicidad ya que
actúa inhibiendo la fagocitosis.
 Esta bacteria puede estar presente en fauces de
pacientes sanos y es productor de neumonía típica,
meningitis, otitis, sinusitis, endocarditis aguda, sepsis,
etc.
Sintomas
 Fiebre.
 Dificultad para alimentarse.
 Letargo (el bebé está cansado, con dificultad para
despertarse, flácido o inactivo).
 Dificultad para respirar (con gran dificultad para
respirar; la piel, los labios o las uñas del bebé se
pueden poner azules).
Otros Streptococcus
 S. agalactiae o Estreptococo Grupo B (SGB) está
normalmente presente en mucosa rectal y vaginal. Produce
neumonía y sepsis en los neonatos y sepsis puerperal en la
mujer. La OMS recomienda la búsqueda sistemática de
portación anal y vaginal de SGB en embarazadas a partir de
la semana 35 de gestación.
 S. Grupo viridans se encuentran en gran cantidad en la
cavidad oral, producen grandes cantidades de ex
polisacáridos que le permiten la adherencia al esmalte
dental y se asocian con la producción de caries y
endocarditis en pacientes con válvulas protésicas.
Diagnóstico de laboratorio
 Las muestras a partir de las cuales pueden aislarse los
cocos grampositivos pueden ser: Hisopado faríngeo,
orina, punción de abscesos, L.C.R., sangre, esputo,
punción de heridas, hueso, otras (sinusal, ótica,
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Cocos gram positivo

  • 1.
  • 2. ¿Qué son?  Los cocos gram positivos son bacterias que forman parte del reino procariota, el cual es representado por una conjunto de microorganismos, que carecen de membrana nuclear y presentan ribosomas.
  • 4. Staphylococcus  La familia Micrococaceae incluye varios géneros de los cuales los mas importantes son Staphylococcus y Micrococcus. Dentro del genero Staphylococcus se reconocen numerosas especies, siendo los de mayor importancia medica Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus saprophyticus.
  • 5. Staphylococcus aureus  El nombre de la especie proviene del color amarillo oro de las colonias de esta bacteria. Es uno de los microorganismos que con mayor frecuencia se aíslan a partir de muestras clínicas
  • 6. Componentes  Esta bacteria tiene los siguientes componentes que determinan su capacidad para producir infecciones:  Ácidos teicoicos: forman parte de la pared bacteriana y se comportan como receptores para fagos y son muy antigénicos.  Proteína A: esta presente impiden la fagocitosis por unión al Fc de las lgs.  Hemolisinas: destruyen la membrana de hematíes y leucocitos permitiendo la diseminación de la bacteria.  Coagulasa: produce coágulos de fibrina para evadir la respuesta inmune
  • 7. Componentes  Estafiloquinasa o fibrinolisina: destruye los coágulos de fibrina con el objeto de liberar a las bacterias atrapadas en ellos.  Toxina exfoliativo: produce descamación en colgajos de la piel y esta presente en aquellas bacterias infectadas por un bacteriófago.  Entero toxina: producen nauseas, vómitos y diarrea cuando se ingieren alimentos contaminados.  Etc.
  • 8. Patologías  S. aureus puede encontrarse produciendo infecciones en casi todos los sitios anatómicos, siendo las más frecuentes las lesiones de piel y partes blandas.  Forúnculos  Impétigo  Celulitis  Síndrome cutáneo de la escaldada estafilocócica  Bacteriemia
  • 9. Síntomas  Fiebre alta  Las náuseas y los vómitos  Una erupción en las palmas y las plantas que se asemeja a las quemaduras solares  Confusión  Dolores musculares  Convulsiones  Dolor de cabeza
  • 10. Streptococcus  El genero streotococcus (del griego strepto = trenza) esta formado por cocos grampositivos, catalasa negativa, anaerobios facultativos, agrupados en pares y cadenas.  Muchas especies son saprofitas y producen infecciones oportunistas, otra corresponden a patógenos estrictos aunque pueden aparecer colonizando mucosas, especialmente de orofaringe.
  • 11. Clasificaciones  Clasificación según Brown: se basa en la producción de hemolisis en agar sangre, la que puede ser:  Alfa, parcial, verdosa  Beta, total, incolora  Gamma o ausencia de hemolisis  Clasificación según Lancefield: se basa en las características antigénicas del carbohidrato C presente en la pared. Permite clasificarlos en grupos A, B, C, D, F, G, etc.
  • 12. Clasificaciones  Clasificación en especies: se basa en hemólisis, carbohidrato C y pruebas bioquímicas (según el tipo de hemólisis pueden usarse las siguientes pruebas: sensibilidad a la bacitracina y optoquina, hidrólisis del hipurato y de la esculina, crecimiento en bilis y ClNa al 6,5%, etc.)
  • 13. Streptococcus pyogenes  Esta es la especie de mayor importancia desde el punto de vista medico. En nombre de la especie significa ¨productor de pus¨ ya que esta es una de las características principales de esta bacteria.
  • 14. Componentes  Proteína M: forma parte de la pared. Permite adherirse a las células del huésped.  Ácidos lipoteicos: se encuentran en la pared. Son receptores para fagos.  Estreptolisinas O (SLO) y S (SLS): destruyen la membrana de los eritrocitos y leucocitos.  Toxina eritrogenica: es la productora de exantema cutáneo.  Estreptoquinasa: destruye los coágulos de fibrina en los cuales pueden verse atrapadas las bacterias.
  • 15. Cuadros clínicos  Al igual que S. aureus, S. pyogenes puede encontrarse produciendo infecciones en casi todos los sitios anatómicos, siendo las más frecuentes las siguientes:  El estreptococo del grupo A causa:  Infección en la garganta: garganta adolorida, enrojecimiento, a veces con plaquetas blancas en las amígdalas  Escarlatina: erupción color rojo en el cuerpo  Impétigo: infección en la piel  Síndrome del shock tóxico  Celulitis y fascitis necrotizante (enfermedad necrotizante)
  • 16. Streptococcus pneumoniae  Son alfa hemolíticos, capnófilos y aparecen en las muestras como diplococos lanceolados, rodeados de una importante cápsula polisacárido. Esta es su principal determinante antigénico del cual se conocen numerosos tipos antigénicos y de patogenicidad ya que actúa inhibiendo la fagocitosis.  Esta bacteria puede estar presente en fauces de pacientes sanos y es productor de neumonía típica, meningitis, otitis, sinusitis, endocarditis aguda, sepsis, etc.
  • 17. Sintomas  Fiebre.  Dificultad para alimentarse.  Letargo (el bebé está cansado, con dificultad para despertarse, flácido o inactivo).  Dificultad para respirar (con gran dificultad para respirar; la piel, los labios o las uñas del bebé se pueden poner azules).
  • 18. Otros Streptococcus  S. agalactiae o Estreptococo Grupo B (SGB) está normalmente presente en mucosa rectal y vaginal. Produce neumonía y sepsis en los neonatos y sepsis puerperal en la mujer. La OMS recomienda la búsqueda sistemática de portación anal y vaginal de SGB en embarazadas a partir de la semana 35 de gestación.  S. Grupo viridans se encuentran en gran cantidad en la cavidad oral, producen grandes cantidades de ex polisacáridos que le permiten la adherencia al esmalte dental y se asocian con la producción de caries y endocarditis en pacientes con válvulas protésicas.
  • 19. Diagnóstico de laboratorio  Las muestras a partir de las cuales pueden aislarse los cocos grampositivos pueden ser: Hisopado faríngeo, orina, punción de abscesos, L.C.R., sangre, esputo, punción de heridas, hueso, otras (sinusal, ótica, conjuntiva, etc.)
  • 20. Gracias por su atención!!