La conferencia versa sobre el proceso de cuidado de enfermería y los momentos del cuidado analizando el paradigma que respalda la propuesta del proceso de atención y el proceso de cuidar.

1. PROCESO DE CUIDAR VS
MOMENTOS DE CUIDAR
EN LA PERSONA CON
AFECCIÓN RENAL
Mgtr. Blanca Katiuzca Loayza Enriquez
investigabk@gmail.com

2. CUARTA UNIDAD: El Proceso Enfermero: Retos y desafíos
• Unidad de Competencia:
• Analiza la necesidad de un método de trabajo en enfermería
• Reflexiona y asume una postura frente a la distinción entre el
proceso de atención y el proceso de cuidar
• Elabora un informe de proceso de enfermería aplicado a una
realidad de cuidado de enfermería especializada en nefrología

3. ESTRUCTURA
• 1.- Qué es el proceso/momentos de
cuidado?
• 2.- La realidad: Resultado de una
construcción teórica o insumo para crear
la teoría?
• 3.- Paradigmas que sustentan el proceso
y los momentos del cuidado
• 4.- Bondades y limitaciones del proceso y
de los momentos del cuidado en el ámbito
hospitalario.

4. ¿QUÉ ES EL PROCESO DE
CUIDADO DE ENFERMERÍA?

5. M. Contreras y otros (2002)
El proceso de enfermería es la aplicación
de la resolución científica de problemas a
los cuidados de enfermería en el cual se
hace uso de capacidades cognoscitivas,
técnicas e interpersonales, a través del cual
se identifican los problemas del usuario
(persona, familia o comunidad), se planifica
y se ejecutan acciones que son evaluadas
en forma sistémica y continua a fin de que
ellas sean adecuadas y eficaces.”

6. Actualmente este ciclo cobra un nuevo
apogeo cuando se intenta estandarizar la
nomenclatura para los diagnósticos, los
posibles cuidados e incluso el cómo evaluar
los resultados esperados. Sin duda alguna
todo una maquinaria compleja, una
estructura compleja y bien pensada al
momento de tener que enseñarse este
proceso.
¿Qué sucede en el ámbito hospitalario? Es
la realidad estática como para permitirnos
usar secuencialmente estas etapas?

7. CONVERSEMOS….
• Qué experiencias tienen en torno al PAE
desde su formación
• Cómo se realiza el PAE en sus ámbitos de
trabajo
• Qué documentos sustentan los cuidados de
enfermería que usted brinda
• Las personas a las que cuida:¿tienen
conciencia de sus cuidados –pae-?

9. 2.- La realidad: ¿Resultado de una
construcción teórica o insumo para crear la
teoría?
El conocimiento es la lectura de la realidad, es
el descubrimiento genuino de la realidad.
Pero hay que dejarse sorprender por la
realidad, mantener una actitud contemplativa
de la realidad y tender a reflexión y a la
acción.

10. Respecto a la estandarización de
nomenclatura del PAE/PCE
¿Vamos a aceptar vivir de ideología?
¿Vamos a modelar la realidad a nuestros
parámetros ideológicos?
¿Vamos a construir teoría desde la realidad
misma?
¿ESTAS DISPUESTA (O) A CREAR Y
RECREAR TUS FORMAS DE SER,
ESTAR, PENSAR Y CUIDAR?

11. v
PATRONES DE
CONOCIMIENTO
Qué es?
Cómo funciona?
EMPÍRICO
Teorías y
modelos
Competenci
a científica
Uso
terapéutico
de si
Ser sí mismo
Principios
y códigos
Crítica y
arte
Actos de
transformación
Comportamient
oético y moral
Réplica y
validación
Explica y
estructura
Apertura y
enfoque
Respuesta y
reflexión
Diálogo
justificación
Valorar
y
clarifica
r
Previsión
Apreciación e
Inspiración
Se lo que hago?
Hago lo que se?
PERSONAL
Es correcto?
Es responsable?
ÉTICO
Qué significa?
Qué tan
significante es?
ESTÉTICO

12. • El mundo no es homogéneo, es vastamente
plural, diverso, multiétnico y multicultural; y por
ello nuestras subjetividades son igualmente
complejas, llenas de diversos matices y variadas
interpretaciones pero no por ello imposible de
lograr interpretaciones y comprensiones
conjuntas sobre el universo de la vida y la
muerte, la salud y la enfermedad, la enfermería
y el cuidado; y las personas, familias y
comunidades de nuestra región Andina y
Latinoamericana.
¿CÓMO PENSAR EL
PROCESO/MOMENTOS DEL
CUIDADO?
Ma. Nubia Romero Ballén
Presidenta del IILICS-Colombia.

13. • Un modelo para mi ha de expresar el
mundo cultural de la enfermería desde su
especificidad, es decir, emerger desde el
mundo social, subjetivo y objetivo de lo
local, lo propio, para que en su posibilidad
de articularse y encontrarse con las
invariantes de otros modelos, filosofías o
teorías, se puedan hablar y complementar
para logar una articulación y
resignificación del universo de la
enfermería.
¿CÓMO PENSAR EL PROCESO DE
CUIDADO DE ENFERMERÍA?
Ma. Nubia Romero Ballén
Presidenta del IILICS-Colombia.

14. 3.- DIVERGENCIA ENTRE PROCESO DE
ATENCIÓN Y MOMENTOS - PROCESO DE
CUIDADO
¿QUÉ SE ENTIENDE POR CUIDADO?
¿EL CUIDADO DE QUÉ O DE QUIÉN?
¿QUÉ CUIDAMOS: LA ENFERMEDAD,
DIMENSIONES, LA PERSONA.
PROCESO DE ATENCIÓN: DAR
¿QUIÉN? ¿HACIA QUIÉN?
PROCESO DE CUIDADO: DARSE

15. APLICABILIDAD EN EL
COTIDIANO
PASOS SECUENCIALES.
VALORACIÓN
DIAGNÓSTICO
PLANIFICACIÓN
EJECUCIÓN
EVALUACIÓN
¿QUÉ TIPO DE PENSAMIENTO
RESPALDA ESTA PROPUESTA?

16. Visión del Proceso de Cuidado desde los Paradigmas de
Enfermería
La enfermera se relaciona con
el paciente por la aplicación
de técnicas, la observación y
el control, siendo el sujeto un
mero receptor de la actividad.
El método utilizado es la
investigación experimental,
con gran presencia de las
pruebas estandarizadas
ENFERMERÍA DESDE EL PARADIGMA RACIONAL
TECNOLÓGICO
Morán V. y Mendoza A. 2006. Proceso de Enfermería: Modelos sobre interacción terapéutica y uso de
los lenguajes NANDA, CIE, y CRE.

17. PLAN DE CUIDADOS DESDE EL
PARADIGMA RACIONAL TECNOLÓGICO
• Designación del resultado, el
indicador, la escala de medición
y los criterios de resultado, así
como la intervención y las
actividades que se van a
realizar, para potenciar las
respuestas humanas
funcionales, y reducir o eliminar
las respuestas humanas
disfuncionales ante problemas
reales o potenciales de salud.
• Morán V. y Mendoza A. 2006. Proceso de Enfermería: Modelos
sobre interacción terapéutica y uso de los lenguajes NANDA,
CIE, y CRE.
Visión del Plan de Cuidado de desde los Paradigmas de
Enfermería

18. Visión del Plan de Cuidado de desde los Paradigmas de
Enfermería
Dominado por la subjetividad de la
relación del sujeto y la
enfermera, en la que ésta es una
agente de comunicación y un
intérprete de la realidad del
paciente.
• Morán V. y Mendoza A. 2006. Proceso de
Enfermería: Modelos sobre interacción terapéutica y
uso de los lenguajes NANDA, CIE, y CRE.
ENFERMERÍA DESDE EL PARADIGMA INTERPRETATIVO

19. Momento pre-reflexivo, reflexivo Y post-reflexivo en el
cual la enfermera y la persona cuidada mantienen una
relación fenoménica y diseñan cuidados de enfermería
tendientes a optimizar la experiencia de vida de la
persona cuidada. Los parámetros de medición subjetiva
son construidos con, para y desde la persona cuidada,
respetando su singularidad. Los parámetros de
medición objetiva son puestos a disponibilidad de la
persona cuidada con fines comunicacionales.
Loayza B. Dávila A. Monteza K. 2006. Rompiendo Paradigmas: Desde la concepción del
Proceso de Atención al Proceso de Cuidado de Enfermería. USAT.
Visión del Plan de Cuidado de desde los Paradigmas de
Enfermería
PLAN DE CUIDADOS DESDE EL PARADIGMA INTERPRETATIVO

20. Visión del Plan de Cuidado de desde los Paradigmas de
Enfermería
Se caracteriza por la aceptación
de la importancia de la
ideología y del carácter
emancipador de la
investigación-acción. La
enfermera es un agente de
cambio socio-sanitario, y el
paciente: una persona, un
sujeto implicado
personalmente en su propio
proceso.
PARADIGMA CRÍTICO

21. PLAN DE CUIDADOS DESDE EL
PARADIGMA CRÍTICO
Momento pre-reflexivo, reflexivo y pos-reflexivo
en el cual la enfermera y la persona cuidada
rompen la dicotomía enfermera-persona
cuidada, para dar paso a una unidad binomial
de personas que trascienden en el cuidado que
se proporcionan.
• Loayza B. Zapata R. 2009. Reflexiones en torno al Cuidado de Enfermería.
Visión del Plan de Cuidado de desde
los Paradigmas de Enfermería

22. • Para Meyers (1983) Un plan de cuidados estándar,
es un protocolo específico de cuidados apropiados
para pacientes que presentan los problemas
normales o previsibles relacionados con al
enfermedad concreta.
• El modelo presenta: diagnósticos de enfermería
reales y potenciales, los resultados esperados y las
intervenciones. Una gran ventaja es que constituye
un valioso instrumento de aprendizaje. El
inconveniente principal es que no tiene previstas las
diferencias individuales entre pacientes.
¿UNIFICANDO PLANES DE CUIDADO? RETOS Y
DESAFÍOS DEL ENFERMERO DE HOY.

23. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Es un instrumento que dirigirá ordenada y continuamente
las actividades del profesional de enfermería para
prevenir, reducir o corregir los problemas enunciados en
el diagnóstico de enfermería.
Prado L. María. 1996. Fundamentos Teóricos y Cuidados básicos de Enfermería. Síntesis.
Madrid-España.
¿Instrumento rígido o flexible? ¿Escalas elaboradas
a la medida del conocimiento científico de la
enfermera (o) o de la persona cuidada? ¿Estándares
cualificables o cuantificables?

24. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Es el personal de enfermería quien debe elaborarlo,
interpretarlo, coordinarlo, delegar actividades si es
preciso y evaluarlo.
• Prado L. María. 1996. Fundamentos Teóricos y Cuidados básicos de Enfermería. Síntesis. Madrid-
España.
¿Somos todas las personas iguales? ¿debemos tratar a las
personas cómo nos gustaría que nos traten a nosotros
mismos? ¿Cómo conjugar la esencia del ser personal
con su singularidad?
¿UNIFICANDO PLANES DE CUIDADO?

25. QUÉ ESPERA LA SOCIEDAD? QUÉ ESPERAMOS
NOSOTROS LOS ENFERMEROS
• Una enfermera es competente cuando sabe
actuar con pertinencia: es decir es capaz de
construir y activar combinaciones pertinentes
de recursos: conocimientos internos y
externos, para manejar una serie de
situaciones profesionales que garanticen el
cuidado de las personas con criterios
contextualizados.

27. INDICADOR DE LOGRO
Redacta su experiencia como
enfermera(o) profesional frente al
proceso de cuidado

28. NO RENUNCIEMOS A NUESTRA CAPACIDAD DE PENSAR