DRA DAISY

2. • SALMONELLA
Clasificación científica
Reino: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Clase:
Gammaproteobacter
ia
Orden: Enterobacteriales
Familia: Enterobacteriaceae
Género: Salmonella

3. Salmonella
• Bacilos GRAM (-). Presentan movilidad, no fermentan la lactosa
Factores de patogenicidad:
Antígenos somáticos O
Antígenos flagelares
• Salmonella typhi (hombre) – fiebre tifoidea (bacilo de
Eberth)
• Salmonella enteriditis
• Salmonella typhimurium
• Hay 2200 serotipos
• Pueden presentarse clínicamente:
a) Forma digestiva
b) Forma séptica (Salmonella thyphi)
c) Formas diversas graves (menos frecuentes)

4. EPIDEMIOLOGIA.
 Eisten variados serotipos de salmonella:
 Salmonella Tiphi
 Paratiphi
 Enteriditis
 Tiphimurium
 Cholerasuis

5. Salmonella. Serotipos
 Especies serotipos
 typhi 1
 choleraesuis 1
 enteritidis 2 200
 Edward y Ewing

6.  Esta infección se la adquiere por
ingestión de alimentos o agua
contaminada con heces.
 y dependiendo de la variedad que
causa la infección varia su gravedad.

7. salmonella
 Ags.: Presentes y detectables
serologicamente
 O
 H
 Vi

8. Salmonella.
 Patogenicidad :
 Ags. de superficie
 Caps. de invasión
 Endotoxinas
 Enterotoxinas

9. tifoidea
 Transmisión : fecal-oral
 10 000 bacilos

10. Salmonella
 Patogenia :
 1.- ingestión
 2.- absorción linfat. Mesentéricos
 3.- conducto torácico y sangre
 4.- circulación general : bazo , riñón
 5.- Placas de Peyer en ileon
 6.- Excreción : En heces y orina

11. Salmonella
 TRANSMISIÓN :
 1.- Moscas-alimentos –manejadores de
 alimentos – agua
 2.- Portador en vesícula biliar

12. Género Salmonella…
Características:
Bacilos Gram negativos…
no esporulados…
fermentadores…
móviles…
anaerobio facultativos…
agente etiológico de fiebre entérica
(S. typhi), enteritis (S. cholerasuis, S.
enteritidis) y bacteremias…
en la actualidad se han descrito mas
de 2000 serotipos O diferentes…
Fiebre tifoidea (S. typhi)

13. Ingresa por la
boca
Estómago
Aclorhidria
bloqueo H
inhibidor de la
bomba de
protones
antiácidos
Se multiplica en el
intestino delgado
durante 3-4 días
Las bacterias invaden
el tracto intestinal a
través de las placas de
Peyer
Folículos
linfoides
intestinales
Ganglios linfáticos
mesentéricos
Invasión de la
sangre por S.
thyphi
Células reticuloendoteliales
del hígado, bazo y médula
ósea
Vesícula biliar
especialmente susceptible
a la infección

14. Periodo
De
incubacion
Diarrea Vomito Calor
Abdominal
Fiebre
Salmonella 6 a 48
horas
Liquida + +
+
Shigella 1 a 2 días
Con
sangre - + +
Campilobac
ter
2 a 11 dias
Con
sangre - + +
Diarrea bateriana :
TIFOIDEA

15.  SALMONELLA (Descubridor :Dr. Daniel Elmer Salmon)
La Salmonella es un bacilo en forma de bastoncillo, que
puede causar enfermedades diarreicas en los humanos. Son
criaturas vivientes microscópicas que pasan de las heces de
las personas o animales a otras personas u otros animales y
viceversa. Esta es una bacteria no demasiado resistente a las
condiciones ambientales, tales como luz solar, desecación,
concentraciones elevadas de sal o calor. Sin embargo, es la
responsable de casi la mitad de los casos de infecciones de
origen alimentario

16. Síntomas de la Salmonellosis:
• La enfermedad varía de leve a
severa. Algunas personas no se
sienten enfermas en absoluto,
pero aún así pueden infectar a
otros.
CUADRO CLINICO

17. CUADRO CLINICO
 Dolor de cabeza
 Nausea y vómito.
 Los síntomas usualmente desaparecen
dentro de un plazo de 4 a 7 días.
 Las infecciones del torrente sanguíneo
pueden ser muy graves, especialmente en
el caso de niños muy pequeños o personas
de edad avanzada.

18. CUADRO CLINICO
Primera semana: sube lentamente la
temperatura y desciende la frecuencia
cardiaca. Hay malestar general, dolor de
cabeza y tos, en pocos casos hay
hemorragia nasal. Descenso de glóbulos
rojos y aumento de glóbulos blancos.

19. CUADRO CLINICO
Segunda semana: se produce la postración,
aumento de temperatura hasta 40 ºC, el
delirio es frecuente, respiración agitada,
aparición de borborigmos, puede
aparecer diarrea en esta etapa aunque es
frecuente el estreñimiento.

20. CUADRO CLINICO
Tercer semana: si la infección no se trata
aparecen las complicaciones; hemorragias
intestinales, perforación intestinal que
puede provocar peritonitis, abscesos que
pueden provocar encefalitis, colecistitis,
endocarditis, osteítis y fallo renal

21. ☻Inoculación en agar MacConkey
☻Las muestras fecales deben ser cultivadas en medios selectivos de
agar (agar bismuto sulfito, agar desoxicolato citrato
☻Aislamientos de sangre, medula ósea u orina, deben teñirse con
tinción de Gram
DIAGNOSTICO

22. Prueba de Widal
 Uso racional de antibióticos
 Abraham E. Katime Zúñiga* salmonelosis, pdf.
Sensibilidad, especificidad,
valor predictivo depende del
área geográfica
Suele presentar reacción
cruzada

23. Salmonella
Gastroenteritis: rehidratación
Fiebre tifoidea y Septicemia:
antimicrobianos según antibiograma
Estado de portador: tratar con ATB
(Sensibles a cloranfenicol, ampicilina y
trimetoprim-sulfametoxazol. Se aconseja
realizar antibiograma.)
TRATAMIENTO

24. TRATAMIENTO
 Ciprofloxacino 500 mg/12 horas/5 días
 Norfloxacino 400 mg/12 horas/5 días
 Amoxicilina/Clavulánico 500 mg/8 horas/5
días
 Cotrimoxazol 160/800 mg/12 horas/5 dias