Este documento describe un proyecto de consulta antitabaco en un centro de atención primaria. El proyecto tiene como objetivo principal lograr el abandono del tabaquismo en pacientes fumadores. Incluye recursos humanos y materiales, intervenciones como consultas individuales y un grupo de apoyo, y resultados preliminares sobre las características de los pacientes.

1. CONSULTA ANTITABACO
C.S. ESPRONCEDA

2. ESQUEMA

Objetivos

Justificación

Recursos humanos y materiales

Intervención: Consulta y grupo de apoyo

Resultados preliminares.

Bibliografía

3. OBJETIVOS

PRIMARIO: Abandono del tabaquismo

SECUNDARIOS:
1. Detectar fumadores de riesgo (>10 paquetes-
año, >35 años y síntomas respiratorios.
GESEPOC 2012)
2. Proyecto fin de residencia, publicaciones,
investigación...

4. JUSTIFICACIÓN
- Tabaco: 1ª causa de morbimortalidad evitable.
Etiología EPOC (4ª causa de muerte en
España).
- 30 % de los pacientes fuman.
- Oportunidad: La consulta de atención primaria
es el sitio ideal.

5. RECURSOS HUMANOS

MÉDICOS:
Elena Villaverde (R4)
Mariló Mansilla (R3)
Miguel Cabrero (R3)
Tomasa García (R3)
Elba García (R2)
Alberto Blanco (R3)

SUPERVISIÓN:
Teresa Bernardo
(Médico de Familia).

Enfermería:
Andrea Lorenzo
¡se aceptan más
voluntarios!

Personal
administrativo del
centro.

6. RECURSOS MATERIALES

Consulta (ordenador con AP Madrid e
impresora, esfigmomanómetro, pulsioxímetro,
cooxímetro, fonendoscopio, espirómetro,
material de apoyo, pósters...).

Aula de sesiones (1 tarde/15 días de 19´15 a
20´15 h) → Grupo de Apoyo.

Agenda propia Taller antitabaco.

7. INTERVENCIONES

Consulta. Coordinación: Alberto.

Grupo de apoyo. Coordinación: Andrea y
Alberto.

Charlas en otros centros y lugares de trabajo
(Futuro).

Otras actuaciones (publicidad...).

Comunicaciones a congresos: PAPPS (2013) y
Jornadas CNPT (14/3/2014).

8. 1ª CONSULTA

Acceso: paciente se apunta en admisión o lo apunta
directamente en agenda su médico o enfermera.

3-4 pacientes nuevos/tarde, 45 min./paciente, 2
médicos en la consulta.

EX.FÍSICA, fase de abandono, dependencia,
motivación, protocolo tabaquismo AP-MADRID.

Detectar fumadores de riesgo.

Consentimiento informado.

PACTAR fecha de abandono, tratamiento y
valorar inclusión en Grupo de apoyo.

9. 30%
pacientes

10. TEST DE FANGERSTROM
RESULTADOS:
Puntuación menor o igual a 4 :Dependencia escasa.
Entre 5 y 6: dependencia media.
Igual o superior a 7 puntos: dependencia alta.

11. 2ª CONSULTA

1 semana después de inicio de abandono de
tabaco.

15 min/paciente.

Síndrome de abstinencia y efectos
secundarios.

Refuerzo positivo.

Grupo de apoyo?

12. 3ª CONSULTA

1 mes después de inicio de abandono. 15
min/paciente.

Refuerzo positivo.

Valorar abandono de grupo/recaídas...

13. 4ª CONSULTA
3 meses después de inicio. 15 min/paciente.

Siguientes consultas cada 3-6 meses hasta
cumplir 1 año, a partir de entonces refuerzo
positivo en su Médico.

14. GRUPO DE APOYO

Apoyo: Andrea (enfermera con experiencia en
grupos de apoyo en tabaquismo).

Información, apoyo psicológico, entrevistas
dirigidas, intervenciones personalizadas,
refuerzo positivo... “El grupo lo hacen ellos”

Criterios inclusión/exclusión.

15. DATOS PRELIMINARES
Estadísticos
EDAD (AÑOS)
N
Válidos 38
Perdidos 9
Media 54,03
Mediana 52,50
Moda 48
Desv. típ. 11,739
Varianza 137,810
Asimetría ,164
Error típ. de asimetría ,383
Curtosis -,396
Error típ. de curtosis ,750
Rango 51
Mínimo 27
Máximo 78
Percentiles 25 44,75
50 52,50
75 62,75

22. PACIENTE TIPO:
MUJER MAYOR DE
50, FUMADORA CON
SOBREPESO,
SEDENTARIA, HTA
YO DL

23. Fuente: Elaboración propia

24. Bibliografía
Guía de Actuación para el Abordaje del Tabaquismo
en Atención Primaria del Área 3
Guia de intervención intensiva en tabaquismo. Javier
Mataix.
Protocolo de atención al fumador área IX. SERMAS.
Clinical Practice Guideline. Treating tobacco use and
dependence: 2008 update. Michael C. Fiore.