Este documento describe lo que es una cesárea, sus indicaciones y tipos. Explica que una cesárea es una cirugía en la que se hace una incisión en el abdomen y útero de la madre para extraer uno o más bebés. Detalla varias razones médicas por las que los médicos pueden recomendar una cesárea, como un parto prolongado, sufrimiento fetal o complicaciones en la madre. Además, explica los diferentes tipos de cesárea y los cuidados de enfermería necesarios antes de la cirugía.

1. ESCUELA DE ENFERMERIA
DE CD. MANTE
Incorporada a la U.A.T

2. ¿Qué es la cirugía cesárea?
Una cesárea es un tipo de parto en el cual se
practica una incisión quirúrgica en el abdomen (
laparotomía) y el útero de la madre para extraer uno
o más fetos. Suele practicarse cuando un parto
vaginal podría conducir a complicaciones médicas.
No se debe confundir con la episiotomía, que es una
incisión en el periné para facilitar el parto. La
cesárea se hace por encima de la pelvis.

3. Indicaciones
Los ginecólogos recomiendan la cesárea cuando el parto
vaginal puede ser arriesgado para el niño o la madre.
Algunas posibles razones son:
trabajo de parto prolongado o distocia
sufrimiento fetal aparente
sufrimiento maternal aparente
complicaciones como pre-eclampsia o eclampsia

4. nacimientos múltiples
mala colocación del bebe, (cabeza hacia arriba en
lugar de hacia la pelvis)
presentación anormal
inducción del trabajo de parto fallida

5. parto instrumental fallido
bebé muy grande (macrosomía)
placenta muy baja o placenta previa
pelvis contraída

6. evidencia de infección intrauterina
algunas veces, cesárea previa
problemas de curación del periné, derivados del
parto o de la Enfermedad de Crohn,

7. Tipos de cesáreas
Hay muchos tipos de cesáreas:
La incisión clásica es longitudinal en la línea media, lo
que permite mayor espacio para el parto. Se usa rara
vez, porque es más susceptible de complicaciones.

8. SEGMENTO INFERIOR (mas comun)
En la cual se hace un corte transversal justo por
encima del borde de la vejiga. La pérdida de sangre
es menor y la reparación más fácil.

9. UNA HISTERECTOMÍA CESÁREA
Es el parto mediante cesárea y posterior extracción
del útero, que se puede realizar en casos de sangrado
intratable o cuando la placenta no se puede separar
del útero.

10. CESÁREA EXTRAPERITONEAL
Método de extraer quirúrgicamente el feto mediante una
incisión practicada en el segmento uterino inferior sin
entrar en la cavidad peritoneal. En esta inter­vención se
llega al útero a través del espacio paravesical. Casi siempre
tiene por objetivo evitar la diseminación de una infección
uterina a la cavidad peritoneal. Se trata de una intervención
algo más larga que la cesárea clásica y la cervical baja.

11. Cuidados de enfermería prequirúrgicos.
No debe consumir alimentos al menos 8 hras antes
de la operación.
Se rasura el abdomen inferior junto con el vello
pubico.
inserta una sonda a permanencia que se anexa a un
sistema de drenaje constante para garatizar que la
vejiga permanezca vacia durante la operación.
Calibre 16­18.

12. Se inicia una solución intravenosa preoperatorios.
La enfermera realiza los preparativos necesarios para
el cuidado del recién nacido; se asegura que este el
equipo necesario, como una cuna tibia y equipo de
resucitación infantil, entre otros.

13. Muestra sanguínea
BH
QS
GPO Y RH
Punzocard- grueso calibre 18 Brazo izquierdo.
Vendaje en miembros inferiores en forma de espiga
Firmar una hoja de consentimiento informado.

14. TERMINOLOGIA
LAPAROTOMÍA
Es una cirugía que se hace con el propósito de abrir, explorar
y examinar para tratar los problemas que se presenten en el
abdomen. Exiten dos tipos de laparotomía, la simple y la
exploratoria.
ENFERMEDAD DE CROHN?
Es una enfermedad inflamatoria intestinal, que afecta a todo
el tracto digestivo desde la boca hasta el ano, pero
mayoritariamente se localiza en la última porción del
intestino delgado y la primera porción de intestino grueso.

15. DISTOCIA
 En medicina, el término distocia se emplea cuando el parto o
alumbramiento procede de manera anormal o difícil. Puede ser el
resultado de contracciones uterinas incoordinadas, de una posición
anormal del feto, de una desproporción cefalopélvica relativa o absoluta
o por anormalidades que afectan el canal blando del parto.Sin
embargo, un embarazo complicado por distocia puede, con frecuencia,
llegar a término con el empleo de maniobras obstétricas, como los
partos instrumentados -por ejemplo, el uso de fórceps o, más
comúnmente, por una cesárea. Los riesgos reconocidos de una distocia
incluyen la muerte fetal, estrés respiratorio, encefalopatía isquémica
hipóxica y daño del nervio braquial.