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PROGRAMA MÉDICO FUNCIONAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD GRUPO
MÉDICO TIERRA SANTA, C.A.
La construcción del Establecimiento de Salud Grupo Médico Tierra Santa, C.A. nace como una necesidad existente en el área
Médico-Asistencial en el Municipio Maturín, Estado Monagas, teniéndose como objetivo principal satisfacer las necesidades de la
población circundante que requiera asistencia médica especializada en horarios comprendidos durante 24 horas al día, en los 365 días del
año.
Los Propietarios del Establecimiento de Salud, Dr. Esmelin Mata y la Dra. Mercedes de Mata iniciaron el funcionamiento de un
Centro de Salud denominado Unidad de Cirugía general Ambulatoria SM, C.A. hace aproximadamente 17 años, dicha Institución brinda
servicios de Cirugía Oftalmológica y Cirugía Ambulatoria en general.
Debido a la alta demanda existente, y no teniendo la capacidad instalada para cubrir con las exigencias del servicio de salud que
demandan los pacientes, se inicia el desarrollo del Proyecto Grupo Médico Tierra Santa, C.A. en el año 2009. Las áreas físicas que
componen el Establecimiento de Salud son: Área de Hospitalización la cual comprende 18 habitaciones, y cuatro(4) Quirófanos, Sala de
recuperación para cirugía ambulatoria, habiéndose establecido que uno será utilizado para las Cirugías de Obstetricia, Sala de Parto, Unidad
de Terapia Intensiva para Adultos, Niños y Neonatos, Sala de Emergencia, Sala para aplicación de Yeso, Sala de Cura, área para
Imagenología, que contará con Equipos modernos de Hemodinámia , Tomografía, Equipos de Rayos X, Intensificador de Imágenes, área
para el resguardo de cadáveres, área para el resguardo de los desechos hospitalarios y/o biológicos, área para Laboratorio Clínico, Central
de Esterilización, área para la Farmacia Asistencial, Central de Suministros equipada con el material médico quirúrgico requerido y
medicamentos en general, áreas de Apoyo que comprenden los servicios generales de Mantenimiento, lavandería , saneamiento, circuito
cerrado y un área para el resguardo de los Equipos de Tecnología de la Información. Adicionalmente, cuenta con ochenta (80) Consultorios
donde se brindarán servicios de las diferentes especialidades médicas, ubicados entre el Piso N.-1 y Piso N.-5 del Edificio.
I. ANTECEDENTES
Para la construcción de esta edificación, se tomaron en cuenta los estándares y requisitos necesarios exigidos por el Ministerio del
Poder Popular para la Salud y el Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria (SACS), al igual que las Normas COVENIN relacionadas
con la construcción de Clínicas y Hospitales. Uno de los objetivos principales en las fases de construcción de la Obra Civil, es el
cumplimiento de los estándares de calidad para la infraestructura física y de los requisitos que permitan la obtención del Registro
Sanitario, antes del arranque operacional de la Clínica.
II. NORMATIVA LEGAL
GACETAS OFICIALES, NORMAS Y LEYES
36.090 del 20 de Noviembre de 1996
• Norma que establece los requisitos arquitectónicos y de equipamiento para esta establecimientos de salud medico- asistenciales.
Servicio de emergencia.
31.546 del 09 de Agosto de 1978
• Reglamento de la ley de transfusiones y bancos de sangre.
37.715 del 20 de Noviembre de 1996
• Funcionamiento de hemodiálisis en establecimientos privados y públicos.
35.216 del 21 de Octubre de 1993
• Reglamento del servicio de medicina critica.
36.574 del 04 de Noviembre de 1998
• Normas que establecen los requisitos arquitectónicos funcionales del servicio de quirófano de los establecimientos de salud medico
asistenciales públicos y privados.
36.595 del 03 de Diciembre de 1998
• Reglamento sobre clínicas de hospitalización, hospitales, casas de salud, sanatorios, enfermería.
36.788 del 16 de Diciembre de 1999
• Normas que establecen los requisitos arquitectónicos, funcionales del servicio de anatomía patológica asistenciales públicos y
privados. 2
37144 del 20 de Febrero de 2001
• Requisitos arquitectónicos para instituciones que oferten bioanálisis Nº063. Requisitos arquitectónicos para establecimientos de salud
Estética Humana Nº064.
• Requisitos arquitectónicos para unidades de cirugía ambulatoria. Nº065.
38.572 del 27 de Noviembre de 2006 resolución Nº401
• Normas sanitarias para la autorización y el control de radiaciones ionizantes en medicina, Oncología y veterinaria.
Ley del Ejercicio de la Farmacia
G.O. N.- 16.551 del 07/07/1928
Ley de Ejercicio de Bionálisis
G.O. N.-30.160 del 23/07/1973
Ley de Colegiación Farmacéutica
G.O. N.- 2.146 Extraordinario de Fecha 28/01/1978
Ley de Ejercicio de la Profesión del Licenciado en Nutrición y Dietética
G.O. N.- 36.526 del 27/08/1998
Ley Orgánica de Salud
G.O. N.- 36.579 del 11/11/1998
Ley de Medicamentos
G.O. N.- 37.006 del 03/08/2000
Ley sobre Normas Técnicas y Control de Calidad
G.O. N.- 37.555 del 23/10/2002
Ley sobre Sustancias, Materiales y Desechos Peligrosos
G.O. N.- 5.554 Extraordinario del 13/11/2001
Normas para la Clasificación y Manejo de Desechos en Establecimiento de Salud
G.O. N.- 4.418 de fecha 27/04/1992
3
4
III. DEFINICIONES
Ampliación: Crear un anexo a la infraestructura existente (aumenta la capacidad instalada existente).
Área: Superficie comprendida dentro de un perímetro donde se tiene mobiliario y equipos para realizar acciones específicas del servicio de
salud.
Área Administrativa: Espacio donde se concentran las oficinas definidas para la gestión del establecimiento de salud, lo cual incluye como
mínimo una Dirección Médica, Jefatura de Enfermería, Oficinas Administrativas, Oficina de Atención al Cliente y Recepción.
Archivo Clínico: Unidad donde se resguardan los expedientes clínicos y/o Historias Médicas de los Pacientes que reciben servicios de
salud. Actividad que conlleva a la conservación de dichos documentos, así como la calidad de la información que contienen.
Atención ambulatoria: Servicios de salud que se brindan en régimen extra hospitalario. Aborda los problemas más frecuentes de la
comunidad mediante la dispensación de servicios preventivos, curativos y rehabilitadores.
Área de transferencia de camillas: Espacio donde el paciente se traslada de la camilla de hospitalización a una camilla que permanece
dentro del área quirúrgica.
Área de Vestidores: Punto de transición entre el área de emergencia y el acceso a los Quirófanos.
Área Quirúrgica: Zona restringida correspondiente a las salas de cirugías, área de recuperación, anestesia, enfermería, lavados quirúrgicos.
Atención Médico Asistencial: Conjunto de servicios que se proporcionan al Paciente con el fin de promover, prevenir, restaurar y
rehabilitar su salud.
Banco de Sangre: Establecimiento que se encarga de la promoción, donación, selección del donante, extracción de sangre entera o hemo-
componentes de aféresis, procesamiento, calificación inmuno-hematologica, calificación serológica, crio preservación, conservación,
distribución, control de calidad de los productos y los servicios.
Calidad de Atención Medica: Consiste en la aplicación de la ciencia y la tecnología médica de manera que rinda el máximo de beneficio
para la salud sin aumentar con ello sus riesgos. Es aquella que puede proporcionar al paciente el máximo y más completo bienestar.
5
Categorización: Sinónimo de tipificación; clasificación de los establecimientos proveedores de servicios de salud, de acuerdo con los
parámetros establecidos para el nivel de resolución, cobertura geográfica, grado de complejidad, actividades de formación docente e
investigación
Central de Esterilización: Área con características de asepsia especiales, con equipos específicos e instrumental donde se lavan,
preparan, esterilizan, guardan momentáneamente y se distribuyen para ser utilizados por el personal médico y de enfermería, tanto en los
procedimientos médicos quirúrgicos, como en los diversos servicios de la Clínica.
Central de Gases Medicinales: Área donde se ubican de manera exclusiva los contenedores de oxígeno y de óxido nitroso y sus
respectivas conexiones a las tuberías de distribución
Circulación General: Corresponde a los pasillos que utilizan pacientes, visitantes y personal de salud sin restricciones.
Consulta Externa: Conjunto de consultorios que se ubican como un servicio de atención al Paciente dentro del Establecimiento de Salud.
Construcción: Creación de una nueva unidad de atención hospitalaria incluyendo su equipamiento, debido a un aumento de la demanda.
Desechos Sólidos: Cualquier material incluido dentro de un gran rango de materiales sólidos, también algunos líquidos, que se desechan
o rechazan por estar gastado, por ser inútiles, excesivos o sin valor.
Emergencia: Conjunto de áreas y espacios del establecimiento de salud, donde se provee el servicio de salud, con la finalidad de asistir a
los agravios a la salud que se traduzcan en emergencia (con riesgo de vida inminente) o urgencia (sin riesgo de vida inminente) que
reúnen los recursos físicos, farmacológicos, tecnológicos y humanos para su atención.
Equipo básico: Conjunto de bienes considerados indispensables en la prestación de servicios de salud, de acuerdo a los niveles de
complejidad de las áreas operativas.
Equipo médico: Aparatos y accesorios para uso específico, destinados a la atención médica, quirúrgica o procedimientos de exploración
diagnóstica, tratamiento y rehabilitación de pacientes, así como aquellos para efectuar actividades de investigación biomédica.
Establecimientos Proveedores de Servicios de Salud: Entidades públicas o privadas, autorizadas por el Ministerio del Poder Popular
para la Salud, teniendo por objeto actividades dirigidas a la provisión de servicios en sus fases de promoción, prevención, diagnóstico,
tratamiento, recuperación y rehabilitación de la salud que requiera la población.
6
Estación de Enfermeras: Área de trabajo especializada en el cuidado de pacientes, donde el personal de enfermería organiza las
actividades que deben realizarse en el servicio. Se controla en esa área la distribución de medicamentos y la utilización de los materiales y
equipos portátiles. Cuenta con espacios para guardar expedientes y los diferentes formatos que en él se incluyen. Tiene dominio visual hacia
el área donde se encuentran ubicados los pacientes con comunicación interna y externa. El área tiene acceso directo hacia los Sanitarios y
lavamanos.
Estándares: Conjunto de expectativas explícitas, predeterminadas por una autoridad competente que describe el nivel aceptable de
rendimiento de una organización y determinan el nivel de exigencia para cada área a ser evaluada, garantizando así la salud y seguridad
pública.
Factor de Riesgo: Cualquier característica o circunstancia detectable de una persona o grupo de personas que se sabe asociada con un
aumento en la probabilidad de padecer, desarrollar o estar especialmente expuesto a un proceso mórbido.
Faena Limpia: Espacio donde se almacena la Lencería Limpia.
Faena Sucia: Espacio donde se concentran los materiales e instrumentos necesarios para la limpieza de piso, paredes y mobiliario. Espacio
exclusivo para depósito provisional de ropa, materiales sucios..
Habilitación: Proceso por el cual el SACS evalúa el conjunto de requisitos de estructura física, dotación y ubicación de equipo, flujo
medico funcional y recursos humanos acordes a la oferta de servicio que un establecimiento de servicios de salud debe poseer para su
correcto funcionamiento.
Infraestructura: conjunto de áreas, locales y materiales, interrelacionados con los servicios e instalaciones de cualquier índole,
indispensables para la prestación de la atención médica.
Instrumental: Utensilios o accesorios para uso específico, destinados a la atención médico-quirúrgica o procedimientos de exploración,
diagnostico, tratamiento y rehabilitación de pacientes
Mobiliario: conjunto de bienes de uso duradero, indispensable para la prestación de los
servicios de atención médico-asistencial.
7
Nivel de Atención: Conjunto integral preventivo curativo que interrelaciona al hombre con su medio ambiente en que vive, brinda atención
a las personas sanas o enfermas así como a su medio ambiente y comprende la atención en salud primaria y secundaria de acuerdo a su
grado de complejidad o al orden en que atienden las necesidades de salud de la población.
Paciente: Toda persona que solicita o recibe servicios de atención médico-asistencial.
Planos Arquitectónicos: Conjunto de planos que representan el programa arquitectónico, con mobiliario, equipo, instalaciones y
especificaciones de construcción.
Procedimiento: Actividad que describe las etapas cronológicas que han de seguirse y las decisiones que deben tomarse en la realización de
una tarea, o el desempeño de una función realizada por profesionales o técnicos con el propósito de restablecer la pérdida del equilibrio o
pérdida de la salud; estos procedimientos pueden ser diagnósticos, terapéuticos, preventivos y rehabilitadores.
Profesionales de la salud: Recursos humanos con formación en áreas de la salud en posesión de un titulo emitido por cualquier institución
formadora de la educación superior o técnica media, debidamente reconocida por la legislación en la materia.
Programa Médico-funcional: Son los diseños de cada área que especifica las características de funcionamiento, flujo de tráfico,
interrelaciones, lista de equipo fijo y móvil, así como locales necesarios con espacios mínimos, requeridos para el desarrollo de las
actividades, que permiten al arquitecto diseñar la obra.
Reacondicionamiento (en infraestructura): Restauración de la infraestructura del establecimiento de salud existente (sin aumento de
capacidad).
Rehabilitación (en salud): proceso continuo y coordinado, tendiente a obtener la restauración máxima de la persona discapacitada en los
aspectos funcional, físico, psíquico, educacional, social, profesional y ocupacional, con la finalidad de integrarla como miembro productivo
de la comunidad así como proveer medidas de prevención de la discapacidad.
Responsabilidad: Es la obligación que tienen todos los ciudadanos de velar, mejorar y conservar su salud personal, familiar y comunitaria,
así como las condiciones de salubridad del medio ambiente en que viven y desarrollan sus actividades.
Riesgo: Toda probabilidad que tiene un usuario de sufrir un daño o malestar no previsto
al ser expuesto durante el proceso de la atención, tratamientos, exámenes o procedimientos considerados necesarios para el restablecimiento
de la salud o su rehabilitación.
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Sala de operaciones: Área donde se realizan las intervenciones quirúrgicas y aquellos procedimientos de diagnóstico y tratamiento que
requieren efectuarse en un local con mayor grado de asepsia.
Sala de Parto: Áreas y espacios donde se valora, prepara, vigila y atiende a la mujer embarazada, así como a los recién nacidos.
Salud: Estado de completo bienestar físico, mental y social.
Servicios de Salud: Acciones integradas de fomento o promoción, y de protección relativa a la persona, al ambiente, la recuperación y
rehabilitación de las personas enfermas.
Unidad de rehidratación oral: Espacio destinado a proporcionar cuidados en el proceso de administración de soluciones hidratantes por
vía oral.
Unidad de Cuidados Intensivos: Espacio físico con el equipamiento especializado para recibir pacientes en estado crítico, que requieren
asistencia médica permanente, con equipos de soporte de la vida.
IV. PROPÓSITOS Y OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Brindar al Paciente un servicio integrado de salud, atendido por un personal altamente calificado y certificado, que garantice su
seguridad desde que es admitido al Establecimiento de Salud, durante su estadía, y después que egresa de las instalaciones físicas;
asegurando la Calidad y Excelencia en cada uno de los procesos operativos y administrativos de la Institución.
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OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Dar cumplimiento a los Reglamentos, Leyes, Gacetas Oficiales y Decretos establecidos en las diferentes Entidades Gubernamentales
de Venezuela, quienes Certifican los Establecimiento de Salud, para el correcto cumplimiento de las Normativas que garanticen la
correcta práctica médica asistencial y la utilización del Equipamiento médico.
 Garantizar que exista un procedimiento eficaz de mantenimiento y saneamiento ambiental en las Instalaciones Físicas del
Establecimiento de Salud, mediante el cumplimiento de las Normativas Gubernamentales lo cual incide en la seguridad del paciente,
de los colaboradores de la Clínica y de los usuarios en general que ingresen a las Instalaciones del Grupo Médico Tierra Santa, C.A.
 Implementar un Programa de Desarrollo y Capacitación de Personal, que permita fortalecer sus competencias y crecimiento
profesional, lo cual impacta en la mejora continua de los procesos operativos y administrativos de la Institución, al igual que en la
satisfacción del Cliente.
 Implementar un Sistema Automatizado que permita integrar los procesos operativos y administrativos de la Institución, lo cual evitará
el re-trabajo, desperdicio, altos costos operacionales, impactando en los tiempos de respuesta de cada Unidad Operacional y en la
Rentabilidad del Negocio.
 Establecer una Alianza Estratégica con los Proveedores de Servicio externos, asegurando la correcta selección de los mismos, a través
de Planes de Calidad y Auditorías que garanticen el cumplimiento de las Normativas en el Área de Salud.
 Implementar un procedimiento de CRM (Manejo de Relación con el Cliente), que permita llevar un control de Quejas y Reclamos de
los Pacientes que son atendidos en la Clínica, permitiendo así mejorar continuamente los procesos que hacen posible que se obtenga la
Satisfacción total de los mismos.
 Implementar un Cuadro de Mando Integral (Balance Scorecard), donde se lleve el seguimiento y la medición de Indicadores de
Gestión, que permita a la Junta Directiva identificar las oportunidades de mejora que hacen posible que el usuario que ingresen a las
Instalaciones de la Clínica esté satisfecho, tenga seguridad al igual que los colaboradores de la Institución, siendo uno de los objetivos
lograr una Rentabilidad sostenida del Negocio.
INFLUENCIA POBLACIONAL Y/O GEOGRÁFICA
El estado Monagas se encuentra en la zona nororiental del país. Limita al norte con el estado sucre, al sur con Anzoátegui y
bolívar, al este con delta Amacuro y al oeste con Anzoátegui. Esta conformada por 13 municipios, pero la mayor parte de su población
habita en su capital, Maturín.
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El Municipio Maturín, es el más extenso del estado Monagas, en el se encuentra la capital homónima del estado y el municipio;
concentra el 59,9 % de la población de todo el estado. Está situada a 67 metros de altitud, junto al Río Guarapiche, en una encrucijada de
carreteras hacia el centro, litoral Caribe y márgenes del Orinoco. Este municipio está conformado por 11 parroquias. Estas son: Alto de los
Godos, Boquerón, Capital Maturín, El Furrial, El Corozo, Jusepin, La Pica, Las Cocuizas, San Simón, San Vicente y Santa cruz. Según el
censo de 2011, la población del municipio Maturín es de 542.259 habitantes
Su capital, la ciudad de Maturín ha cobrado auge en los últimos años como consecuencia de la actividad petrolera en sus cercanías.
Por lo tanto, es el principal centro político, administrativo, financiero, comercial y de servicios del municipio Maturín y del estado
Monagas. El norte de Maturín es la zona de mayor desarrollo urbanístico en los últimos años. Comienza desde el Distribuidor de Oriente.
Grandes centros comerciales y empresariales que se ubican a lo largo de la avenida Alirio Ugarte Pelayo. También se encuentran en la zona
norte sectores residenciales como Tipuro o San Miguel Country Club. Al sureste están ubicadas áreas comerciales y residenciales de clase
media alta como Las Avenidas, Juanico y La Floresta. El sector Las Avenidas concentra un gran número de centros de salud privados,
restaurantes, y una variedad de tiendas y servicios.
El sur de Maturín ha tenido recientemente un gran crecimiento en construcciones. Tiene vías terrestres importantes como la avenida
Raúl Leoni y la carretera del sur y centros comerciales. En la zona oeste se encuentra la Zona Industrial de Maturín, el Estadio
Monumental y varios conjuntos residenciales. El centro de la ciudad cuenta con las sedes de la gobernación, del parlamento estadal, de la
alcaldía y de otros organismos públicos.
Maturín cuenta con varios hospitales públicos y numerosas clínicas privadas. El principal centro de salud de Maturín es el Hospital
universitario "Dr. Manuel Núñez Tovar", ubicado en la avenida Bicentenario. Otro hospital público es el "Dr. José María Vargas", ubicado
en la localidad de Los Guaritos.
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• Servicio
• Satisfacción
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Recepción de
Paciente (Estar
Enfermería)
Admisión de
Paciente
(Emergencia)
Admisión de
Paciente
(Electiva)
Apertura
Historia Méd.
Cont. Seguro
Apertura
Historia Méd.
Cont. Seguro
Atención
Médica
(Adul./Ped.)
Interconsulta
Atención
Especialista
Emisión
Diagnostico
Egreso
Trámites
Adm.
Cirugía
Recuperación
Post
Operatoria
Traslado
Habitación
Preparación
para Cirugía
Cirugía
Recuperación
Post Ope.
Egreso
Terapia
Intensiva
Traslado
Habitación
Trámites
Adm.
Egreso
Terapia
Intensiva
Traslado
Habitación
Traslado
Habitación
Trámites
Adm.
Trámites
Adm.
Egreso
• Insumos
• Personal Prof.
• Proveedores de
Productos y
Servicios
• Equipamiento
Médico
• Entes
Gubernamentales
Fallecimiento
Elaboración
Acta
Defunción
Trámites
Adm.
Egreso
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• Producto
• Servicio
• Satisfacción
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Recepción de
Paciente (Estar
Enfermería)
Admisión de
Paciente
(Emergencia)
Admisión de
Paciente
(Electiva)
Atención
Médica
(Adultos)
Asignación Hab.
Interconsulta
Atención
Obstétrica
Emisión
Diagnostico
Egreso
Cirugía
Recuperación
Post Operatoria
Traslado
Habitación
Egreso
Trámites
Administrativos
Apertura
Historia Méd.
Cont. Seguro
Cirugía
Recuperación
Post Operatoria
Traslado
Habitación
Apertura
Historia Méd.
Cont. Seguro
Trámites
Administrativos
• Insumos
• Personal Prof.
• Proveedores de
Productos y
Servicios
• Equipamiento
Médico
• Entes
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• Producto
• Servicio
• Satisfacción
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Recepción de
Paciente (Estar
Enfermería)
Admisión de
Paciente
(Emergencia)
Evaluación de
Obstetra
Admisión de
Paciente (Orden
Hospitalización)
Apertura de
Historia Med.
Asig. de hab.
Preparación de
paciente para
trabajo de parto
Alumbramiento
Evaluación de
paciente y R.N
Traslado a
Habitación y
monitoreo
Evaluación de
Especialista y
Diagnóstico
Alta médica.
Trámites
Administrativos
Egreso del
Paciente
Apertura de
Historia Medica
Atención
Médica
(Consultorio)
Evaluación de
Obstetra
Preparación de
paciente para
trabajo de parto
Alumbramiento
Evaluación de
paciente y R.N
Traslado a
Habitación y
monitoreo
Recuperación
Post Parto
Recuperación
Post Parto
Evaluación de
Especialista y
Diagnóstico
Alta médica
Trámites
Administrativos
Egreso del
Paciente.
• Insumos
• Personal Prof.
• Proveedores de
Productos y
Servicios
• Equipamiento
Médico
• Entes
Gubernamentales
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• Producto
• Servicio
• Satisfacción
Recepción de
Paciente
(Estar
Enfermería)
Admisión de
Paciente
(Emergencias)
Admisión de
Paciente
(Urgencias)
Atención Méd
(Consultorio
Trauma Shock)
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Terapia Intensiva
Quirófano
Observación
Hospitalización
Emergencia: Con Riesgo
de Vida Inminente
Urgencia: Sin Riesgo de
Vida Inminente
Trauma Shock
Tratamiento
Asignación
Hab.
Recuperación
Asignación
Hab.
Tratamiento
Tratamiento
Asignación de
Hab.
Egreso
Observación
Sala de Cura
Sala de Yeso
Quirófano
Sala de Parto
Tratamiento
Tratamiento
Traumatología
Recuperación Egreso
Asignación Hab.
R. Post Parto
Asignación
Hab.
Hospitalización Tratamiento
Egreso
Egreso
Egreso
Egreso
Egreso
Egreso
Egreso
Egreso
Egreso
Apertura
Historia
Médica
Atención
Médica/
Consulta Esp.
Apertura
Historia
Médica
• Insumos
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• Proveedores de
Productos y
Servicios
• Equipamiento
Médico
• Entes
Gubernamentales
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Morgue
Cuidados Post
Morten
Acta de
Defunción
Egreso
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• Satisfacción
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Nacimiento
Apertura de
Historia Médica
Evaluación de
Neonatólogo y
Diagnóstico
Asignación de
Incubadora a R.N
Terapia Neonatal
Atención
constante y
Aplicación Trat.
Evaluación y
Diagnostico de
Neonatologo
Alta Médica a R.N
Tramites
Administrativos
Egreso del
Paciente
Fallecimiento de
R.N
Notificación a
Familiares
Cuidados Post
Morten a Fallecido
Elaboración de
Acta de Defunción
Trámites
Administrativos
Egreso
• Insumos
• Personal
• Proveedores de
Productos y
Servicios
• Equipamiento
Médico
• Entes
Gubernamentales
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• Producto
• Servicio
• Satisfacción
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Verificación
Apertura de
Historia Médica
Evaluación de
Médico
Especialista
Aplicación de
Trato. y monitoreo
Constante
Ingreso de
Paciente a Terapia
Intensiva Niños
Evaluación de
Médico
Especialista
Traslado a
Habitación
Tramites
Administrativos
Egreso del
Paciente
Fallecimiento de
Paciente
Notificación a
Familiares
Cuidados Post
Morten a Fallecido
Elaboración de
Acta de Defunción
Trámites
Administrativos
Egreso a Servicio
Fúnebre
Evaluación de
Médico
Especialista
Alta Médica
• Insumos
• Personal
• Proveedores de
Productos y
Servicios
• Equipamiento
Médico
• Entes
Gubernamentales
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• Producto
• Servicio
• Satisfacción
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Verificación
Apertura de
Historia Médica
Evaluación de
Médico
Especialista
Aplicación de
Trato. y monitoreo
Constante
Ingreso de
Paciente a Terapia
Intensiva
Evaluación de
Médico
Especialista
Traslado a
Habitación
Tramites
Administrativos
Egreso del
Paciente
Fallecimiento de
Paciente
Notificación a
Familiares
Cuidados Post
Morten a Fallecido
Elaboración de
Acta de Defunción
Trámites
Administrativos
Evaluación de
Médico
Especialista
Alta Médica
• Insumos
• Personal
• Proveedores de
Productos y
Servicios
• Equipamiento
Médico
• Entes
Gubernamentales
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Egreso a Servicio
Fúnebre
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• Producto
• Servicio
• Satisfacción
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Recepción de
paciente (Estar
Enfermería)
Admisión de
Paciente
(Emergencia)
Admisión de
Paciente (Electiva)
Atención Médica
(Consultorio
Adulto/Pediátrico)
Preparación
Paciente
Hospitalización
Preparación
Paciente
Ambulatorio
Traslado de
Paciente
Habitación.
Egreso
Cirugía
Ambulatoria
Recuperación
de Paciente
Egreso
Recuperación
Post Operatoria
Cirugía General
Interconsulta
Especialista
Asignación de
Habitación
Aplicación
Tratamiento Hab.
Egreso
Apertura de
Historia Médica
Contacto Seguro
Apertura de
Historia Médica
Contacto Seguro
Trámites
Administrativos
Apertura de
Historia Médica
Contacto Seguro
Trámites Adm.
y Pagos
Correspondiente
• Insumos
• Personal
• Proveedores de
Productos y
Servicios
• Equipamiento
Médico
• Entes
Gubernamentales
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Asignación de
Habitación
Recepción de
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(Admisión)
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• Producto
• Servicio
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Recepción de
Paciente (Estar
Enfermería)
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Adulto/Pediátrico)
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Especialista
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Aplicación de
Yeso y
Tratamiento
Lectura de Placas
Rayos X y
Diagnóstico
Exámenes de
Rayos X
Asig. Equipo
Médico para
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Egreso
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Administrativos
Admisión de
Paciente
(Emergencias)
• Insumos
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• Proveedores de
Productos y
Servicios
• Equipamiento
Médico
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Apertura de
Historia Médica
Contacto Seguro
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• Producto
• Servicio
• Satisfacción
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• Entes
Gubernamentales
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  • 1. PROGRAMA MÉDICO FUNCIONAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD GRUPO MÉDICO TIERRA SANTA, C.A. La construcción del Establecimiento de Salud Grupo Médico Tierra Santa, C.A. nace como una necesidad existente en el área Médico-Asistencial en el Municipio Maturín, Estado Monagas, teniéndose como objetivo principal satisfacer las necesidades de la población circundante que requiera asistencia médica especializada en horarios comprendidos durante 24 horas al día, en los 365 días del año. Los Propietarios del Establecimiento de Salud, Dr. Esmelin Mata y la Dra. Mercedes de Mata iniciaron el funcionamiento de un Centro de Salud denominado Unidad de Cirugía general Ambulatoria SM, C.A. hace aproximadamente 17 años, dicha Institución brinda servicios de Cirugía Oftalmológica y Cirugía Ambulatoria en general. Debido a la alta demanda existente, y no teniendo la capacidad instalada para cubrir con las exigencias del servicio de salud que demandan los pacientes, se inicia el desarrollo del Proyecto Grupo Médico Tierra Santa, C.A. en el año 2009. Las áreas físicas que componen el Establecimiento de Salud son: Área de Hospitalización la cual comprende 18 habitaciones, y cuatro(4) Quirófanos, Sala de recuperación para cirugía ambulatoria, habiéndose establecido que uno será utilizado para las Cirugías de Obstetricia, Sala de Parto, Unidad de Terapia Intensiva para Adultos, Niños y Neonatos, Sala de Emergencia, Sala para aplicación de Yeso, Sala de Cura, área para Imagenología, que contará con Equipos modernos de Hemodinámia , Tomografía, Equipos de Rayos X, Intensificador de Imágenes, área para el resguardo de cadáveres, área para el resguardo de los desechos hospitalarios y/o biológicos, área para Laboratorio Clínico, Central de Esterilización, área para la Farmacia Asistencial, Central de Suministros equipada con el material médico quirúrgico requerido y medicamentos en general, áreas de Apoyo que comprenden los servicios generales de Mantenimiento, lavandería , saneamiento, circuito cerrado y un área para el resguardo de los Equipos de Tecnología de la Información. Adicionalmente, cuenta con ochenta (80) Consultorios donde se brindarán servicios de las diferentes especialidades médicas, ubicados entre el Piso N.-1 y Piso N.-5 del Edificio. I. ANTECEDENTES
  • 2. Para la construcción de esta edificación, se tomaron en cuenta los estándares y requisitos necesarios exigidos por el Ministerio del Poder Popular para la Salud y el Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria (SACS), al igual que las Normas COVENIN relacionadas con la construcción de Clínicas y Hospitales. Uno de los objetivos principales en las fases de construcción de la Obra Civil, es el cumplimiento de los estándares de calidad para la infraestructura física y de los requisitos que permitan la obtención del Registro Sanitario, antes del arranque operacional de la Clínica. II. NORMATIVA LEGAL GACETAS OFICIALES, NORMAS Y LEYES 36.090 del 20 de Noviembre de 1996 • Norma que establece los requisitos arquitectónicos y de equipamiento para esta establecimientos de salud medico- asistenciales. Servicio de emergencia. 31.546 del 09 de Agosto de 1978 • Reglamento de la ley de transfusiones y bancos de sangre. 37.715 del 20 de Noviembre de 1996 • Funcionamiento de hemodiálisis en establecimientos privados y públicos. 35.216 del 21 de Octubre de 1993 • Reglamento del servicio de medicina critica. 36.574 del 04 de Noviembre de 1998 • Normas que establecen los requisitos arquitectónicos funcionales del servicio de quirófano de los establecimientos de salud medico asistenciales públicos y privados. 36.595 del 03 de Diciembre de 1998 • Reglamento sobre clínicas de hospitalización, hospitales, casas de salud, sanatorios, enfermería. 36.788 del 16 de Diciembre de 1999 • Normas que establecen los requisitos arquitectónicos, funcionales del servicio de anatomía patológica asistenciales públicos y privados. 2
  • 3. 37144 del 20 de Febrero de 2001 • Requisitos arquitectónicos para instituciones que oferten bioanálisis Nº063. Requisitos arquitectónicos para establecimientos de salud Estética Humana Nº064. • Requisitos arquitectónicos para unidades de cirugía ambulatoria. Nº065. 38.572 del 27 de Noviembre de 2006 resolución Nº401 • Normas sanitarias para la autorización y el control de radiaciones ionizantes en medicina, Oncología y veterinaria. Ley del Ejercicio de la Farmacia G.O. N.- 16.551 del 07/07/1928 Ley de Ejercicio de Bionálisis G.O. N.-30.160 del 23/07/1973 Ley de Colegiación Farmacéutica G.O. N.- 2.146 Extraordinario de Fecha 28/01/1978 Ley de Ejercicio de la Profesión del Licenciado en Nutrición y Dietética G.O. N.- 36.526 del 27/08/1998 Ley Orgánica de Salud G.O. N.- 36.579 del 11/11/1998 Ley de Medicamentos G.O. N.- 37.006 del 03/08/2000 Ley sobre Normas Técnicas y Control de Calidad G.O. N.- 37.555 del 23/10/2002 Ley sobre Sustancias, Materiales y Desechos Peligrosos G.O. N.- 5.554 Extraordinario del 13/11/2001 Normas para la Clasificación y Manejo de Desechos en Establecimiento de Salud G.O. N.- 4.418 de fecha 27/04/1992 3
  • 4. 4 III. DEFINICIONES Ampliación: Crear un anexo a la infraestructura existente (aumenta la capacidad instalada existente). Área: Superficie comprendida dentro de un perímetro donde se tiene mobiliario y equipos para realizar acciones específicas del servicio de salud. Área Administrativa: Espacio donde se concentran las oficinas definidas para la gestión del establecimiento de salud, lo cual incluye como mínimo una Dirección Médica, Jefatura de Enfermería, Oficinas Administrativas, Oficina de Atención al Cliente y Recepción. Archivo Clínico: Unidad donde se resguardan los expedientes clínicos y/o Historias Médicas de los Pacientes que reciben servicios de salud. Actividad que conlleva a la conservación de dichos documentos, así como la calidad de la información que contienen. Atención ambulatoria: Servicios de salud que se brindan en régimen extra hospitalario. Aborda los problemas más frecuentes de la comunidad mediante la dispensación de servicios preventivos, curativos y rehabilitadores. Área de transferencia de camillas: Espacio donde el paciente se traslada de la camilla de hospitalización a una camilla que permanece dentro del área quirúrgica. Área de Vestidores: Punto de transición entre el área de emergencia y el acceso a los Quirófanos. Área Quirúrgica: Zona restringida correspondiente a las salas de cirugías, área de recuperación, anestesia, enfermería, lavados quirúrgicos. Atención Médico Asistencial: Conjunto de servicios que se proporcionan al Paciente con el fin de promover, prevenir, restaurar y rehabilitar su salud. Banco de Sangre: Establecimiento que se encarga de la promoción, donación, selección del donante, extracción de sangre entera o hemo- componentes de aféresis, procesamiento, calificación inmuno-hematologica, calificación serológica, crio preservación, conservación, distribución, control de calidad de los productos y los servicios. Calidad de Atención Medica: Consiste en la aplicación de la ciencia y la tecnología médica de manera que rinda el máximo de beneficio para la salud sin aumentar con ello sus riesgos. Es aquella que puede proporcionar al paciente el máximo y más completo bienestar.
  • 5. 5 Categorización: Sinónimo de tipificación; clasificación de los establecimientos proveedores de servicios de salud, de acuerdo con los parámetros establecidos para el nivel de resolución, cobertura geográfica, grado de complejidad, actividades de formación docente e investigación Central de Esterilización: Área con características de asepsia especiales, con equipos específicos e instrumental donde se lavan, preparan, esterilizan, guardan momentáneamente y se distribuyen para ser utilizados por el personal médico y de enfermería, tanto en los procedimientos médicos quirúrgicos, como en los diversos servicios de la Clínica. Central de Gases Medicinales: Área donde se ubican de manera exclusiva los contenedores de oxígeno y de óxido nitroso y sus respectivas conexiones a las tuberías de distribución Circulación General: Corresponde a los pasillos que utilizan pacientes, visitantes y personal de salud sin restricciones. Consulta Externa: Conjunto de consultorios que se ubican como un servicio de atención al Paciente dentro del Establecimiento de Salud. Construcción: Creación de una nueva unidad de atención hospitalaria incluyendo su equipamiento, debido a un aumento de la demanda. Desechos Sólidos: Cualquier material incluido dentro de un gran rango de materiales sólidos, también algunos líquidos, que se desechan o rechazan por estar gastado, por ser inútiles, excesivos o sin valor. Emergencia: Conjunto de áreas y espacios del establecimiento de salud, donde se provee el servicio de salud, con la finalidad de asistir a los agravios a la salud que se traduzcan en emergencia (con riesgo de vida inminente) o urgencia (sin riesgo de vida inminente) que reúnen los recursos físicos, farmacológicos, tecnológicos y humanos para su atención. Equipo básico: Conjunto de bienes considerados indispensables en la prestación de servicios de salud, de acuerdo a los niveles de complejidad de las áreas operativas. Equipo médico: Aparatos y accesorios para uso específico, destinados a la atención médica, quirúrgica o procedimientos de exploración diagnóstica, tratamiento y rehabilitación de pacientes, así como aquellos para efectuar actividades de investigación biomédica. Establecimientos Proveedores de Servicios de Salud: Entidades públicas o privadas, autorizadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, teniendo por objeto actividades dirigidas a la provisión de servicios en sus fases de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación y rehabilitación de la salud que requiera la población.
  • 6. 6 Estación de Enfermeras: Área de trabajo especializada en el cuidado de pacientes, donde el personal de enfermería organiza las actividades que deben realizarse en el servicio. Se controla en esa área la distribución de medicamentos y la utilización de los materiales y equipos portátiles. Cuenta con espacios para guardar expedientes y los diferentes formatos que en él se incluyen. Tiene dominio visual hacia el área donde se encuentran ubicados los pacientes con comunicación interna y externa. El área tiene acceso directo hacia los Sanitarios y lavamanos. Estándares: Conjunto de expectativas explícitas, predeterminadas por una autoridad competente que describe el nivel aceptable de rendimiento de una organización y determinan el nivel de exigencia para cada área a ser evaluada, garantizando así la salud y seguridad pública. Factor de Riesgo: Cualquier característica o circunstancia detectable de una persona o grupo de personas que se sabe asociada con un aumento en la probabilidad de padecer, desarrollar o estar especialmente expuesto a un proceso mórbido. Faena Limpia: Espacio donde se almacena la Lencería Limpia. Faena Sucia: Espacio donde se concentran los materiales e instrumentos necesarios para la limpieza de piso, paredes y mobiliario. Espacio exclusivo para depósito provisional de ropa, materiales sucios.. Habilitación: Proceso por el cual el SACS evalúa el conjunto de requisitos de estructura física, dotación y ubicación de equipo, flujo medico funcional y recursos humanos acordes a la oferta de servicio que un establecimiento de servicios de salud debe poseer para su correcto funcionamiento. Infraestructura: conjunto de áreas, locales y materiales, interrelacionados con los servicios e instalaciones de cualquier índole, indispensables para la prestación de la atención médica. Instrumental: Utensilios o accesorios para uso específico, destinados a la atención médico-quirúrgica o procedimientos de exploración, diagnostico, tratamiento y rehabilitación de pacientes Mobiliario: conjunto de bienes de uso duradero, indispensable para la prestación de los servicios de atención médico-asistencial.
  • 7. 7 Nivel de Atención: Conjunto integral preventivo curativo que interrelaciona al hombre con su medio ambiente en que vive, brinda atención a las personas sanas o enfermas así como a su medio ambiente y comprende la atención en salud primaria y secundaria de acuerdo a su grado de complejidad o al orden en que atienden las necesidades de salud de la población. Paciente: Toda persona que solicita o recibe servicios de atención médico-asistencial. Planos Arquitectónicos: Conjunto de planos que representan el programa arquitectónico, con mobiliario, equipo, instalaciones y especificaciones de construcción. Procedimiento: Actividad que describe las etapas cronológicas que han de seguirse y las decisiones que deben tomarse en la realización de una tarea, o el desempeño de una función realizada por profesionales o técnicos con el propósito de restablecer la pérdida del equilibrio o pérdida de la salud; estos procedimientos pueden ser diagnósticos, terapéuticos, preventivos y rehabilitadores. Profesionales de la salud: Recursos humanos con formación en áreas de la salud en posesión de un titulo emitido por cualquier institución formadora de la educación superior o técnica media, debidamente reconocida por la legislación en la materia. Programa Médico-funcional: Son los diseños de cada área que especifica las características de funcionamiento, flujo de tráfico, interrelaciones, lista de equipo fijo y móvil, así como locales necesarios con espacios mínimos, requeridos para el desarrollo de las actividades, que permiten al arquitecto diseñar la obra. Reacondicionamiento (en infraestructura): Restauración de la infraestructura del establecimiento de salud existente (sin aumento de capacidad). Rehabilitación (en salud): proceso continuo y coordinado, tendiente a obtener la restauración máxima de la persona discapacitada en los aspectos funcional, físico, psíquico, educacional, social, profesional y ocupacional, con la finalidad de integrarla como miembro productivo de la comunidad así como proveer medidas de prevención de la discapacidad. Responsabilidad: Es la obligación que tienen todos los ciudadanos de velar, mejorar y conservar su salud personal, familiar y comunitaria, así como las condiciones de salubridad del medio ambiente en que viven y desarrollan sus actividades. Riesgo: Toda probabilidad que tiene un usuario de sufrir un daño o malestar no previsto al ser expuesto durante el proceso de la atención, tratamientos, exámenes o procedimientos considerados necesarios para el restablecimiento de la salud o su rehabilitación.
  • 8. 8 Sala de operaciones: Área donde se realizan las intervenciones quirúrgicas y aquellos procedimientos de diagnóstico y tratamiento que requieren efectuarse en un local con mayor grado de asepsia. Sala de Parto: Áreas y espacios donde se valora, prepara, vigila y atiende a la mujer embarazada, así como a los recién nacidos. Salud: Estado de completo bienestar físico, mental y social. Servicios de Salud: Acciones integradas de fomento o promoción, y de protección relativa a la persona, al ambiente, la recuperación y rehabilitación de las personas enfermas. Unidad de rehidratación oral: Espacio destinado a proporcionar cuidados en el proceso de administración de soluciones hidratantes por vía oral. Unidad de Cuidados Intensivos: Espacio físico con el equipamiento especializado para recibir pacientes en estado crítico, que requieren asistencia médica permanente, con equipos de soporte de la vida. IV. PROPÓSITOS Y OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Brindar al Paciente un servicio integrado de salud, atendido por un personal altamente calificado y certificado, que garantice su seguridad desde que es admitido al Establecimiento de Salud, durante su estadía, y después que egresa de las instalaciones físicas; asegurando la Calidad y Excelencia en cada uno de los procesos operativos y administrativos de la Institución.
  • 9. 9 OBJETIVOS ESPECÍFICOS  Dar cumplimiento a los Reglamentos, Leyes, Gacetas Oficiales y Decretos establecidos en las diferentes Entidades Gubernamentales de Venezuela, quienes Certifican los Establecimiento de Salud, para el correcto cumplimiento de las Normativas que garanticen la correcta práctica médica asistencial y la utilización del Equipamiento médico.  Garantizar que exista un procedimiento eficaz de mantenimiento y saneamiento ambiental en las Instalaciones Físicas del Establecimiento de Salud, mediante el cumplimiento de las Normativas Gubernamentales lo cual incide en la seguridad del paciente, de los colaboradores de la Clínica y de los usuarios en general que ingresen a las Instalaciones del Grupo Médico Tierra Santa, C.A.  Implementar un Programa de Desarrollo y Capacitación de Personal, que permita fortalecer sus competencias y crecimiento profesional, lo cual impacta en la mejora continua de los procesos operativos y administrativos de la Institución, al igual que en la satisfacción del Cliente.  Implementar un Sistema Automatizado que permita integrar los procesos operativos y administrativos de la Institución, lo cual evitará el re-trabajo, desperdicio, altos costos operacionales, impactando en los tiempos de respuesta de cada Unidad Operacional y en la Rentabilidad del Negocio.  Establecer una Alianza Estratégica con los Proveedores de Servicio externos, asegurando la correcta selección de los mismos, a través de Planes de Calidad y Auditorías que garanticen el cumplimiento de las Normativas en el Área de Salud.  Implementar un procedimiento de CRM (Manejo de Relación con el Cliente), que permita llevar un control de Quejas y Reclamos de los Pacientes que son atendidos en la Clínica, permitiendo así mejorar continuamente los procesos que hacen posible que se obtenga la Satisfacción total de los mismos.  Implementar un Cuadro de Mando Integral (Balance Scorecard), donde se lleve el seguimiento y la medición de Indicadores de Gestión, que permita a la Junta Directiva identificar las oportunidades de mejora que hacen posible que el usuario que ingresen a las Instalaciones de la Clínica esté satisfecho, tenga seguridad al igual que los colaboradores de la Institución, siendo uno de los objetivos lograr una Rentabilidad sostenida del Negocio.
  • 10. INFLUENCIA POBLACIONAL Y/O GEOGRÁFICA El estado Monagas se encuentra en la zona nororiental del país. Limita al norte con el estado sucre, al sur con Anzoátegui y bolívar, al este con delta Amacuro y al oeste con Anzoátegui. Esta conformada por 13 municipios, pero la mayor parte de su población habita en su capital, Maturín. 10
  • 11. El Municipio Maturín, es el más extenso del estado Monagas, en el se encuentra la capital homónima del estado y el municipio; concentra el 59,9 % de la población de todo el estado. Está situada a 67 metros de altitud, junto al Río Guarapiche, en una encrucijada de carreteras hacia el centro, litoral Caribe y márgenes del Orinoco. Este municipio está conformado por 11 parroquias. Estas son: Alto de los Godos, Boquerón, Capital Maturín, El Furrial, El Corozo, Jusepin, La Pica, Las Cocuizas, San Simón, San Vicente y Santa cruz. Según el censo de 2011, la población del municipio Maturín es de 542.259 habitantes Su capital, la ciudad de Maturín ha cobrado auge en los últimos años como consecuencia de la actividad petrolera en sus cercanías. Por lo tanto, es el principal centro político, administrativo, financiero, comercial y de servicios del municipio Maturín y del estado Monagas. El norte de Maturín es la zona de mayor desarrollo urbanístico en los últimos años. Comienza desde el Distribuidor de Oriente. Grandes centros comerciales y empresariales que se ubican a lo largo de la avenida Alirio Ugarte Pelayo. También se encuentran en la zona norte sectores residenciales como Tipuro o San Miguel Country Club. Al sureste están ubicadas áreas comerciales y residenciales de clase media alta como Las Avenidas, Juanico y La Floresta. El sector Las Avenidas concentra un gran número de centros de salud privados, restaurantes, y una variedad de tiendas y servicios. El sur de Maturín ha tenido recientemente un gran crecimiento en construcciones. Tiene vías terrestres importantes como la avenida Raúl Leoni y la carretera del sur y centros comerciales. En la zona oeste se encuentra la Zona Industrial de Maturín, el Estadio Monumental y varios conjuntos residenciales. El centro de la ciudad cuenta con las sedes de la gobernación, del parlamento estadal, de la alcaldía y de otros organismos públicos. Maturín cuenta con varios hospitales públicos y numerosas clínicas privadas. El principal centro de salud de Maturín es el Hospital universitario "Dr. Manuel Núñez Tovar", ubicado en la avenida Bicentenario. Otro hospital público es el "Dr. José María Vargas", ubicado en la localidad de Los Guaritos. 11
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  • 14. • Producto • Servicio • Satisfacción R E Q U E R I M I E N T O P A C I E N T E E X P E C T A T I V A P A C I E N T E Recepción de Paciente (Estar Enfermería) Admisión de Paciente (Emergencia) Admisión de Paciente (Electiva) Apertura Historia Méd. Cont. Seguro Apertura Historia Méd. Cont. Seguro Atención Médica (Adul./Ped.) Interconsulta Atención Especialista Emisión Diagnostico Egreso Trámites Adm. Cirugía Recuperación Post Operatoria Traslado Habitación Preparación para Cirugía Cirugía Recuperación Post Ope. Egreso Terapia Intensiva Traslado Habitación Trámites Adm. Egreso Terapia Intensiva Traslado Habitación Traslado Habitación Trámites Adm. Trámites Adm. Egreso • Insumos • Personal Prof. • Proveedores de Productos y Servicios • Equipamiento Médico • Entes Gubernamentales Fallecimiento Elaboración Acta Defunción Trámites Adm. Egreso 14
  • 15. • Producto • Servicio • Satisfacción E X P E C T A T I V A P A C I E N T E Recepción de Paciente (Estar Enfermería) Admisión de Paciente (Emergencia) Admisión de Paciente (Electiva) Atención Médica (Adultos) Asignación Hab. Interconsulta Atención Obstétrica Emisión Diagnostico Egreso Cirugía Recuperación Post Operatoria Traslado Habitación Egreso Trámites Administrativos Apertura Historia Méd. Cont. Seguro Cirugía Recuperación Post Operatoria Traslado Habitación Apertura Historia Méd. Cont. Seguro Trámites Administrativos • Insumos • Personal Prof. • Proveedores de Productos y Servicios • Equipamiento Médico • Entes Gubernamentales R E Q U E R I M I E N T O P A C I E N T E 15
  • 16. • Producto • Servicio • Satisfacción E X P E C T A T I V A P A C I E N T E Recepción de Paciente (Estar Enfermería) Admisión de Paciente (Emergencia) Evaluación de Obstetra Admisión de Paciente (Orden Hospitalización) Apertura de Historia Med. Asig. de hab. Preparación de paciente para trabajo de parto Alumbramiento Evaluación de paciente y R.N Traslado a Habitación y monitoreo Evaluación de Especialista y Diagnóstico Alta médica. Trámites Administrativos Egreso del Paciente Apertura de Historia Medica Atención Médica (Consultorio) Evaluación de Obstetra Preparación de paciente para trabajo de parto Alumbramiento Evaluación de paciente y R.N Traslado a Habitación y monitoreo Recuperación Post Parto Recuperación Post Parto Evaluación de Especialista y Diagnóstico Alta médica Trámites Administrativos Egreso del Paciente. • Insumos • Personal Prof. • Proveedores de Productos y Servicios • Equipamiento Médico • Entes Gubernamentales R E Q U E R I M I E N T O P A C I E N T E 16
  • 17. • Producto • Servicio • Satisfacción Recepción de Paciente (Estar Enfermería) Admisión de Paciente (Emergencias) Admisión de Paciente (Urgencias) Atención Méd (Consultorio Trauma Shock) E X P E C T A T I V A P A C I E N T E Terapia Intensiva Quirófano Observación Hospitalización Emergencia: Con Riesgo de Vida Inminente Urgencia: Sin Riesgo de Vida Inminente Trauma Shock Tratamiento Asignación Hab. Recuperación Asignación Hab. Tratamiento Tratamiento Asignación de Hab. Egreso Observación Sala de Cura Sala de Yeso Quirófano Sala de Parto Tratamiento Tratamiento Traumatología Recuperación Egreso Asignación Hab. R. Post Parto Asignación Hab. Hospitalización Tratamiento Egreso Egreso Egreso Egreso Egreso Egreso Egreso Egreso Egreso Apertura Historia Médica Atención Médica/ Consulta Esp. Apertura Historia Médica • Insumos • Personal • Proveedores de Productos y Servicios • Equipamiento Médico • Entes Gubernamentales R E Q U E R I M I E N T O P A C I E N T E Morgue Cuidados Post Morten Acta de Defunción Egreso 17
  • 18. • Producto • Servicio • Satisfacción E X P E C T A T I V A P A C I E N T E Nacimiento Apertura de Historia Médica Evaluación de Neonatólogo y Diagnóstico Asignación de Incubadora a R.N Terapia Neonatal Atención constante y Aplicación Trat. Evaluación y Diagnostico de Neonatologo Alta Médica a R.N Tramites Administrativos Egreso del Paciente Fallecimiento de R.N Notificación a Familiares Cuidados Post Morten a Fallecido Elaboración de Acta de Defunción Trámites Administrativos Egreso • Insumos • Personal • Proveedores de Productos y Servicios • Equipamiento Médico • Entes Gubernamentales R E Q U E R I M I E N T O P A C I E N T E 18
  • 19. • Producto • Servicio • Satisfacción E X P E C T A T I V A P A C I E N T E Verificación Apertura de Historia Médica Evaluación de Médico Especialista Aplicación de Trato. y monitoreo Constante Ingreso de Paciente a Terapia Intensiva Niños Evaluación de Médico Especialista Traslado a Habitación Tramites Administrativos Egreso del Paciente Fallecimiento de Paciente Notificación a Familiares Cuidados Post Morten a Fallecido Elaboración de Acta de Defunción Trámites Administrativos Egreso a Servicio Fúnebre Evaluación de Médico Especialista Alta Médica • Insumos • Personal • Proveedores de Productos y Servicios • Equipamiento Médico • Entes Gubernamentales R E Q U E R I M I E N T O P A C I E N T E 19
  • 20. • Producto • Servicio • Satisfacción E X P E C T A T I V A P A C I E N T E Verificación Apertura de Historia Médica Evaluación de Médico Especialista Aplicación de Trato. y monitoreo Constante Ingreso de Paciente a Terapia Intensiva Evaluación de Médico Especialista Traslado a Habitación Tramites Administrativos Egreso del Paciente Fallecimiento de Paciente Notificación a Familiares Cuidados Post Morten a Fallecido Elaboración de Acta de Defunción Trámites Administrativos Evaluación de Médico Especialista Alta Médica • Insumos • Personal • Proveedores de Productos y Servicios • Equipamiento Médico • Entes Gubernamentales R E Q U E R I M I E N T O P A C I E N T E Egreso a Servicio Fúnebre 20
  • 21. • Producto • Servicio • Satisfacción E X P E C T A T I V A P A C I E N T E Recepción de paciente (Estar Enfermería) Admisión de Paciente (Emergencia) Admisión de Paciente (Electiva) Atención Médica (Consultorio Adulto/Pediátrico) Preparación Paciente Hospitalización Preparación Paciente Ambulatorio Traslado de Paciente Habitación. Egreso Cirugía Ambulatoria Recuperación de Paciente Egreso Recuperación Post Operatoria Cirugía General Interconsulta Especialista Asignación de Habitación Aplicación Tratamiento Hab. Egreso Apertura de Historia Médica Contacto Seguro Apertura de Historia Médica Contacto Seguro Trámites Administrativos Apertura de Historia Médica Contacto Seguro Trámites Adm. y Pagos Correspondiente • Insumos • Personal • Proveedores de Productos y Servicios • Equipamiento Médico • Entes Gubernamentales R E Q U E R I M I E N T O P A C I E N T E Asignación de Habitación Recepción de paciente (Admisión) Trámites Adm. y Pagos Correspondiente 21
  • 22. • Producto • Servicio • Satisfacción E X P E C T A T I V A P A C I E N T E Recepción de Paciente (Estar Enfermería) Atención Medica (Consultorio Adulto/Pediátrico) Interconsulta Especialista Traumatología Aplicación de Yeso y Tratamiento Lectura de Placas Rayos X y Diagnóstico Exámenes de Rayos X Asig. Equipo Médico para Movilidad Egreso Trámites Administrativos Admisión de Paciente (Emergencias) • Insumos • Personal • Proveedores de Productos y Servicios • Equipamiento Médico • Entes Gubernamentales R E Q U E R I M I E N T O P A C I E N T E Apertura de Historia Médica Contacto Seguro 22
  • 23. • Producto • Servicio • Satisfacción E X P E C T A T I V A P A C I E N T E Limpieza / Sutura de Herida y Tratamiento Egreso Recepción de Paciente (Estar Enfermería) Atención Medica (Consultorio Adulto/Pediátrico) Admisión de Paciente (Emergencias) Apertura de Historia Médica Contacto Seguro Trámites Administrativos • Insumos • Personal • Proveedores de Productos y Servicios • Equipamiento Médico • Entes Gubernamentales R E Q U E R I M I E N T O P A C I E N T E 23
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