pediatria

1. CASO CLINICO PEDIATRIA

2. Anamnesis
• Lactante varón de 11 meses que acude a emergencia por presentar
desde hace 36 horas fiebre de 38.C°, pérdida de apetito , vómitos
y 6 deposiciones por día semilíquidas amarillas con moco y sin
sangre abundantes que rebasan el pañal.
Funciones biológicas
• Orina: normal
• Apetito: disminuido
• Deposición: las descritas
• Sueño :conservado
• Peso: no recuerda
• No recibe medicación.

3. Antecedentes personales de importancia
Parto eutócico a término. Peso al nacer 3.700 kilos.
Fórmula artificial desde el nacimiento
Alimentación complementaria desde los 6 meses.
Inmunizaciones completas para su edad.
Desarrollo psicomotor, control cefálico a los 3 meses.
Sonrisa social desde los 3 meses. Se sienta desde los 6 meses.
Acude a guardería
Niega alergia a los medicamentos.
Diarrea aguda a los 5 meses
Antecedentes patológicos

4. Examen físico
• FC: 100 FR: 28 Temperatura: 38C°.
• Peso: 7.5kg. Talla: 71cm.