1. LA CIRUGIA CARDIOVASCULAR A TRAVES DEL TIEMPO
INTRODUCCION
La medicina es un campo de amplio conocimiento, en donde al pasar el tiempo los
apasionados por ella se enfrentan a diversos desafíos para comprenderla a
cabalidad; poder evolucionar y de esta forma proporcionar al paciente una atencion
de calidad. La cirugía cardiovascular es una de las ramas de la medicina de suma
importancia debido a que se enfoca en uno de los órganos mas sustanciales, para
el ser humano, en este caso, el corazón.
1. DESCUBRIENDO LA FISIOLOGIA Y SU MANERA DE REPARARSE
1.1 Como bien se sabe, todos poseemos un corazón encargado de bombear y
suministrar la sangre a nuestro cuerpo. Hace algunos años no se tenia el
conocimiento de su fisiología y tampoco de cómo llegar a repararlo. Es así
como a través del caso James Snow, un doctor de 70 años a quien le fue
diagnosticado endocarditis bacteriana.
1.2 Esta enfermedad es una infección que se caracteriza por causar daños en
las válvulas del corazón, hasta llegar al caso de su desprendimiento. Esta
patología antiguamente era tratada mediante una esternotomía, para llegar
a tener una mejor visualización del corazón y poder realizar el remplazo de
la válvula afectada.
Mediante la consulta del doctor James Snow, el doctor Steven Colby pudo
emplear una nueva técnica mediante la cual se realizaba una mínima
incisión en la parte intercostal.
2. SECRETOS DEL CUERPO SEGÚN ANDRES BESALIO
2.1 A mediados del siglo XVI no se tenía gran conocimiento acerca de la
anotomía del cuerpo humano, hasta que apareció Andrés Besalio un
estudiante apasionado de la medicina que quería saber más acerca del
cuerpo humano y fue su ambición de conocimiento quién lo impulso a hacer
diseccionasen cadáveres e ir consignando todo en dibujos y escritos, de esta
forma se dio cuenta que muchas cosas descritas por Galeno, médico griego
del siglo X, no coincidían con las del cuerpo humano. Fue así como en 1543
creó el primer atlas de anatomía humana y fue nombrado el padre de la
Anatomía Moderna.
2.2 No obstante, Werner Forssmann médico alemán, también contribuyó a la
cirugía cardiovascular, experimentado en su propio cuerpo, para así
descubrir lo que ahora llámanos cateterismo cardiaco, la cuál es una técnica
empleada para visualizar los vasos sanguíneos alrededor del corazón con
mayor facilidad a través de la inyección de un pigmento y rayos X.
2. 2.3 Besalio se basaba en los textos galénicos para realizar sus propios
descubrimientos y llegar a refutar los escritos galénicos, razón por la cual
llego a ser odiado por los anatomistas y médicos de su época.
2.4 En 1543 a los 21 años decidió tomar un riesgo mayor que iba a revelar todo
y corregir los errores y mostrar los frutos de lo que había hallado, creo un
atlas de anatomía humana que fue divido en 7 libros, tenía más de 700
páginas y más de 200 ilustraciones y lo titulo “humani corporis fabricali primus
septum”.
3. LOS ASECHOS BACTERIANOS
3.1 Ahora bien, si nos centramos en cuanto asepsia, antisepsia y esterilización,
se puede decir que a mediados del siglo XIX no se sabía nada de aquellos
conceptos, no se veía la importancia o la necesidad lavarse las manos,
limpiar el instrumental y mucho menos llevarlo por un proceso de
esterilización; es así como se transmitían infecciones entre paciente y
paciente y en muchas ocasiones los llevaba a la muerte.
3.2 Como consecuencia de esto, un residente de obstetricia, Ignác Semmelwei
s, instituyó una política delavado de manos con una solución de limón
cloratado reduciendo casi inmediatamente la tasa de mortalidad, pero no fue
aceptado ante sus colegas tildándolo de loco y despreciándolo. Sin embargo,
treinta años después recibió el reconocimiento que se merecía por su
descubrimiento tan significativo.
Por otra parte, podemos analizar cómo ha evolucionado la cirugía en cuanto
la anestesia y su importancia en cualquier procedimiento quirúrgico; debido
a que a mediados del siglo XIX los pacientes eran intervenidos sin ningún
tipo de anestésico y muchas ocasiones el dolor los podía llevar a la muerte.
De esta manera es como William Morton, estudiante de medicina y
odontólogo fue pionero en la aplicación de un medicamento para el dolor
quirúrgico, a lo que hoy
llámanosanestesia. Actualmente la medicina cardiovascular ha avanzado d
e una forma muy rápida, gracias a losdescubrimientos significativos de
algunos predecesores. Dada la necesidad de salvar la vida de los pacientes
parando el corazón y de esta forma realizar a cabalidad el procedimiento
quirúrgico, JohnGibbon inventa y crea la maquina corazón-pulmón artificial,
en donde fue probada por primera vez en gatos y teniendo éxito. Fue así
como 23 años después en 1953 John Gibbon la utilizó por primera vez en un
humano y su cirugía fue un todo un éxito.
3. CONCLUSION
Finalmente podemos concluir, como los grandes logros de la cirugía
cardiovascular a través de la historia, nos han llevado a progresar y mejorar
cada día, teniendo como principal objetivo el bienestar del paciente. Gracias
a la ayuda de la tecnología y de la innovación de los apasionados de la
cirugía, se pudo pasar de una gran incisión quirúrgica a una mínimamente
invasiva, con menor tiempo quirúrgico y menor instancia hospitalaria; sin
dejar de lado uno de los más grandes avances de la cirugía cardiovascular
en el mundo contemporáneo, como lo es el corazón artificial.
BIBLIOGRAFIA
History channel, historia de la cirugía cardiovascular.
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