El ovario es una glándula sexual femenina que secreta hormonas y produce óvulos. Está fijado en la pelvis por ligamentos y tiene relaciones con otros órganos. La trompa uterina conecta el ovario con el útero, midiendo unos 10-12 cm de largo. El útero es un órgano muscular hueco que alberga el desarrollo del embrión y feto, y está fijado en la pelvis por ligamentos y peritoneo.

1. TP 15

2. Ovario
-Glándula sexual femenina que por su secreción interna (endocrina)
asegura los caracteres sexuales femeninos y por su secreción
externa elabora los ovocitos primarios y secundarios, gametos
femeninos.
-Tiene forma ovoide, algo aplastada, con una longitud de 2,5 a 4,5
cm y un espesor de 0,5 a 1 cm.
Con: -Una cara lateral y una cara medial.
– Un borde libre, posterior y delgado, y un borde
mesoovárico, anterior e hiliar.
– Dos extremidades, superior, tubárica e inferior,
uterina.
Medios de fijación:
-Ligamento suspensorio del ovario [infundíbulo-pélvico]: (Mas
eficaz). Formado por un meso que contiene fibras
conectivomusculares, los vasos principales del ovario y una
envoltura peritoneal
-Ligamento propio del ovario [útero-ovárico]: tapizado por el
peritoneo de la hoja posterior del ligamento ancho.
-Mesoovario: formado por la hoja peritoneal posterior del
ligamento ancho, con el cual une al ovario. El peritoneo se detiene
alrededor del hilio del ovario donde se interrumpe en contacto con
el epitelio ovárico, siguiendo la [línea de Farre-Waldeyer]
(Disposicion que hace al ovario intraperitoneal no tapizado por
peritoneo.)

3. Relaciones:
-Lateralmente: Pared de la pelvis menor a la altura de la
fosa ovárica [Krause]
-Medialmente: Trompa uterina y su meso peritoneal.
-Anterior: Lig. ancho del utero.
-Posterior: Utero y Art. iliaca interna.
-Superior: Art. iliaca externa.
-Inferior: Art. umbilicales.
Arterias:-Arteria ovarica(principal) (Rc de la aorta
abdominal)
-Ramas ovaricas(Accesoriamente)
Venas:-Colector uteroovárico: Drenado por las venas
uterinas y luego por la vena ilíaca interna
-Colector formado por numerosas venas ováricas
anastomosadas: el plexo pampiniforme. Que
desemboca en la VCI a la derecha y en la vena
renal a la izquierda.
Nervios:-Plexo ovárico, cuyos ramos provienen del plexo
mesentérico superior y del plexo renal.son
vasomotores, para las arterias y las venas y
también sensitivos, vectores posibles de
dolores ováricos

4. Trompa Uterina
-Tiene forma de cilindro hueco con un extremo dilatado
-Mide de 10 a 12 cm de largo.
-Su dirección general es de lateral a medial.
Porciones:
-Infundíbulo [pabellón]: Movil; Corresponde al extremo lateral de la trompa uterina, tiene la
forma de un embudo orientado hacia abajo, atrás y medialmente. Intraperitoneal verdadero.
-Ampolla [cuerpo]: Corresponde a los dos tercios laterales de la trompa.
-Istmo: Corresponde al tercio medial de la trompa. Parte rectilínea y menos móvil de la
trompa.
-Porción uterina [intramural]: Intraparietal, alojada en el espesor de la pared del útero, a
nivel del cuerno.
Orientación oblicua hacia abajo y medialmente.
Medios de fijación:
La trompa uterina está contenida en el ligamento ancho. Esta formación peritoneal va desde
la pared pelviana hasta el borde lateral del útero. Está rodeada por el peritoneo, cuyas dos
hojas, anterior y posterior, constituyen el mesosálpinx.

5. Relaciones:
Relieve del ligamento redondo del útero, ligamento
propio del ovario, fosa preovárica [Waldeyer], vasos y
nervios de la trompa uterina y, a veces, vestigios
embrionarios.
La ampolla y el infundíbulo están aplicados contra la
pared pelviana, delante del ovario y debajo de los vasos
ilíacos: fosa tuboovárica.
Arterias
-Ramas tubáricas,laterales, ramas de la A. ovárica.
-Rama tubárica, medial, rama de la arteria uterina.
Venas
Se disponen en plexos que siguen a las arterias y se
dividen en dos corrientes: medial o uterina y lateral u
ovárica (plexo pampiniforme).
Nervios
-Inervación parasimpática (segmentos medulares S2-S4)
a través de los nervios esplácnicos de la pelvis.
-Inervación simpática (segmentos medulares L1-L2) a
través del plexo uterovaginal.

6. Útero
El útero es un órgano intrapélvico muscular hueco, con su cavidad tapizada por
mucosa. Tiene forma de cono cuyo vértice truncado encaja en la parte superior
de la cara anterior de la vagina. El cuerpo del útero está situado entre la vejiga
urinaria por delante, y el recto por detrás. El istmo uterino es más estrecho y
precede al cuello uterino, situado en la parte superior de la vagina.
Su función es la de recibir el huevo
fecundado, albergar el embrión y el feto
durante la gestación y expulsarlo al
momento del parto.

7. Configuración externa
• Cuerpo uterino: presenta caras vesical (anterior, convexa lisa y regular) e intestinal (posterior,
convexa, con cresta vertical en la línea media); el fondo del útero que al reunirse con los bordes
laterales forma los cuernos del útero, a los que se unen las trompas uterinas; y bordes laterales
(derecho e izquierdo) son gruesos y están ocultos por la implantación de hojas peritoneales
seguidos por vasos y nervios que penetran el útero.
• Istmo del útero: tiene aprox. 1 cm de longitud y es la parte más estrecha. Está indicado por un
surco visible por adelante y a los lados, borrado por atrás.
• Cuello del útero (cérvix): mide 8-12 mm de largo por 2-2,5 cm de ancho. En su vértice se
encuentra el orificio externo del útero, a veces limitado por dos labios transversales: anterior y
posterior. La vagina se inserta en el contorno, tanto que el cuello tiene una porción
supravaginal. El fórnix de la vagina separa al cuello de las paredes vaginales y tiene 4
porciones. El límite superior de la porción supravaginal del cuello del útero es el orificio
anatómico interno del útero.

8. Ubicación en el útero
⬥ Posición: relaciona el útero con la pelvis ósea. Está situado aprox. en el centro
de la excavación pelviana. En estado de vacuidad, el útero se halla por debajo del
plano de la abertura superior de la pelvis. Es un órgano intrapélvico.
⬥ Versión: relaciona los ejes longitudinales del útero y la pelvis. El cuerpo del útero
se encuentra en la hemipelvis anterior, el cuello del útero, en la posterior.
⬥ Flexión: relación intrínseca del útero entre el eje longitudinal del cuerpo uterino y
el eje longitudinal del cuello, estos se cruzan a nivel del istmo uterino y
constituyen un ángulo de 95° abierto hacia abajo y adelante, conformando la
anteflexión fisiológica.
El útero en edad reproductiva se presenta con mayor frecuencia en anteversoflexión.
El útero sufre modificaciones: durante el embarazo, el cuerpo uterino aumenta sus
dimensiones y el cuello se ablanda y borra; luego del parto, el cuello es más
voluminoso, el orificio externo está más abierto, desgarrado e irregular y el cuerpo es
más ancho y aplanado; después de la menopausia, el útero se atrofia.

9. Configuración interna: capas del útero
⬥ Mucosa uterina (endometrio): a nivel del cuerpo, está constituido por
glándulas tubulares simples, revestidas por un epitelio cilíndrico ciliado y
rodeadas por estroma, distinguiéndose las capas funcional (se disgrega en
cada menstruación) y basal. A nivel de la porción vaginal del cuello, el
epitelio es pavimentoso estratificado con glándulas tubulares que segregan
un líquido favorable a la supervivencia del espermatozoide.
⬥ Capa muscular (miometrio): músculo liso, grueso, formado por 3 capas,
una externa (con fibras longitudinales y transversales), una media
(plexiforme, con fibras entrecruzadas) y otra externa (con fibras musculares
longitudinales, en algunas partes oblicuas, y en los cuellos uterinos,
circulares).
⬥ Serosa (perimetrio): formada por el peritoneo que tapiza sólo una parte.

10. Situación general y medios de fijación
El útero está frecuentemente inclinado hacia adelante en anteversión. Se fija por:
⬥ Peritoneo: se adhiere al útero en el fondo del saco rectouterino, en las caras
vesical e intestinal del cuerpo uterino. Desciende más atrás que adelante y,
llegadas a los bordes laterales, las hojas anterior y posterior del peritoneo quedan
separadas y se prolongan hasta las paredes laterales de la pelvis formando el
ligamento ancho del útero.
⬥ Ligamento redondo: amarra al útero con la pared abdominal anterior. Está formado
por una armazón fibronectiva y muscular lisa, vascularizado por a. del lig. redondo.
⬥ Ligamento rectouterino: une el istmo uterino a la cara anterior del sacro.
⬥ Ligamentos uterolumbares: inconstantes, van desde el istmo hasta L5.
⬥ Ligamentos vesicouterinos.
⬥ Inserción vaginal: el útero se implanta en la porción superior de la pared anterior
de la vagina.
⬥ Piso pelviano: el cuello se ubica sobre el elevador del ano y los m. del periné.

11. Relaciones
Extravaginales: del cuerpo y el istmo.
⬥ Relaciones anteriores
⬦ Porción peritonizada: se relaciona con los órganos intraabdominales (asas delgadas o colon
sigmoide). La vejiga urinaria está separada del cuerpo por el fondo de saco vesicouterino.
⬦ Porción no peritonizada: el istmo. Se relaciona con la cara posterior de la vejiga urinaria y su
fondo, se separa de ellas por el tejido vesicouterino.
⬥ Relaciones posteriores: el útero está peritonizado excepto la porción vaginal,
y se relaciona con la cara anterior del recto por el fondo de saco rectouterino.
⬥ Relaciones laterales: el útero se relaciona con el lig. ancho, el cuerpo con la
trompa uterina, lig. redondo y vasos uterinos. Abajo, base del lig. ancho que
circunscribe el parametrio. Por abajo, el uréter y la a. uterina.
Intravaginales: el cuello uterino corresponde adelante, al tabique vaseicovaginal;
atrás, al recto; lateralmente, a la parte más baja de los parametrios.

12. Vascularización: arterias
Arteria uterina: es la arteria principal, se origina del tronco de división anterior de la a. ilíaca
interna. Va oblicua hacia abajo y adelante, luego transversal medialmente y asciende y se bifurca
terminando a nivel del cuerno uterino.
⬥ Ramas colaterales: destinadas al peritoneo, ureterales, vesicales inferiores, vaginales (se
dividen en dos ramas, las ácigos de la vagina) y helicinas (para el cuerpo del útero, se divide
en ramas anterior y posterior).
⬥ Ramas terminales: tubárica (se anastomosa con una rama de la a. ovárica) y ovárica (se
anastomosa con la a. ovárica). La continuación de la a. uterina es la a. del fondo uterino, que
irriga la parte medial de la trompa uterina.
Arteria ovárica: se origina de la aorta abdominal, a nivel de L2 y se dirige al ovario por el lig.
suspensorio. En el mesoovario da ramas tubáricas y una arteria para el hilio del ovario y se
anastomosa con la a. uterina.
Arteria del lig. redondo del útero: se origina de la a. epigástrica inferior, penetra en el ligamento y
se divide en una arteriola que se dirige hacia el útero, donde se anastomosa con ramas de la a.
uterina, da otra rama que se dirige a la terminación del ligamento redondo.

13. Venas, vasos linfáticos e inervación
Venas: constituyen el plexo venoso uterino (se encuentra en los parametrios), las
venas uterinas (drenan la sangre del plexo a la vena ilíaca interna), el plexo venoso
vaginal (alrededor de las paredes de la vagina), las venas ováricas (satélites de la a.
ovárica) y las venas del lig. redondo (accesorias, terminan en la v. epigástrica
inferior).
Linfáticos: de una red superficial y otra profunda se originan troncos orientados en
una vía superior (dirigida a nodos ilíacos externos y comunes), una vía anterior
(terminan en los nodos inguinales superficiales) y una vía inferior (alcanzan los nodos
de la bifurcación de la a. ilíaca común medialmente a la ilíaca externa).
Nervios: del SNA (médula sacra de S2 a S4) a través de los n. esplácnicos de la
pelvis. También recibe ramos del plexo uterovaginal, originado del plexo hipogástrico
inferior. Se distinguen un grupo lateral y otro secundario.

14. Vagina
Generalidades
● Es un órgano musculomembranoso que va desde el útero hasta la
vulva
● Es un órgano impar y mediano, situado en la cavidad pelviana
arriba y en el periné abajo.
● Su dirección es oblicua hacia abajo y adelante.Cuando está vacía,
la forma de la vagina es la de un cilindro aplanado de adelante
hacia atrás; sus paredes están en contacto, salvo en la parte
superior, donde el cuello del útero las separa. Alrededor del cuello
uterino se forma un canal circular que se denomina fórnix vaginal
con sus porciones anterior, posterior y laterales.
● Su longitud varía con la edad.
● Su luz, una hendidura en reposo, es más ancha luego de varios
partos. En el momento del parto se amplía según las dimensiones
de la cabeza del feto.
● La vagina se mantiene en su lugar por su continuidad con el útero,
por sus inserciones conectivovasculares con las paredes de la
pelvis, por sus conexiones con las formaciones fibrosas y
musculares del periné, sobre las cuales se aplica durante la
posición de pie. Puede deslizarse con el recto, la vejiga, el útero:
prolapsos vaginales.

15. Constitución anatómica
La vagina está rodeada lateralmente por una túnica conectiva que se confunde con el tejido de las regiones vecinas. Tiene
dos capas: externa, muscular, e interna, mucosa.
Capa Muscular
Es muscular lisa. Las fibras están dispuestas en una lámina externa, longitudinal, que prolonga hacia abajo el músculo liso
superficial del útero y envía fibras hacia los labios menores de la vulva, el periné y las ramas isquiopúbicas, y una lámina
interna, cuyas fibras más bajas forman el esfínter liso de la vagina.
Capa Mucosa
La mucosa es muy adherente a la capa muscular. Es espesa, con muy pocos elementos glandulares. Se continúa arriba
con la mucosa uterina a nivel del orificio externo del cuello, y abajo, con la mucosa vulvar. Su aspecto macroscópico y
microscópico varía en el curso del ciclo menstrual.

16. Relaciones
Separada de los órganos vecinos por un ambiente de tejido conectivo perivaginal, la vagina tiene relaciones anteriores,
posteriores y laterales.
Relaciones Anteriores
Desde arriba hacia abajo, la vagina se relaciona con el fondo de la vejiga: el trígono vesical, del que está separada por el
tabique vesicovaginal. En su parte superior, el espacio vesicovaginal está atravesado oblicuamente por los uréteres, que
convergen hacia el fondo de la vejiga. Más abajo, la vagina se relaciona con el cuello vesical y luego con la uretra, rodeada
por su esfínter externo, estriado, de la que está separada por el tabique uretrovaginal.
Relaciones Posteriores
Segmento Superior: pelviano. Este se relaciona con el recto, primero por intermedio del fondo de saco rectouterino.
Luego, a través de una delgada hoja conectiva, por el tabique rectovaginal, plano de separación conectivo entre estos dos
órganos.
Segmento Medio: situado en contacto con el músculo elevador del ano, adherente a la vagina: es el fascículo
pubovaginal, de 1 cm de ancho.
Segmento Inferior: aquí el recto se separa de la vagina,con la cual forma un triángulo rectovaginal ocupado por tejido
adiposo, músculos del periné y una estructura resistente y fibromuscular: el cuerpo perineal.

17. Relaciones
Relaciones Laterales
Segmento Superior: pelviano, correspondiente al parametrio, que contiene las principales raíces
vasculonerviosas de la vagina.
Segmento Medio: músculo elevador del ano.
Segmento Inferior: perineal, relacionado con los músculos transversos profundos y las formaciones
eréctiles del clítoris.

18. Vascularización e Inervación
Arterias:
Provienen de la arteria vaginal, rama de la ilíaca interna, de la arteria uterina por las ramas vaginales y de la arteria rectal
media, que da algunas ramas para la pared posterior. Las raíces arteriales son bilaterales, oblicuas hacia abajo y
medialmente, y están anastomosadas entre sí en el plano mediano.
Venas:
Son satélites de las arterias, voluminosas y comunicadas entre sí. Son tributarias de la vena ilíaca interna. Su trayecto es
únicamente pelviano.
Linfáticos:
Son drenados por: eferentes superiores, con destino ilíaco externo; medios, que van a los nodos ilíacos internos y sacros;
inferiores perineales, que terminan en los nodos inguinales.
Nervios:
Provienen del sistema vegetativo parasimpático (médula sacra, S2 a S4), y llegan a la vagina a través de los nervios
esplácnicos de la pelvis. La vagina también recibe ramos simpáticos provenientes del plexo uterovaginal, originado a partir del
plexo hipogástrico inferior.

19. Anatomía Funcional
Una compleja unidad funcional contribuye a mantener los órganos genitales en su posición normal:
Tono uterino.
Presión abdominal.
Los medios de fijación que se dividen en medios de sostén y medios de suspensión.
No existe entre ellos prevalencia, pero cuando uno disminuye los otros pueden compensarlo. Cuando ello no ocurre, se
determinan perturbaciones en la estática genital.
Medios de fijación
Aparato de sostén o de apoyo: Existe un diafragma pélvico, formado por los músculos elevador del ano y coccígeo, y los
elementos profundos del periné que se encuentran por debajo del hiato urogenital, como la membrana perineal. A este
aparato de sostén o de apoyo contribuyen los músculos del periné: transverso superficial, isquiocavernoso,
bulboesponjoso, esfínter uretrovaginal, compresor de la uretra y esfínter externo del ano. La mayoría de estos músculos
tienen una inserción común en el cuerpo perineal.

20. Anatomía Funcional
Medios de fijación
Aparato de sostén o de apoyo:
Existe un diafragma pélvico, formado por los músculos elevador del ano y coccígeo, y los elementos profundos del periné que se
encuentran por debajo del hiato urogenital, como la membrana perineal. A este aparato de sostén o de apoyo contribuyen los
músculos del periné: transverso superficial, isquiocavernoso, bulboesponjoso, esfínter uretrovaginal, compresor de la uretra y esfínter
externo del ano. La mayoría de estos músculos tienen una inserción común en el cuerpo perineal.
Durante los esfuerzos, al contraerse los músculos de la pared abdominal, se contraen los músculos que forman el diafragma pélvico y
los perineales, estrechando el hiato urogenital, y tienden a impedir la salida o prolapso de los órganos urogenitales a través de él
Aparato de suspensión:
Se refiere sobre todo a la porción cervicovaginal y está constituido por los engrosamientos del tejido conectivo subperitoneal:
Adelante: hacia la vejiga y el pubis.
Hacia atrás: por los ligamentos rectouterinos.
Lateralmente: se prolongan hacia la pared de la pelvis por el paracérvix.
La disposición de este tejido mantiene en posición el cuello uterino y asegura la oblicuidad de la vagina. El tejido conectivo
subperitoneal y las fascias pelvianas viscerales deben estar íntegros para el mantenimiento de la estática de la vejiga, la vagina y el
recto.

21. Alteraciones del desarrollo
La vagina puede faltar: ausencia congénita de la vagina.
Se la puede encontrar dividida en dos cavidades distintas por un tabique mediano, en este caso, cada cavidad corresponde
a un semiútero.
El himen puede no estar perforado, lo que produce en la pubertad la acumulación
del flujo menstrual en la vagina (hematocolpos) y, si esta
no es evacuada por el médico, en la cavidad uterina
(hematómetra). Pueden existir comunicaciones anormales
congénitas de la vagina con la vejiga o
con el recto: anovaginal o vaginovulvar. (prolapso vaginal)

22. Vulva:
Labios mayores: Es un pliegue cutáneo, alargado de adelante
hacia atrás en el cual se reconoce:
- Una cara lat: muy pigmentada, con pelos, separada del muslo por un
surco genitofemoral
- Una cara medial: situada en contacto con la del labio menor opuesto
(vulva cerrada). Si se separan, la hendidura vulvar queda entre los
labios mayores de la vulva.
Los dos labios mayores se unen por sus extremidades. La unión
anterior es la comisura anterior de los labios, la unión posterior
constituye la comisura posterior, situada por detrás de la fosa del
vestíbulo de la vagina. El labio mayor está cubierto por un tegumento
delgado bajo el cual se encuentra una capa muscular lisa: el dartos
labial, al que cubre un tejido adiposo más o menos abundante.
Se denomina así al conjunto de los órganos genitales externos de la mujer.
Está coronada por el monte del pubis e incluye las formaciones labiales, un aparato eréctil y
glándulas anexas.

23. Labios menores:
Es un pliegue cutáneo mucoso situado medialmente al labio
mayor y rodeando al vestíbulo de la vagina. Su extremidad
anterior, antes de llegar al clítoris, se divide en dos hojas
secundarias, anterior y posterior. La hoja posterior, corta, se
dirige a la cara posterior, donde se inserta, formando con la
opuesta, el frenillo del clítoris y se reúne en el plano mediano
con el pliegue opuesto formando una envoltura semicilíndrica:
el prepucio del clítoris.
Glándulas de Bartolino: Glándulas situadas una a
cada lado en la parte posterolateral del orificio vaginal.
Medialmente debajo de la mucosa; lateral y anteriormente en
relación con el bulbo del vestíbulo. El conducto excretor de las
glándulas vestibulares mayores se abre en la base de los
labios menores, contra el himen. Estas glándulas que se
desarrollan en la pubertad, segregan un líquido filante que
lubrica la mucosa genital en respuesta a estímulos sexuales.

24. Clítoris: Es el órgano eréctil femenino. Es la
extremidad anterior, única y mediana de los cuerpos
cavernosos adosados entre sí. Cubiertos por el músculo
isquiocavernoso, están insertados en el borde inferior de
las ramas isquiopúbicas. Se reúnen debajo de la sínfisis
del pubis para formar el cuerpo del clítoris, terminado por
el glande del clítoris.
Las envolturas del clítoris están constituidas por la piel,
tapizada por una capa fibroelástica, esta se adelgaza
alrededor del glande del clítoris, al cual le forma un
prepucio dependiente de los labios menores. Los cuerpos
cavernosos están formados por tejido eréctil, de grandes
mallas vasculares, en cambio, el glande es conectivo, con
revestimiento mucocutáneo de extrema sensibilidad.

25. Irrigación e inervación: La vulva
depende de dos territorios vasculares:
-Pudendos internos: ramas de la A. ilíaca interna,
para las formaciones eréctiles y la glándula
vestibular mayor. El clítoris dispone de un sistema
venoso dorsal profundo.
-De la región inguinal: para las formaciones
cutáneas y mucosas de la vulva, cuyos vasos son
ramas de las A. pudendas externas, rama de los
vasos femorales.
El nervio pudendo, ramo del plexo sacro, recoge y
conduce impresiones sensitivas a través del nervio
dorsal del clítoris y de los nervios labiales
posteriores. La inervación sensitiva del tercio
anterior de los labios mayores depende del nervio
ilioinguinal. Nervios vasomotores acompañan a las
arterias que irrigan las formaciones eréctiles

26. MAMA :
Son dos formaciones situadas simétricamente en relación con la
línea mediana, en la cara anterior y superior del tórax.
Representa una caracteristica sexual secundaria del sexo
femenino y sirven para proporcionar nutrición al recien nacido
● Situación: Situadas en la parte anterior de
cada hemitórax, entre el borde lateral del
esternón y la línea axilar anterior, las mamas
desarrolladas se extienden, término medio, de
la 3° y 7° costilla.
● Descripción:Toman su aspecto desarrollado
en la pubertad. La forma media es la de una
semiesfera, terminada en vértice, por una
saliente, la papila. De pie, su límite inferior
forma con la pared torácica el surco
submamario, que la separa de la región
inframamaria. La forma y consistencia son
muy variables y dependen del estado
fisiológico de la persona.

27. ● Dimensiones: Son variables y no guardan
relación con la talla general de la persona. Mide,
término medio en la adultez, de 10 a 11 cm de
altura, 12 a 13 cm de ancho y 5 a 6 cm de
espesor.
● Número: En los humanos son dos, pero existen
variaciones numéricas. La ausencia de las dos
mamas es muy rara, pero la ausencia unilateral no
es excepcional. Pueden ser:
○ Amastia: ausencia de la mama
○ Atelia: ausencia de la areola y la papila
Por otro lado, el aumento del número de mamas
es mucho más frecuente:
○ Politelia: papilas supernumerarias
○ Polimastia: mamas supernumerarias, pueden
ir desde la fosa axilar hasta la cara
anterolateral del abdomen y de aquí hasta el
pubis

28. ARTERIAS
Proceden de tres fuentes:
● La arteria axilar y sus ramas, como la rama torácica
de la toracoacromial, arteria torácica superior,
arteria subescapular y sobre todo arteria torácica
lateral. La arteria principal externa de Salomón y
llega a la glándula, oblicua y medialmente, por el
proceso axilar es la más voluminosa
● La arteria torácica interna envía una o varias ramas
mediales, que se originan en el 2ª, 3ª o 4ª espacio
intercondral y llegan a la glándula por su polo
superomedial. Entre estas la más desarrollada se
llama arteria principal medial
● Las arterias intercostales proporcionan ramas
accesorias por intermedio de sus ramas
perforantes, las ramas mamarias mediales, siempre
son delgadas.
La mayor parte de estas arterias siguen la cara superficial
de la glándula y forman una red supramamaria

29. VENAS
La mayoría de las vénulas siguen en la glándula un trayecto
comparable al de las arterias y llegan así a la superficie de la
glándula para formar una red cutánea, de la cual emergen
venas que se dirigen hacia la vena axilar y hacia la vena
torácica interna. Otras, menos voluminosas, desembocan en la
vena yugular externa, en la cefálica o en las venas
superficiales del abdomen. Estas venas se encuentran
ampliamente anastomosadas y el desarrollo de tales
anastomosis puede constituir una suplencia entre el sistema
cava superior y el sistema cava inferior.
De modo más accesorio algunas venas profundas de la mama
emergen por la cara posterior, atraviesan los planos
musculares de los pectorales y llegan directamente a las
venas intercostales y al sistema ácigos.

30. CONDUCTOS LINFÁTICOS
Tienen un doble origen: cutáneos y
glandulares. Los conductos que drenan la linfa
de la piel convergen hacia la cara profunda de
la piel de la areola, formando el plexo
subareolar.
Los vasos linfáticos glandulares se originan en
la periferia de cada lóbulo y tienen una
dirección perpendicular a la masa general de la
glándula, es decir, desde la papila hacia la cara
profunda o a la inversa. Van a desembocar en
el plexo subareolar superficial o en un plexo
retromamario. Estos dos plexos se encuentran
ampliamente anastomosados entre sí.

31. CONDUCTOS EFERENTES
Parten de los plexos subareolar y retromamario. Se puede distinguir:
● Una vía principal: formada por dos a cuatro troncos
superficiales voluminosos y un tronco profundo. Estos luego de
haber contorneado el borde inferolateral del pectoral mayor
llegan a los nodos axilares pectorales
● Vías accesorias: En la fosa axilar, los troncos colectores
linfáticos se encuentran ampliamente anastomosados con los
otros linfáticos axilares, donde a menudo es difícil individualizar
los grupos nodales clásicos: subescapular (posterior), braquial
(lateral) y central. Desde estos nodos, la linfa llega a los nodos
axilares apicales y, desde aquí, a los nodos supraclaviculares.
A veces, un tronco linfático desemboca de forma directa en los
nodos axilares pectorales (anteriores) o en los nodos
supraclaviculares, pasando por delante o por detrás de la
clavícula sin pasar por el grupo apical. Otros parten del plexo
retromamario.

32. ANATOMÍA FUNCIONAL Y EVOLUCIÓN
DEL ÓRGANO
La glándula mamaria es el asiento de transformaciones importantes en el curso de la vida. Se constituye
en el curso del desarrollo embrionario, pero permanece en estado rudimentario hasta la pubertad, cuando
adquiere su desarrollo definitivo. Experimenta variaciones con los períodos menstruales y modificaciones
típicas en el curso del embarazo, por aumento volumétrico de los conductos y de los acinos, los que al
final del embarazo producen la secreción de calostro y, luego, de leche. Después de la menopausia, la
glándula es el asiento de una involución senil, con desaparición progresiva de los elementos glandulares
y proliferación de tejido conectivo más o menos cargado de grasa.

33. EXPLORACIÓN EN EL SER VIVO
Inspección: aporta información acerca
de la forma, el desarrollo o deformaciones
de la mama o la papila, retracciones en
ciertas neoplasias y el estado de la areola.
Palpación: permite explorar: la
forma, la consistencia, la movilidad
sobre los planos profundos y el
estado de la piel que la cubre.
Transiluminación: puede utilizarse para el estudio de los tumores sólidos,
donde da una opacidad circunscrita más nítida que en las inflamaciones
limitadas. Sin embargo, el diagnóstico de certeza se obtiene con una biopsia
por punción, con la extirpación quirúrgica (biopsia) o en el momento de la
intervención, con una biopsia extemporánea. La exploración de la glándula
mamaria siempre deberá completarse por la búsqueda y el examen de los
nodos linfáticos de drenaje de la mama.

34. EXPLORACIÓN EN EL SER VIVO
Mamografía: Las proyecciones que se emplean habitualmente en la
mamografía son la cefalocaudal, colocando la placa debajo de la
mama, y la mediolateral, con la placa colocada del lado lateral de la
mama. También se utiliza la proyección oblicua, con la placa también
lateral, pero con inclinación del tubo de 30°, que permite observar el
proceso axilar. Se pueden utilizar medios de contraste para realizar
estudios como la galactografía.
Ecografía mamaria:
constituye un estudio
complementario de la
mamografía. Permite
distinguir entre estructuras
líquidas y sólidas

35. ESCROTO
Saco cutáneo que contiene a los testículos.
Bolsas escrotales: cavidades individuales del escroto
con envolturas independientes.
Contenido:
● Testículo
● Epidídimo
● Parte inferior de los cordones espermáticos está
contenido en bolsas escrotales.
Están constituidas por varios planos que reproducen
los de la pared abdominal de los cuales derivan:
- Escroto
- Fascia espermática externa
- Fascia cremastérica
- Fascia espermática interna
- Fascia vaginal.

36. CONSTITUCIÓN
Está formado por dos capas:
● La piel
● La túnica dartos.
Piel: común a las dos mitades del escroto. Fina, extensible, pigmentada,
marcada por pliegues transversales, interrumpida por un surco mediano
longitudinal que divide superficialmente el escroto en una mitad derecha y
una izquierda: el rafe escrotal.
Túnica dartos: una capa de fibras de músculo liso que origina el aspecto
rugoso del escroto.Representa en el escroto al tejido subcutáneo abdominal.
- Plano mediano: envía una prolongación ascendente en el plano
sagital que forma el tabique escrotal y determina dos cavidades
dentro del escroto: las bolsas escrotales. El tabique escrotal llega
por arriba hasta la cara inferior de la raíz del pene, y por abajo hasta
el rafe escrotal, separando los testículos.
- Arriba: se prolonga alrededor del pene, adelante, y está en contacto
con el periné por atrás. Constituye el aparato suspensor del
escroto.
- Lateralmente: se fija a las ramas isquiopúbicas y se prolonga
adelante en el plano subcutáneo de la pared abdominal.

37. VASOS Y NERVIOS DEL ESCROTO
– Las arterias, cutáneas, vienen de las arterias
pudendas externas, de la arteria femoral y perineales
superficiales. Las arterias profundas son ramas de la
arteria cremastérica, rama de la epigástrica inferior, que
acompaña al cordón por fuera de la fascia cremastérica.
– Las venas siguen a las arterias y van a la vena safena
magna, a las venas del periné y del pene: venas
pelvianas, pudenda interna.
– Los linfáticos son tributarios de los nodos inguinales.
– Los nervios, solamente sensitivos, provienen del
nervio pudendo, plexo sacro, y de los nervios ilioinguinal
y genitofemoral procedentes del plexo lumbar.

38. PENE
El pene es el órgano sexual masculino con
capacidad eréctil, situado por debajo de la
sínfisis del pubis y por encima del escroto. El
pene y el escroto forman los órganos
genitales externos masculinos.
Posee la capacidad de erección que lo hace
apto para sus funciones sexuales, gracias al
tejido cavernoso eréctil que constituye su
armazón.

39. DESCRIPCIÓN
Flácido, el pene, de forma cilíndrica, pende y se ubica por delante del escroto. Es muy móvil.
Su longitud es de 10 a 12 cm en el adulto. En estado de erección aumenta de volumen y de
longitud, se vuelve rígido, se endereza delante del pubis y de la pared abdominal. Se
distinguen:
1. Una extremidad proximal o raíz del pene. Situada en la parte anterior del periné. Está
fijada al esqueleto por la inserción de los cuerpos cavernosos al pubis, y en el plano
mediano, por el ligamento suspensorio del pene: este está fijado a la línea alba
abdominal arriba, a la sínfisis del pubis más abajo, y sus fibras elásticas caen sobre el
pene para descender a veces hasta el nivel del escroto.
2. Un cuerpo cilíndrico. Con una cara superior o dorsal: dorso del pene, y una cara inferior:
cara uretral .
3. Una extremidad distal. Formada por el glande, rodeado por los tegumentos del pene que
constituyen aquí el prepucio.

40. – Glande: es liso, tapizado de mucosa. En
su vértice se abre el orificio externo de la
uretra. Su base ensanchada, denominada
corona, está situada en el borde proximal
del glande. La corona está conectada al
prepucio por el cuello del glande. Su cara
inferior se halla excavada por un surco
mediano donde se encuentra en profundidad
un tabique ubicado por debajo de la uretra, el
septo del glande. También en la cara
inferior está el frenillo prepucial, pliegue
mediano tendido desde el glande hasta el
prepucio.
DESCRIPCIÓN
– Prepucio: es un pliegue de los tegumentos
dispuesto en forma de manguito alrededor
del glande y cuya cara interna es mucosa. La
unión cutaneomucosa forma un orificio por
donde el glande emerge y a veces lo oculta
por completo. Cuando este foramen es
demasiado estrecho, el glande no puede
emerger fuera del prepucio y ello se
denomina fimosis. Esta se puede corregir
mediante una intervención quirúrgica o ritual,
la circuncisión, que remueve parcial o
totalmente el prepucio, o con otras técnicas
quirúrgicas.

42. CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
● Envolturas del pene
Son la piel, el dartos, la fascia superficial, la fascia profunda del pene y la túnica albugínea
que rodea a ambos cuerpos cavernosos y al cuerpo esponjoso.
● Piel
Es fina, móvil, y se
prolonga a nivel del cuello
del glande, cubierto por el
prepucio, con la mucosa
del glande.
● Dartos
El dartos es una capa
de fibras musculares
lisas dependiente del
tejido subcutáneo. Este
músculo es la
continuación del
dartos del escroto.
Esta capa subcutánea
incluye la denominada
«fascia superficial del
pene», su porción más
● Fascia superficial del
pene
La constituye tejido
conectivo laxo que
asegura la movilidad de la
piel. Esta «fascia» está
cubierta por el dartos y
es también una
dependencia del tejido
subcutáneo, formando
una unidad con él.
Contiene los vasos

43. CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
● Fascia profunda del pene
Se trata de la fascia del pene, de
tejido conectivo fibroso, algo gruesa,
que envuelve las formaciones eréctiles
y contiene a los vasos profundos del
pene. Es la fascia penis que, ubicada
profundamente, tiene relaciones
estrechas con los cuerpos cavernosos
y el cuerpo esponjoso en algunas
zonas. Su prolongación profunda
forma parte del tabique
intercavernoso. Se detiene en el cuello
del glande. Favorece la erección al
asegurar la estasis venosa en los
órganos eréctiles.
● Túnica albugínea del cuerpo
cavernoso y esponjoso
La túnica albugínea es la cápsula
fibrosa que envuelve las formaciones
eréctiles del pene.

45. CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
● Formaciones eréctiles
● Cuerpos cavernosos
Hay uno a la derecha y otro a la izquierda . Se
insertan en las ramas isquiopúbicas, formando los
pilares del pene. Son cilíndricos y se adelgazan
hacia sus extremidades. Se reúnen en el dorso del
pene bajo la sínfisis del pubis, formando la raíz
del pene. Hacia adelante y hasta el glande se
forma el cuerpo del pene. Por el surco dorsal
pasa la vena dorsal profunda, con la arteria y los
nervios dorsales del pene. En el surco inferior se
encuentra el cuerpo esponjoso, que contiene a la
uretra. Adelante, los cuerpos cavernosos se
adelgazan, se aplanan y se separan para formar
un ángulo del cual se desprende el ligamento
anterior de ambos cuerpos cavernosos, que van a
fijarse en la concavidad proximal de la corona del

46. CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
● Cuerpo esponjoso
Es una formación mediana que rodea a la uretra esponjosa
– La parte posterior
del cuerpo esponjoso
se aloja en la
separación de los
cuerpos cavernosos.
Forma el bulbo del
pene: está situado entre
la membrana perineal
y la fascia del periné.
– En su parte media,
en el cuerpo del
pene, el cuerpo
esponjoso ocupa el
canal subcavernoso,
y se sitúa
medianamente por
debajo del tabique
del pene. Determina
una pequeña
protrusión
longitudinal en la
cara uretral del
pene.
– Su extremidad anterior se encuentra
abultada en forma de bellota, por eso el nombre
de glande . Este extremo se halla desarrollado
a expensas de la parte suprauretral del cuerpo
esponjoso, y dilatado, en su base formando la
corona del glande. Esta se encuentra
separada en dos en su cara uretral por una
hendidura suburetral estrecha: el surco inferior
del glande, que corresponde a la inserción del
frenillo prepucial y se extiende hasta el orificio
externo de la uretra. Está ocupada por tractos
conectivos que unen a ambas mitades del
glande por debajo de la uretra: septo del
glande. La dilatación de la uretra en el glande
forma la fosa navicular.

48. VASOS Y NERVIOS
● Arterias
Las arterias de las túnicas
provienen de las pudendas
externas, ramas de la arteria
femoral y de la perineal, rama de
la pudenda interna . Las arterias de
los cuerpos eréctiles provienen de
las pudendas internas, ramas de
la ilíaca interna, por las arterias del
bulbo del pene y dorsal del pene.
Forman una importante red de la
cual las arterias profundas del
pene son las más desarrolladas.
Las arterias profundas dan ramas
dentro de los cuerpos cavernosos:
las arterias helicinas.
● Venas
Son superficiales y profundas
– Las venas superficiales de las túnicas drenan
hacia abajo, en las venas del escroto. Arriba, se
reúnen en la vena dorsal superficial del pene,
drenadas en la vena safena magna, proveniente de la
vena femoral.
– Las venas profundas drenan las venas
cavernosas, venas dilatadas de los cuerpos eréctiles,
formando la vena dorsal profunda. Esta última es un
voluminoso colector situado en la fascia del pene,
desde el glande hasta la raíz del pene. Pasa
enseguida debajo del pubis y termina en el espacio
retropúbico, en el plexo venoso vesical.

50. VASOS Y NERVIOS
● Linfáticos
Como las venas, los linfáticos de
las envolturas van a la región
inguinal: nodos inguinales
superficiales . Los linfáticos
profundos del glande y de los
cuerpos eréctiles van a los nodos
inguinales profundos y
prevesicales.
● Nervios
La sensibilidad, muy viva a nivel del glande, está
asegurada por los nervios genitofemoral e ilioinguinal,
ramos del plexo lumbar.
La erección depende de ramos provenientes del
plexo hipogástrico inferior en el cual participan los
nervios esplácnicos pélvicos , elementos del
parasimpático pélvico.
Se han descrito ramos nerviosos que emergen de la
hoja neurovascular lateroprostática, a la altura de la
uretra membranosa.
Es necesario conservarlos con el fin de evitar la
impotencia consecutiva a la prostatectomía total por
cáncer .

52. ANATOMÍA FUNCIONAL DE LA
ERECCIÓN
La erección transforma el pene flácido en un órgano más voluminoso y rígido.
La erección se debe a un aporte sanguíneo masivo a los tejidos eréctiles que rodean la uretra
bulbar y peneana. Exige una vascularización arterial intacta, así como un drenaje venoso
satisfactorio. Para producir la erección del pene las anastomosis arteriovenosas de los cuerpos
eréctiles se cierran. La estimulación parasimpática produce la relajación de los músculos lisos de
las trabéculas y de las arterias helicinas, lo que permite que la sangre llene las cavidades de los
cuerpos del pene. Los músculos bulboesponjosos e isquiocavernosos comprimen los plexos
venosos, impidiendo el retorno de la sangre. El aumento de la rigidez y el volumen de los cuerpos
cavernosos y del cuerpo esponjoso produce la erección del pene. La estimulación simpática
provoca el regreso del pene a la flacidez mediante los mecanismos inversos.
La imposibilidad de la erección se denomina disfunción eréctil. La permanencia de la erección es
el priapismo.

53. La erección es un fenómeno reflejo, que obedece a estímulos centrales o de estímulos periféricos
directos. Procede de un comando nervioso con vías centrípetas, centros y vías centrífugas:
– Vías centrípetas: la sensibilidad
genital toma el camino del nervio
pudendo y de las raíces posteriores
de los nervios sacros, sobre todo
correspondientes a S3.
– Centros: se encuentran en la médula sacra, entre el 2°
y el 4° segmento medular sacro. Igualmente, se ha
podido localizarlos en el sexo masculino entre el 10°
segmento torácico y el 2° segmento lumbar.
– Vías centrífugas: pasan por los nervios esplácnicos pélvicos principales elementos del
parasimpático pélvico, originado en los nervios sacros 2°, 3° y 4°. A los nervios esplácnicos
pélvicos se incorpora el plexo hipogástrico inferior, donde sus ramos se mezclan con los nervios
simpáticos de los nervios hipogástricos. Los ramos destinados a las formaciones eréctiles
controlan la vasodilatación esencial para la erección. La topografía de estos ramos centrífugos
explica la frecuencia de la impotencia luego de las cistectomías o de las prostatectomías totales,
así como en las amputaciones abdominoperineales del recto por cáncer. La importancia del factor
circulatorio resulta objetivada por la impotencia debida a las trombosis arteriales .

54. Ecográfica de un feto de 36
semanas mostrando un pene
en erección (flecha blanca)
Prostatectomía radical
laparoscópica para el cáncer
de próstata

55. Testículo y epídimo
Testiculo: Es un órgano par,glandular que tiene una secreción
externa(Espermatozoide) y secreción interna(Hormonas sexuale).Es ovoide,
aplanado transversalmente, blanco azulado, liso, y brillante.
● Tiee 2 bordes:Anterior y Posterior
2 caras: Medial y Lateral
2 polos:(Superior e inferior
● Se encuentran detrás de la base del pene, dentro de la bolsa
escrotal.Las bolsas mantienen a los testículos a una temperatura de 1 a
3 °C inferior a la temperatura corporal. Esto está relacionado con la
correcta producción de espermatozoides,
● Están suspendidos de su extremo inferior por el cordón espermático y
están desprovistos de adherencias en la mayor parte de su superficie
exterior, por lo que resultan muy móviles en todos los sentidos, pudiendo
contraerse y ascender hacia el anillo inguinal.
● Los testículos están irrigados por las arterias espermáticas, la arteria
deferencial y la arteria funicular.
Epídimo: Es el lugar donde maduran y se almacenan los espermatozoides
Aplicado al borde posterior del testículo
Posee una cabeza, cuerpo y cola

56. CONSTITUCIÓN ANATÓMICA:
Túnica Albugínea: Membrana fibrosa de
colágeno que recubre el testículo y envía
tabiques hacia el interior para delimitar los
Lobulillos Testiculares.
Túnica popia: Tiene células
espermatogénicas, Células de Leyding y
células de Sertoli
Túbulos seminíferos: Tiene células de
sostén y espermatogénicas.
Los túbulos son:
-Túbulos contorneados
-Túbulos rectos
- Red testicular
Luego de esta red vienen de 10-20
conductillos eferentes del testíciulo que van
a la cabeza del epídimo y desemboca en el
conducto del epídimos para continuarse con
el conducto deferente

57. VIAS ESPERMÁTICAS
- Conducto deferente
- Vesícula seminal
- Conducto eyaculador
Conducto deferente:Los conductos deferentes son un par de tubos musculares rodeados de músculo liso,de 35 a 45 cm aproximadamente, que conectan el
epidídimo con los conductos eyaculadores intermediando el recorrido del semen entre estos.El conducto deferente se encuentran en el interior del cordón
espermático. Este cordón es la estructura que pasa por el conducto inguinal masculino y, en su desarrollo embriológico como gubernáculo, hace que los
testículos desciendan hacia una "bolsa" llamada escroto.
Además de tener en su interior al conducto deferente, también posee múltiples estructuras neurovasculares.
Vascularización e inervación: Arteria del conducto deferente (Art.Umbilical o rama de la Art. Vesical inferior)
Nervio del plexo hipogástrico
Relaciónes: Porción escrotal: Dentro del escroto
Porción funicular: Por encima del nivel del epídimo entra al CORDÓN ESPERMÁTICO, esta porción se extiende de aquí a hasta el anillo inguinal
superficial.
Porción inguinal: en el trayecto inguinal
Porción pélvica

58. Vesícula seminal o glándulas seminales:
● Son dos pequeñas glándulas bilaterales, anexas al conducto deferente
● Están destrás de la vejiga y por delante del recto
● Forman el 70% del semen
● Alargada, mide 4cm
● En uno de sus extremos tiene un pequeño conducto que al unirse con el
conducto deferente forman el conducto eyaculador
● Esta vesícula es como que se enrolla sobre sí misma
● Al estar en relación con el recto pueden ser estudiadas por tacto rectal
Irrigación e inervación:
Art. Del conducto deferente
Plexo hipogástrico inferior

59. La próstata
Es un órgano glandular con tamaño nuez
ubicado enfrente del recto, debajo y a la
salida de la vejiga urinaria.
Su función es la de producir el fluido
prostático, que en combinación con el
esperma proveniente de los testículos,
componen el semen.La próstata está
atravesada por el conducto eyaculador que
lleva el esperma proveniente de los
testículos, así como por la uretra prostática
que transporta la orina de la vejiga urinaria.
Estos dos se fusionan dentro de la próstata,
marcando la unión del sistema urinario y el
sistema reproductivo en los hombres.
La próstata es homóloga, en su origen
embrionario y en su fisiología, a las
glándulas de Skene de la mujer.

60. Estructura
Anatómicamente, la próstata está compuesta por un istmo, un lóbulo derecho y un lóbulo
izquierdo.
El istmo de la próstata se encuentra anterior a la uretra. Está compuesto principalmente por tejido
fibroso y muscular, con poco o nulo tejido glandular.Los lóbulos izquierdo y derecho están
separados anteriormente por el istmo, y posteriormente por un surco longitudinal que se extiende
sobre la línea media de la cara posterior de la próstata.
Cada lóbulo está dividido en cuatro lobulillos, con base en sus relaciones anatómicas con el
conducto eyaculador y la uretra prostática.
● Lobulillo inferoposterior: inferior a la uretra y posterior al conducto eyaculador.
● Lobulillo inferolateral: posicionado lateralmente a la uretra.
● Lobulillo superomedial: por debajo del lobulillo inferoposterior y alrededor del conducto
eyaculador.
● Lobulillo anteromedial: inferior al lobulillo inferolateral y lateral a la porción proximal de la
uretra prostática
En la práctica clínica, la próstata se divide en una zona central, zona periférica, zona transicional

61. Vascularización
La fuente principal de irrigación arterial de la próstata es la arteria pudenda
interna, con algunas contribuciones adicionales de las arterias vesical inferior y
rectal media.
El drenaje venoso se realiza a través del plexo venoso prostático, que conduce la
sangre hacia las venas ilíacas internas.
Inervación:
Las glándulas son inervadas por las fibras parasimpáticas de los nervios
esplácnicos pélvicos del plexo prostático, que reciben sus fibras del plexo
hipogástrico inferior (para erección y efecto secretomotor de acinos). El plexo
hipogástrico inferior a su vez recibe fibras simpáticas preganglionares del plexo
hipogástrico superior para brindar inervación motora a los músculos lisos del
estroma glandular (para eyaculación y contracción muscular lisa).

62. La próstata es palpada por el médico en la exploración física mediante tacto rectal.
Las pruebas de imagen que visualizan la próstata son la ecografía transrectal, la
tomografía axial computarizada y la resonancia magnética nuclear, principalmente.

63. CONSTITUCIÓN DEL PERINÉ
Con una forma romboidal, el periné
está comprendido por un marco
osteofibroso que se encuentra
constituido :
● Hacia adelante: sínfisis del pubis
● Lateralmente: ramas
isquiopubianas y tuberosidades
isquiáticas
● Hacia atrás: el hueso sacro
(cóccix y ligamentos
sacrotuberoso y sacroespinoso)

64. DIVISIÓN DEL PERINÉ
Una línea transversal que une ambas
tuberosidades isquiáticas “Línea bi-
isquiática” divide al periné en dos
triángulos:
A. Triángulo posterior: corresponde
a la región anal en ambos sexos.
B. Triángulo anterior: corresponde a
la región urogenital, diferente en
el sexo masculino y en el
femenino.
REGION ANAL
Ocupada en el centro por el canal anal,
rodeado por el musculo esfinter
externo del ano, a cada lado, se
encuentra relleno por tejido adiposo.

65. REGIÓN UROGENITAL
MASCULINA
Comprende los genitales externos y los músculos
perineales. Los genitales externos masculinos
incluyen la porción distal de la uretra, el escroto y el
pene.
Fosa isquiorrectal: en ella se encuentran el cuerpo
adiposo de la fosa y el conducto pudendo.
REGIÓN UROGENITAL FEMENINA
El triángulo urogenital femenino está formado por
los genitales externos femeninos, los músculos del
periné y el canal anal.
Función del periné femenino: sostiene la vejiga,
útero, vagina y el recto.

66. PLANOS MUSCULARES DEL PERINÉ
Plano profundo
❏ Músculo elevador del ano.
❏ Músculo coccígeo.
Plano medio
❏ Músculo transverso profundo del
periné.
❏ Músculo esfínter uretral externo.
Plano superficial
❏ Músculo transverso superficial del
periné.
❏ Musculo esfinter anal externo.
❏ Músculo isquiocavernoso.
❏ Músculo bulboesponjoso