Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx
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1.
2. DESHIDRATACION
PIERO FLORES
La deshidratación es un cuadro caracterizado por un balance
negativo de agua y solutos.
En los niños es relativamente frecuente debido a las
características de su metabolismo hidrosalino.
ETIOLOGIA
1) Incremento en las pérdidas:
a) Intestinales: Vómito, diarrea, sondas, fístulas intestinales.
b) Extraintestinales: Quemaduras, uso de diuréticos, diuresis
osmótica, poliuria, fiebre.
2) Falta de aporte:
a) Por vía oral.
b) Por vías parenterales.
3. En función de la pérdida de peso:
Deshidratación leve: < 5% de
pérdida de peso
Deshidratación moderada: entre
el 5-10% de pérdida de peso.
Deshidratación grave: > 10% de
pérdida de peso.
En función del balance de agua y solutos:
Deshidratación hipotónica: Na < 130 mEq/L.
Deshidratación isotónica: Na 130-150 mEq/L.
Deshidratación hipertónica: Na > 150 mEq/L.
CLASIFICACION:
6. CLINICA:
Los signos son propios de la
pérdida de volumen circulatorio, por
lo que serán precoces y llamativos,
consistirán en: frialdad de la piel,
relleno capilar lento, taquicardia,
pulsos débiles, hipotensión arterial,
signo del pliegue, ojos hundidos,
mucosas secas, fontanela deprimida
en los lactantes y oliguria.
En los casos avanzados, se produce
shock
Las manifestaciones clínicas son expresión
de la afectación celular,
fundamentalmente del sistema nervioso
central.
Se producirá: irritabilidad, hiperreflexia,
temblores, hipertonía, convulsiones y
coma.
Los niños tienen sed, las mucosas
están “pastosas” y pueden tener fiebre de
origen metabólico.
Los signos de shock son tardíos, por lo que
el diagnóstico puede retrasarse.
Signosde deshidrataciónextracelular. Signosde deshidrataciónintracelular.