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1. UNIVERSIDAD
VERACRUZANA
INDICADORES DE CALIDAD

2. OBJETIVO
 Mejorar la calidad de los servicios de
enfermería, definiendo criterios que se
traduzcan en herramientas de medición, que
garanticen las condiciones indispensables
para que los cuidados que proporciona el
personal de enfermería se brinden con
oportunidad, en un ambiente seguro, eficiente
y humano en todo el sistema nacional de
salud.

3. INDICADORES
 Ministración de medicamentos por vía oral
 Vigilancia y control de la venoclisis instalada
 Trato digno
 Prevención de caídas en pacientes hospitalizados
 Prevención de ulceras por presión a paciente
hospitalizados
 Prevención de infecciones por sonda vesical
instalada.

4. IDENTIFICACION DEL
PACIENTE
 Al menos dos identificadores
 Todos los documentos que se generen deben
contener al menos el nombre y la fecha de
nacimiento del paciente

6. No se deben incluir
 Numero de cama
 Servicio
 Numero de habitación
 Horario de atención
 diagnostico

7. Elementos para la
estandarización
 Tarjeta o cabecera a pie de cama:
 Se debe colocar en la cama de pacientes
hospitalizados
 Lugares donde reciban tratamientos de
quimioterapia, hemodiálisis, radioterapia y
cirugía ambulatoria.
 Nombre completo y fecha de nacimiento
 Grupo sanguíneo y factor RH, alergias, edad.
 Escala de riesgo de caídas y UPP

8. Pulsera de identificación
 Pacientes hospitalizados
 Colocada en extremidades
 Confirmar los datos con el paciente o familiar
 Informar sobre la importancia de portar la
pulcera

9. Identificación del paciente antes
de realizar un procedimiento.

10. Identificación del paciente en
soluciones intravenosas y
dispositivos

11. Identificación del paciente en
estudios de imagenología,
laboratorio clínico y patología

12. COMUNICACIÓN EFECTIVA
 Mejorar la comunicación entre los
profesionales de salud, pacientes y familiares,
a fin de obtener información correcta y
oportuna durante el proceso de atención y
asií reducir errores durante el proceso:
 Escuchar-escribir-leer-confirmar-transcribir-
confirmar –verificar.

13.  Se debe contar con una bitácora de registro
de ordenes verbales y telefónicas.
 Estará colocada en la central de enfermería

14. SEGURIDAD EN EL PROCESO
DE MEDICACIÓN
 Fortalecer las acciones relacionadas con el
almacenimiento, la preescripción,
transcripción, dispensación, y administracion
de medicamentos , para prevenir errores que
puedan dañar al paciente.

16.  Mantenerlos guardados y etiquetados como
alto riesgo.

17. SEGURIDAD EN LOS
PROCEDIMIENTOS

18. OBJETIVO
 Reforzar las practicas de seguridad ya
aceptadas internacionalmente y reducir los
eventos adversos

19.  Marcado del sitio quirurgico
 Lista de verificacion para la seguridad de la
cirugia

21. REDUCCION DEL RIEZGO DE
INFECCIONES ASOCIADAS A
LA ATENCION DE SALUD

22. OBJETIVO
 Coadyuvar a reducir las infecciones
asociadas a la atención de la salud, a través
de la implementación de un programa integral
de higiene de manos durante el proceso de
atención.

25. REDUCCION DEL RIEZGO DE
DAÑO AL PACIENTE POR
CAUSA DE CAIDAS
 Prevenir el daño al paciente asociado a las
caídas en los establecimientos de atención
medica

26.  Evaluar y reevaluar de riesgo de caidas

28. REGISTRO Y ANALISIS DE
EVENTOS CENTINELA,
EVENTOS ADVERSOS Y CUASI
FALLAS

29. OBJETIVO
 Generar información sobre cuasi fallas,
eventos adversos y centinelas, mediante una
herramienta de registro que permita el
registro y favorezca la toma de decisiones
para que a nivel local se prevenga su
ocurrencia.

30. deberá registrarse, reportarse y
analizarse:
 Muerte imprevista no relacionada con el curso
natural de la enfermedad o problema
subyacente.
 Perdida permanente de una función no
relacionada con el curso natural de la
enfermedad o problema subyacente.
 Riesgo potencial o inminente de alguna de las
2 anteriores.

31.  Muerte materna
 Cirugía en el lugar incorrecto
 Suicidio
 Violación
 Entrega del menor equivocado a la familia
equivocada.
 Entregar el cadaver equivocada al familiar o
representante legal.

32. CULTURA DE SEGURIDAD DEL
PACIENTE
Ver pág. 53

33. BIBLIOGRAFÍA
 http://www.ssm.gob.mx/portal/index.php/ssm/
9-programas/49-indicadores-de-calidad-en-
enfermeria
 http://calidad.salud.gob.mx/site/calidad/calida
d_salud.html
 http://calidad.salud.gob.mx/site/calidad/docs/
Acciones_Esenciales_Seguridad_Paciente.pd
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