Alteraciones congénitas del Recién Nacido, Pie Equino-Varo Congénito.

1. Diana Lucia Villota E, Estefania Torres Marin, Gina
Isabella Valencia, Isabella Villegas.
Enfermería UQ-2020.

2. ● Definición.
● Signos y síntomas.
● Etiología o causa.
● Tratamiento.
● Cuidados de enfermería.
● Bibliografía.
CONTENIDO
❖ PIE EQUINOVARO
❖ LUXACION CONGENITA DE CADERA.
❖ MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL MIEMBRO SUPERIOR.
❖ MALFORMACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL.

3. Anatomía normal del miembro
inferior.

4. El pie equinovaro es una
malformación que consiste en una
deformación tridimensional del pie
en la que las estructuras óseas se
encuentran alteradas en su forma y
en la orientación de sus carillas
articulares.
Conocido como: pie zambo, pie
chapin, pie bot, talipes equinovarus,
pie torto.

5. Equinus: flexión plantar (el astrágalo apunta hacia abajo).
Varus: desviación del talón (calcáneo) y del antepié (hacia
adentro).
Supinación: el pie descansa sobre el lado externo (rotación hacia
arriba)

6. ● Los músculos se
encuentran alterados.
● El tendón de aquiles es
de menor en longitud y
su grosor puede estar
aumentado, lo que impide
que haya un descenso
del talón produciendo el
pie equino.
● En las articulaciones los
movimientos intrínsecos
del pie se ven limitados.

7. A)Equino: el talón permanece en flexión plantar B) Varo: del talón
en relación a la pierna C) Aducto: del antepié en relación al
mediopié D) Cavo: Aumento del arco plantar.

9. Epidemiología.
Tiene una incidencia
aproximada de uno por
cada mil nacidos vivos
Es más frecuente en el
sexo masculino
Sobre 50% de los
pacientes presentan la
afectación bilateral.
La mayor parte son
esporádicos aunque se han
descrito casos hereditarios

10. Signos y síntomas.
• Pie rígido.
• Dorsiflexión y flexión plantar limitada.
• Musculatura tibial anterior y posterior
fuertes.
• Antepié equino.
• Borde lateral convexo.
• Borde medial cóncavo.
• Antepié y mediopié invertidos y aducidos.

11. Signos y síntomas.
En el niño con la deformidad en ambos lados se
observa una marcha típica denominada en
"aspas", balanceándose de un lado para otro.
Cuando el niño inicia la marcha tiene el
problema de no poder soportar el peso del
cuerpo.
Los músculos de la pierna se fatigan
rápidamente y muestran atrofia.
El dolor se encuentra en los pacientes adultos
y es debido a los cambios artríticos.

12. Etiología.
La deformidad puede tener diversas causas.
Historia
Familiar
Factores
genéticos
Factores
intrauterinos
Miogenesis
anormal
Factores
neuromusculares

13. Tratamiento.
Actualmente el método Ponseti es el Gold Estándar
en el tratamiento.
Es un método de corrección del pie equinovaro
mediante manipulación y corrección sistemática
del pie.
El objetivo es que el niño tenga un pie móvil con
función y bipedestación normal, y para ello se debe
iniciar el tratamiento tan pronto como sea posible.
La cirugía está indicada en deformidades que no
responden al tratamiento conservador; la técnica
quirúrgica depende de la edad del niño y de la
deformidad a corregir.

14. Tratamiento de mantenimiento.
El objetivo es evitar que el pie
vuelva a su posición inicial.
Consiste en :
● Ejercicios todos los
días
● En sesiones de 3 veces
al dia.
● Estirar de pie todos
los días.

15. Tratamiento de mantenimiento.
Ferula de Dennis Brown.
La férula debe usarse de forma
permanente noche y dia.
Hasta que el niño comienza a
deambular.
Luego solo se usa en la noche.
En el dia se utilizara un zapato
especial para mantener la
corrección.

16. Cuidados de enfermería.
• Detección inicial en la valoracion del
recien nacido.
• Educación de los padres acerca de la
patología.
• Enseñar a los padres la forma correcta
en que se usa los dispositivos de
inmovilización, evitando que el pie vuelva
a la posición inicial, es importante ya que
de esto depende de lo exitoso del
tratamiento.
• Enseñar a los padres los ejercicios de
elongación con el bebe, el cuidado de los
yesos y vendajes.

17. Bibliografía.
• Abela, A. P. L. (2003). Pie equinovaro congénito. Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y
Ortopedia. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-sociedad-andaluza-traumatologia-ortopedia-130-
articulo-pie-equinovaro-congenito-13050475.
• Alarcon S, Whetsell M, Cadena S, Yañes G: Experiencias Vividas de Madres que Tienen un Hijo con Labio
Leporino y Paladar Hendido. Desarrollo Cientif Enferm. 2011; 19(5): 166-170.
• Aldivia, M. Estudio descriptivo observacional retrospectivo en población hospitalaria con el objetivo de
identificar los factores asociados a la recidiva del pie bot tratado con el método de Ponseti. [Título Médico-
Cirujano]. Lima: Universidad Ricardo palma. En el hogar clínica San Juan de Dios entre los años 2009-2012.
• García R MC, Fernández L C, Cañadas F G A, C SS, Valenza PC. Tratamiento del pie zambo. Rev Paraninfo
Digital.Citado el 20 de Diciembre de 2014. 2008; 4.Disponible en:
http://www.indexf.com/para/n4/p025.php#PRINCIPIO%20DE%20PAGINA
• Hefti F. (2007) Pediatric Orthopedics in Practice. Chapter 3.4: Foot and Ankle. Berlin Heidelberg: Springer-
Verlag;. Pp. 366-453.
• Werler MM, Yazdy MM, Mitchell AA, Meyer, Druschel CM, Anderka M, Kasser JR, Mahan ST. American
journal of medical genetics part A. Descriptive epidemiology of idiopathic clubfoot. 2013; 161: 1569-1578.
DOI: 10.1002.