resumen ejecutivo de la cirugía cardiovascular

1. HISTORIAS DE LA CIRUGÍA CARDIACA
El avance científico del ser humano es absolutamente grandioso, cada año innovan y crean nuevas
ideas para la superación de conocimiento y desarrollo tecnológico, permitiendo mejorar la calidad de
vida de la población humana. Siglos pasados no todo era tan fácil, existían leyes políticas, sociales
y religiosas que no permitían el contacto directo con el cuerpo humano, lo que provocaba una pausa
para los nuevos conocimientos y borrar de la mente muchas teorías erróneas del ser humano.
Gracias al coraje y desespero de algunas personas apasionadas por el tema de la salud, se han
logrado maravillosos descubrimientos jamás imaginados.
1. DESCUBRIMIENTO DEL PAISAJE ANATÓMICO
1.1 A mediados del siglo XVI, los conocimientos sobre la anatomía humana se basaban en la
anatomía de los animales, lo que hacían los médicos era buscar animales muertos y
estudiaban sus partes ya que no se permitía la disección en seres humanos, lo relacionaban
con el cuerpo humano, y así se daba una idea de la anatomía humana. Galeno de Pérgamo
era cirujano y filósofo griego en el Imperio romano, es considerado uno de los más completos
investigadores médicos de la Edad Antigua, escribía y dibujaba su perspectiva hacia la
anatomía del ser humano, bajo su imaginación y experiencias trataba con diferentes
pacientes con enfermedades y luego relacionaba en un gráfico y concluía con textos. Estos
escritos se conservaron por muchos años y de ahí se guiaban los médicos para realizar sus
intervenciones quirúrgicas.
1.2 Un estudiante de medicina llamado Andrés Vesalio estudió estos escritos de galeno por un
tiempo, en medio de su obsesión y desespero por descubrir los secretos del cuerpo humano,
quiso verificar la información que estaba registrada; se le ocurrió una loca idea de ir a los
cementerios de parís a observar los cuerpos humanos con detalle, poniendo en riesgo su
vida por este aprendizaje desenterraba cadáveres y hacia una especie de autopsia. Con
esta investigación, se dio cuenta que la información que daba Galeno era falsa, pues lo que
él veía en los cuerpos era muy diferente a lo que decían los escritos.
1.2.0 Andres Vesalio fue el autor de la obra más influyente sobre la anatomía humana, de Humani
Corporis Fabrica libri septem conocido sobre todo por sus ilustraciones, algunas de las más
perfectas técnicas de impresión con plancha de madera jamás realizadas. Recopilaba todos
sus estudios de la anatomía humana tanto lo que observaba directamente con el paciente,

2. como también de las prácticas quirúrgicas. Por ende se considera como el fundador de la
anatomía moderna; pues a pesar de los errores o equivocaciones que tuvo, la mayoría de
sus aportes han sido un gran descubrimiento para la rama de la medicina.
2. UN PASO GRANDE DE LA IGLESIA CATOLICA
2.1 La iglesia católica siempre ha tenido una influencia relevante en las decisiones del pueblo,
en la antigüedad solo se buscaba la aprobación de la iglesia para realizar cualquier tipo de
actividad. Por un largo tiempo no se permitía el estudio del cuerpo humano, pues lo
consideraban un pecado o acto en contra del respeto y principios llevados hasta el momento.
2.2 Un paso bastante importante en la sociedad y sobretodo, en los médicos anatomistas, fue
el poder estudiar con más cercanía el cuerpo humano. La iglesia católica opto en mantener
la dignidad de las personas fallecidas que no tenían identidad, de tal manera que no fueran
sepultadas, quemadas o echadas al agua; sino fueran estudiadas para aportar más a la
ciencia y contribuir al avance del conocimiento anatómico humano.
3. ASEPSIA Y ANTISEPSIA
3.1 Notaron que las mujeres que daban a luz morían a los pocos días u horas, analizaron la
situación y se fijaron que ninguno de los estudiantes se lavaba las manos para realizar las
actividades de salud, entre ellas, estudiaban un cadáver por medio de la autopsia y en
seguida ayudaban a mujeres a dar a luz, exponiéndolas gravemente a microorganismos y
agentes traspasados de un cuerpo a otro sin lavarse las manos. Una vez encontraron la
causa de la muerte de tantas mujeres luego de cita obstétrica, los estudiantes y médicos
debían lavarse las manos obligatoriamente con solución de limón cloratado. Notaron
rápidamente que la tasa de mortalidad comenzó a disminuir.
4. HISTORIA DE LA ANESTESIA
4.1 En la actualidad todo procedimiento quirúrgico se realiza bajo la introducción de
medicamentos anestésicos en el paciente, con el fin de relajar las estructuras anatómicas y
fisiológicas, así mismo disminuir el nivel de sensibilidad o adormecer al paciente de tal forma
que no sienta ningún tipo de dolor. De esta manera hace el trabajo del cirujano mucho más

3. fácil, pues la tranquilidad del paciente favorece la concentración del entorno como también
el equipo quirúrgico.
4.2 A mediados del siglo XIX todo paciente sometido a una cirugía debía hacerlo sin anestesia,
en ese entonces no se dormía o relajaba el cuerpo humano antes de la intervención
quirúrgica, por ende los pacientes eran arrastrados y atados bajo la fuerza de los otras
personas con el fin de ayudar al cirujano para la realización del procedimiento.
4.2.0 Fue cuando John Collins Warren en 1846 le dio permiso a William Morton de experimentar
con un nuevo medicamento anestésico que había descubierto con éter, mientras Warren
realizaba una extirpación de tumor en el cuello de un paciente llamado Abbott. El
procedimiento era relativamente sencillo, se ejecutó en el hospital general de
Massachusetts. Morton llego a la sala de operación quirúrgica con un frasco y se lo dio a
inhalar al paciente. El paciente quedó dormido y esto hizo la cirugía más tranquila, pues no
se veían signos de dolor. Aquí comenzó la nueva era.
4.2.1 En ese entonces solo existían 2 sustancias anestésicas que eran el éter y el óxido nitroso,
las cuales las usaban los jóvenes estudiantes o de la clase alta para drogarse como forma
de entretenimiento.
5. CASO DEL DR. JAMES SNOW
5.1 El paciente James Snow duró quince años de vida sin realizarse ningún examen
cardiovascular, en el momento en que se examinó el corazón ya era muy tarde, pues
padecía de una infección muy peligrosa llamada Endocarditis arterial en la válvula mitral, la
cual consiste en la inflamación del revestimiento de las válvulas cardiacas, la causa fue una
vegetación o cultivo bacteriano provocado por un microorganismo. El cirujano cardiovascular
le comento que necesitaba realizar un procedimiento complejo para “reparar” aquella válvula
dañada.
5.2 Antes del procedimiento quirúrgico se realiza la introducción de medicamentos anestésicos,
los cuales ayudan a relajar el cuerpo del paciente y así mismo reduce el nivel de sensibilidad,
el punto central es hacer la cirugía mucho más tranquila y sin que el paciente sienta dolor.
5.3 Durante el procedimiento quirúrgico se usan diferentes dispositivos esenciales, uno de ellos
es el corazón-pulmón artificial o puente cardiopulmonar, el cual ayuda a mantener el
funcionamiento del cuerpo humano sin el corazón. Básicamente el paciente entra en un

4. estado de muerte. Es necesaria esta maniobra ya que el corazón al bombear sangre tiene
mucho movimiento y no permite que el cirujano tenga un manejo adecuado de las
estructuras; al reemplazar el corazón anatómico por una máquina, ayuda a que el corazón
se desconecte del cuerpo y no tenga movimientos, lo cual obtiene más precisión con las
estructuras anatómicas cardiacas.
5.4 El paciente Snow, tuvo una recuperación muy rápida de solo tres días en el hospital, luego
de ello, pudo disfrutar de un nuevo comienzo y de su nuevo corazón.
6. PRIMER CATETERISMO EN HUMANO
6.1 Werner Forssmann tenía pensamientos bastante alocados para la época, pensaba que
quizás aplicando algún liquido se podría contrastar la estructura anatómica lográndose ver
en imágenes de rayos X. También tenía la idea de poder introducir un catéter en estructuras
pequeñas.
6.1.0 En 1929 realizo una incisión en la vena antero cubital de su brazo, realizo la introducción de
un catéter urinario y la posicionó dentro de la aurícula derecha de su propio corazón, luego
fue a sala de radiología y se tomó prueba de rayos X para confirmar la posibilidad de esta
maniobra quirúrgica.
7. INVENTO DE PUENTE CARDIOPULMONAR
7.1 En una de tantas cirugías, una paciente murió por una embolia luego de culminar con el
procedimiento quirúrgico al que estaba programada. El cirujano encargado del
procedimiento John Heysham Gibbon, creyó que una máquina que habría tomado su sangre
venosa, la habría oxigenado y se la habría devuelto a su sistema arterial, la habría
salvado. Comenzó a trabajar en esta máquina junto a su esposa, experimentaron con gatos
callejeros en Harvard y continuó esta investigación en la Universidad de Pennsylvania.
Cuando ya sentía que tenía controlado el sistema anatómico del gato bajo la máquina,
procedió a probarla con un paciente que no tenía mucha probabilidad de vida, luego del
proceso quirúrgico la maquina resulto ser un éxito. Gibbon es conocido por inventar la
máquina corazón-pulmón y realizar cirugías a corazón abierto que revolucionaron la cirugía
cardíaca en el siglo XX.

5. CONCLUSIONES
 Disfrutar del aprendizaje sobre el cuerpo humano y la rama en general de la salud, siempre
manteniendo una visión hacia la investigación. Es importante no quedarse en la misma
información sino también tener autonomía aportando en los desarrollos científicos, de esta
manera se ayuda a mejorar la calidad de vida de la población.
 El cuerpo humano funciona como una máquina que nunca para. El corazón en particular
mantiene la función primordial de darle vida al ser humano. Aunque gracias a la alta
tecnología, se ha podido reemplazar por una máquina, para mejorar la precisión en la
intervención quirúrgica.
 No hay que señalar las personas que muestran un pensamiento diferente a la información
que ya se tiene por vista, las personas con locura son las que mejor contribuyen al desarrollo
científico.
 Rendirse no es la solución a nada, muchos de los médicos que querían demostrar su punto
de vista, intentaron hasta no tener opciones y no lo hacían para obtener un reconocimiento,
sino por gusto a su trabajo.
BIBLIOGRAFÍA
https://instrumentacioncardiovascular2019a.weebly.com/historia.html
http://www.cardiosistemas.com/blog-John-Heysham-Gibbon.html
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802014000400013