58. SATURACIÓN DE
OXÍGENO
Cantidad de oxígeno que transportan los glóbulos
rojos, los cuales reciben oxígeno en los pulmones y
luego lo transportan al resto del cuerpo.
59. ❖ Un oxímetro o pulsioxímetros
Existen diferentes tipos de pulsioxímetros
➢ PULSIOXÍMETRO DE DEDO:
Se coloca en el dedo, el cual tiene una pantalla
incorporada donde se pueden ver los
resultados de la saturación de la sangre.
La parte superior emite la luz roja e infrarroja,
mientras que en la parte inferior se encuentra el
fotodetector que mide la cantidad de luz
absorbida.
MATERIAL A UTILIZAR
60. ➢ PULSIOXÍMETRO DE MUÑECA:
Su aspecto es similar al de un reloj, Va unido
mediante un pequeño cable a un sensor que
se coloca en eldedo.
Su uso más común es en pacientes que
sufren apnea del sueño.
➢ PULSIOXÍMETRO DE MESA:
Es un aparato que se encuentra fijo en un lugar,
del cual sale un cable con un sensor que se
coloca en el dedo del paciente.
Aparte de medidor de saturación de oxígeno en
sangre, también funciona como medidor de la
presión arterial.
61. Es similar al oxímetro de mesa, ya que
también consiste en un aparato unido a
un sensor mediante un cable. La
diferencia es que el aparato no es fijo,
sino que se sujeta con la mano para
leer el índice de saturación en sangre.
Su uso principalmente es hospitalario,
especialmente en pacientes cuyas
extremidades inferiores se encuentran
en riesgo.
62. PARTES DE PULSIOXIMETRO:
Saturación de
oxígeno
Frecuencia cardiaca
Nivel de
bateria Botón para encender
Gráfico de líneas de
frecuencia cardiaca
Barra de pulso
Tapadera de la
batería
Espacio para
la batería
Vista lateral
63. ¿CUÁLES SON LOS VALORES NORMALES DE LA
SATURACIÓN DE OXÍGENO?
Los niveles de saturación óptimos nos garantizan que las células del
cuerpo reciban la cantidad adecuada de oxígeno.
Se considera que el porcentaje adecuado y saludable de oxígeno en
sangre es de:
★ entre el 95-100
SPO2
Pero, cuando la saturación se encuentra por debajo del 90% se
produce hipoxemia .Uno de sus síntomas característicos es la
dificultad para respirar. Además, cuando se da un porcentaje
inferior a 80 se considera hipoxemia
severa.
¿Qué es el SpO2?
Es el porcentaje de saturación de oxígeno que se mide con un oxímetro
de pulso, o pulsioxímetro. Estos medidores suelen darnos dos valores, el
SpO2, para considerarlo normal. Y además nos dará la medición de la
frecuencia cardíaca.
DATO EXTRA:
64. El tener un nivel de oxígeno por debajo de
lo normal provoca en las arterias un
problema relacionado con la respiración o
con el sistema circulatorio, generando
diferentes síntomas.
La disminución de la saturación de oxígeno
puede estar causada por diversos factores.
Algunos de ellos son:
❖ La respiración superficial.
❖ El oxígeno reducido en el aire inhalado
(por
ejemplo en altitudes altas).
❖ Ciertas enfermedades pulmonares.
❖ La apnea del sueño, entre otros.
RANGO VALORES
NORMAL 95 AL 100%
HIPOXIA LEVE 91AL 94%
HIPOXIA
MODERADA
86 AL 90%
HIPOXIA GRAVE ´>85%
65. ● Limpia el dispositivo con un
paño y alcohol.
● Asegúrate de que el paciente
tenga las manos y uñas
limpias, y sin esmalte.
● El paciente deberá reposar 5
minutos antes de realizar la
medición.
66. ● Informar al paciente de la
técnica a realizar. Solicite
consentimiento de forma
verbal, siempre que sea posible.
● Toma el oxímetro y coloca el
dedo índice, sin moverlo.
● Encender el dispositivo;
pasados aproximadamente diez
segundos aparecerá la SaO2 y
la frecuencia cardíaca en la
pantalla.
● Registrar los resultados
obtenidos.
68. INSULINOTERAPIA
Lainsulinoterapia o terapia insulínica se refiere altratamiento
de la diabetespor la administración de insulinaexógena.
La insulina es utilizada médicamente para el control del
metabolismo de la glucosa circulante en el plasma sanguíneo
como parte del tratamiento de algunas formas de diabetes
mellitus
70. Según su
efecto clínico.
Según su
estructura
Según suvelocidad
de absorción
Según su
efecto clínico
Insulinas basales, prandiales y mezclas
prefijadas.
Insulinas humanas, análogos y biosimilares.
Insulina intermedias, lentaso prolongadas,
rápidas y ultrarrápidas.
Insulinas basales, prandiales y premezcladas.
72. Con el objetivo de no saturar la zona y
evitar las lipodistrofias, se recomienda
hacer una rotación correcta de los
lugares depunción.
Zonas deinyección
y rotación
Laszonas de inyección de la insulina son
losbrazos, abdomen, piernas y nalgas.
Con las insulinas humanas siempre se
ha recomendado utilizar los brazos y el
abdomen para facilitar la absorción de
las insulinas rápidas, y los muslos o la
zona glútea para las insulinas lentas.
Diferentes técnicas de imagen han
permitido evidenciar que el grosor del
tejido subcutáneo es menor del que se
creía y muchas de las inyecciones
podrían ir al tejido muscular, acelerando
la absorción de la insulina y su cinética
de acción.
74. Nouse la insulina si observa:
Cambio de color (amarillooscuro)
Granulaciones
Homogenización imperfecta(NPH)
75. – Las insulinas de
acción rápida son
transparentes y las
únicas que se
pueden administrar
por vía endovenosa.
ALMACENAMIENTO
– Las insulinas de
acción intermedia y
prolongada son de
aspecto lechoso y
deben ser agitadas
suavemente antes de
extraerlas, a excepción
de la insulina
Glargina, la cual es
una solución
transparente que no
necesita ser agitada.
76. PREPARACIÓN
• Verifique la orden médica de la administración de insulina para
seleccionar la insulina correcta y la dosis.
• Conozca los diferentes tipos de insulina, conocer su inicio,
concentración máxima y duración.
• La insulina no debe mezclarse con otros fármacos.
• Debe disponerse de insulina a temperatura ambiente, ya que la
inyección de insulina fría puede a veces resultar dolorosa.
• Verifique la fecha de expiración del vial.
• Utilice siempre jeringas de insulina.
• Si se necesita administrar mezcla de insulinas, generalmente de
una insulina rápida y otra de acción intermedia, se mezclan estas
dos insulinas en la misma jeringa, cargando primero la de acción
rápida. Una vez hecha la mezcla, inyéctela inmediatamente, pues
de lo contrario la insulina pierde esta característica.
77. DESPUÉS DE LA ADMINISTRACIÓN
• Valore en el paciente signos de
hipoglucemia. Inicialmente se presenta
sudor, hambre, parestesias,
taquicardia, debilidad, temblor y
ansiedad.
• Luego aparece dificultad para
concentrarse, confusión, obnubilación,
mareo, visión borrosa, pérdida de la
conciencia, convulsiones y coma.
• Observe los sitios de inyección en
busca de reacciones alérgicas locales
y alteraciones de la piel y grasa.
78. HEMOGLUCOTEST
El hemoglucotest o glucometría tiene por
finalidad única medir concentraciones de glucosa
en sangre capilar. Esta herramienta proporciona
un resultado aproximado a los niveles séricos
obtenidos en laboratorio. La facilidad en el
manejo de los glucómetros hace posible la
obtención de resultados rápidos cuando sean
requeridos.