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ESTÓMAGO
Dr. Sócrates Pozo Verdesoto. Esp; Mg.
• Ocupa casi todo el hipocondrio
izquierdo y una gran parte del
epigastrio.
• Está situado, parcialmente, en el
receso subfrénico izquierdo, arriba
del mesocolon transverso, debajo
del hígado y del diafragma
CONFIGURACIÓN
EXTERNA
Porción vertical Porción horizontal
Bordes o
curvaturas mayor
y menor
Orificio del
cardias y pilórico
Porción vertical
Extremidad inferior [tuberosidad menor)
Cuerpo gástrico
Fundus gástrico (tuberosidad mayor)
Fórnix gástrico [polo superior)
Porción pilórica
• Incisura angular (pilórica)
• Antro pilórico
Curvatura mayor
Curvatura menor
Se extiende desde el borde superior
del cardias hasta el borde inferior del
píloro.
- Incisura del cardias [ángulo de His].
Se extiende también del cardias al
píloro. Es más gruesa que la mayor y es
considerada como el hilio gástrico
- Incisura angular.
Cardias y píloro
Configuración interna
• La mucosa gástrica se
caracteriza por presentar
pliegues paralelos al eje mayor
del estómago
• A nivel del cardias, la unión de
las mucosas esofágica y
gástrica sigue una línea
irregular
• A nivel del piloro, la mucosa
tapiza la cara profunda del
esfínter pilórico
Serosa
Muscular
• Superficial o
longitudinal
• Media o
circular
• Profunda
Submucosa Mucosa
Peritoneo gástrico
• Hoja anterior
• A lo largo de la curvatura menor, forma la hoja
anterior del epiplón menor y el ligamento
hepatogástrico
• A lo largo de la curvatura mayor, se prolonga hacia
el hilio del bazo y hacia el colon transverso.
Peritoneo gástrico
• Hoja posterior
• A lo largo de la curvatura
menor, constituye la hoja
posterior del epiplón menor.
• A lo largo de la curvatura mayor,
forma la hoja posterior del
ligamento gastroesplénico
• A nivel del píloro
• Las dos hojas anterior y posterior,
se prolongan:
• Hacia arriba, para constituir el
epiplón menor
• Hacia abajo, para formar la parte
derecha del ligamento gastrocólico
y el epiplón mayor.
Peritoneo gástrico
Relaciones anteriores
• Por detrás de la pared torácica
• Con el hemidiafragma izquierdo
• Con la cavidad torácica:
• - Adelante: borde inferior del pulmón
• - Arriba: pericardio y cara inferior del
corazón
• Con la cavidad peritoneal: entre el
estómago y el diafragma, arriba, se
interpone el lóbulo izquierdo del hígado
• Espacio semilunar [de Traube]
• Por detrás de la pared abdominal
• En contacto directo con la pared
abdominal anterior
• Triángulo de Labbé
Relaciones posteriores
Segmento superior
• No está peritonizado
• Pared posterior y
medial de la cavidad
abdominal
• Arteria gástrica
izquierda
• Ligamento
gastrofrénico
• Diafragma y su pilar
izquierdo
• Glándula suprarrenal
izquierda
Segmento inferior
• Tapizado por
peritoneo
• Transcavidad de los
epiplones
• Peritoneo parietal
posterior
• Cara anterior del
páncreas
• Arteria esplénica.
• Mesocolon transverso
Relaciones de la curvatura mayor
• Presenta tres segmentos diferentes:
• Fundus gástrico
• Borde izquierdo del esófago abdominal
• Hemidiafragma izquierdo
• Bazo
• Borde izquierdo del cuerpo del estómago
• Peritoneo
• Ligamento gastroesplénico
• Vasos gástricos cortos
• Vasos gastroepiploicos izquierdos
• Ligamento gastrocólico
• Borde inferior del borde izquierdo del cuerpo del
estómago
• Colon transverso
• Ligamento gastrocólico
• Epiplón mayor.
• Arterias y venas gastroepiploicas derecha e izquierda.
Relaciones de la curvatura menor
• Lóbulo izquierdo del hígado
• Unida al porta hepático [hilio
hepático] por el borde libre del
epiplón menor
• Pared abdominal anterior
• Transcavidad de los epiplones
• Páncreas
• Arteria esplénica
• Arteria gástrica
• Arteria hepática
Relaciones del cardias
• Adelante: al nervio vago izquierdo y al
lóbulo izquierdo del hígado.
• Atrás: al pilar izquierdo del diafragma, al
nervio vago derecho y, hacia la derecha, al
hiato aórtico del diafragma.
• Arriba: al esófago abdominal.
• Abajo y a la derecha: al vestíbulo de la
transcavidad de los epiplones, a la región
celíaca y al arco de la arteria gástrica
izquierda.
• A la derecha: al lóbulo caudado del
hígado.
• A la izquierda: al fundus gástrico
Relaciones del píloro
• Adelante: pared abdominal
anterior
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  • 2. • Ocupa casi todo el hipocondrio izquierdo y una gran parte del epigastrio. • Está situado, parcialmente, en el receso subfrénico izquierdo, arriba del mesocolon transverso, debajo del hígado y del diafragma
  • 3.
  • 4. CONFIGURACIÓN EXTERNA Porción vertical Porción horizontal Bordes o curvaturas mayor y menor Orificio del cardias y pilórico
  • 5. Porción vertical Extremidad inferior [tuberosidad menor) Cuerpo gástrico Fundus gástrico (tuberosidad mayor) Fórnix gástrico [polo superior) Porción pilórica • Incisura angular (pilórica) • Antro pilórico
  • 6. Curvatura mayor Curvatura menor Se extiende desde el borde superior del cardias hasta el borde inferior del píloro. - Incisura del cardias [ángulo de His]. Se extiende también del cardias al píloro. Es más gruesa que la mayor y es considerada como el hilio gástrico - Incisura angular.
  • 8. Configuración interna • La mucosa gástrica se caracteriza por presentar pliegues paralelos al eje mayor del estómago • A nivel del cardias, la unión de las mucosas esofágica y gástrica sigue una línea irregular • A nivel del piloro, la mucosa tapiza la cara profunda del esfínter pilórico
  • 9. Serosa Muscular • Superficial o longitudinal • Media o circular • Profunda Submucosa Mucosa
  • 10. Peritoneo gástrico • Hoja anterior • A lo largo de la curvatura menor, forma la hoja anterior del epiplón menor y el ligamento hepatogástrico • A lo largo de la curvatura mayor, se prolonga hacia el hilio del bazo y hacia el colon transverso.
  • 11. Peritoneo gástrico • Hoja posterior • A lo largo de la curvatura menor, constituye la hoja posterior del epiplón menor. • A lo largo de la curvatura mayor, forma la hoja posterior del ligamento gastroesplénico
  • 12. • A nivel del píloro • Las dos hojas anterior y posterior, se prolongan: • Hacia arriba, para constituir el epiplón menor • Hacia abajo, para formar la parte derecha del ligamento gastrocólico y el epiplón mayor. Peritoneo gástrico
  • 13. Relaciones anteriores • Por detrás de la pared torácica • Con el hemidiafragma izquierdo • Con la cavidad torácica: • - Adelante: borde inferior del pulmón • - Arriba: pericardio y cara inferior del corazón • Con la cavidad peritoneal: entre el estómago y el diafragma, arriba, se interpone el lóbulo izquierdo del hígado • Espacio semilunar [de Traube] • Por detrás de la pared abdominal • En contacto directo con la pared abdominal anterior • Triángulo de Labbé
  • 14. Relaciones posteriores Segmento superior • No está peritonizado • Pared posterior y medial de la cavidad abdominal • Arteria gástrica izquierda • Ligamento gastrofrénico • Diafragma y su pilar izquierdo • Glándula suprarrenal izquierda Segmento inferior • Tapizado por peritoneo • Transcavidad de los epiplones • Peritoneo parietal posterior • Cara anterior del páncreas • Arteria esplénica. • Mesocolon transverso
  • 15.
  • 16. Relaciones de la curvatura mayor • Presenta tres segmentos diferentes: • Fundus gástrico • Borde izquierdo del esófago abdominal • Hemidiafragma izquierdo • Bazo • Borde izquierdo del cuerpo del estómago • Peritoneo • Ligamento gastroesplénico • Vasos gástricos cortos • Vasos gastroepiploicos izquierdos • Ligamento gastrocólico • Borde inferior del borde izquierdo del cuerpo del estómago • Colon transverso • Ligamento gastrocólico • Epiplón mayor. • Arterias y venas gastroepiploicas derecha e izquierda.
  • 17. Relaciones de la curvatura menor • Lóbulo izquierdo del hígado • Unida al porta hepático [hilio hepático] por el borde libre del epiplón menor • Pared abdominal anterior • Transcavidad de los epiplones • Páncreas • Arteria esplénica • Arteria gástrica • Arteria hepática
  • 18.
  • 19. Relaciones del cardias • Adelante: al nervio vago izquierdo y al lóbulo izquierdo del hígado. • Atrás: al pilar izquierdo del diafragma, al nervio vago derecho y, hacia la derecha, al hiato aórtico del diafragma. • Arriba: al esófago abdominal. • Abajo y a la derecha: al vestíbulo de la transcavidad de los epiplones, a la región celíaca y al arco de la arteria gástrica izquierda. • A la derecha: al lóbulo caudado del hígado. • A la izquierda: al fundus gástrico
  • 20. Relaciones del píloro • Adelante: pared abdominal anterior • Atrás: transcavidad de los epiplones • Arriba: cara visceral del hígado