El documento describe la insuficiencia cardíaca del lado izquierdo del corazón. Afecta principalmente a personas mayores de 65 años y causa disfunción en la contracción ventricular, dificultando la circulación de sangre oxigenada por el cuerpo y pudiendo causar complicaciones como edema pulmonar o necrosis renal. La insuficiencia cardíaca izquierda puede deberse a disfunción sistólica o diastólica ventricular izquierda.

1. INSUFICIENCIA CARDIACA DEL LADO IZQUIERDO
DEL CORZANO
HEART FAILURE THE LEFT SIDE OF THE HEARD
Autor: Erick Saul Lapo Vicente
Docente: Dr. Jorge Cañarte Alcívar
Universidad Técnica de Manabí
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Laboratorio Clínico
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Resumen: La insuficiencia cardiaca es la condición en la que el corazón no satisface las
demandas de sangre que necesita el organismo. Afecta a medida que avance la edad, por lo
general a personas mayores de 65 años. En lado izquierdo del corazón comienza con disfunción
de la contracción ventricular, complicando el bombeo de la sangre oxigenada a todo el cuerpo lo
que podría causar complicaciones afectando a órganos asociados como edema en el pulmón y
necrosis tubular en el riñón.
Palabras clave: Insuficiencia Cardiaca; Insuficiencia ventricular izquierda; disfunción sistólica
ventricular izquierda; disfunción diastólica ventricular izquierda
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Abstract: Heart failure is the condition in which the heart does not meet the demands of blood
needed by the body. It affects as the age advances, usually to the people older than 65 years old.
On the left side of the heart begins with dysfunction of the ventricular contraction, complicating

2. the pumping of oxygenated blood to the whole body which could cause complications affecting
associated organs such as pulmonary edema and tubular necrosis in the kidney.
Keywords: Heart failure; left ventricular failure; left ventricular systolic dysfunction; left
ventricular diastolic dysfunction.
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Introducción
Uno de los órganos más complejo y de gran
importancia fisiológica, es el corazón.
Conforma el aparato cardiovascular con los
vasos sanguíneos y la sangre, siendo cada
uno importante para el transporte de la
sangre hacia todo el cuerpo. El lado derecho
del corazón es el encargado de bombear la
sangre desoxigenada hacia los pulmones
para intercambiar el dióxido de carbono por
oxígeno, mientras el lado izquierdo bombea
la sangre oxigenada a través de unos 120 000
km de vasos sanguíneos.
Cuando existen anomalías funcionales o
alteraciones en la estructura del corazón, que
intervienen durante el proceso de llenado o
de eyección ventricular,1 se le denomina
Insuficiencia cardiaca.2 Este síndrome
clínico constituye un gran problema de salud
pública, en la que afecta principalmente a las
personas mayores de 65 años de edad y a las
mujeres. Por lo tanto el diagnostico suele
relacionarse con el envejecimiento,
morbilidad, deterioro de la cálida de vida y
estado funcional.3 4 5
Anatomía y fisiología del lado izquierdo
del corazón
El lado izquierdo del corazón está
compuesto por dos cámaras, la aurícula y el
ventrículo izquierdos, además que se
encuentran la unión de la aorta, la arteria
coronaria izquierda y las 4 venas
pulmonares. Durante el periodo de
contracción del corazón, donde la sangre es
expulsada del corazón hacia los vasos se
conoce como sístole, mientras el periodo de
relajación que permite la entrada de la

3. sangre hacia él corazón se conoce como
diástole.
Características generales de la
Insuficiencia cardiaca
La insuficiencia cardiaca es la situación en
la que el corazón no funciona eficazmente.
Es incapaz de cumplir con las demandas
metabólicas del organismo, o lo hace a
expensas de unas presiones de llenado
ventricular elevadas. Tiene un promedio
anual de mortalidad de 40% - 50% en los
pacientes en fase avanzada,6 aunque la
supervivencia de los pacientes a progresado
por el mejor control de los factores de riesgo
cardiovasculares.7 Entre los factores de
riesgo se encuentran las enfermedades
coronarias, la hipertensión, la diabetes, y/o
la enfermedad valvular.8 Además, que se
asocia con la falla renal, enfermedad
pulmonar obstructiva crónica, y es más
frecuente a medida que avanza la edad.9 El
síndrome es progresivo y comienza
habitualmente con disfunción sistólica
ventricular izquierda.10
Existe una clasificación de 4 estadios en la
insuficiencia Cardiaca según las guías del
American College of Cardiology (ACC) y la
American Heart Association (AHA) de
2005, que indica la presencia de factores de
riesgo para disfunción cardiaca como la
condición más temprana, denominada A,
luego continúa con cambios estructurales y
funcionales cardíacos asintomáticos (B),
después sigue con el desarrollo del cuadro
clínico de la insuficiencia cardiaca (C), y por
ultimo (D) incapacidad, en donde las
manifestaciones clínicas diversas que ya no
se pueden revertir, son del fallo de bomba y
bajo gasto cardiaco llegando hasta la muerte
del paciente.11
Insuficiencia ventricular izquierda
Cuando la función ventricular de lado
izquierdo del corazón es escasa se le
denomina insuficiencia ventricular
izquierda. Por lo general estos pacientes
muestran síntomas como disnea y ortopnea.
Existen muchas causas de este síndrome,
pero por lo general son la sobrecarga del
volumen o de la presión, perdida de musculo

4. o de su contractibilidad y el llenado
restringido.2
La insuficiencia cardiaca tiene una estrecha
relación con la disfunción del corazón, que
es la alteración en los procesos de relajación
y/o contracción conocidos como diástole y
sístole respectivamente. Si esta alteración es
en el lado izquierdo del corazón se le
denomina disfunción ventricular izquierda.
La disfunción sistólica ventricular
izquierda; consiste en un déficit de la
contractibilidad del miocardio, que por
mecanismos compensatorios tempranos
puede no presentar síntomas,11 pero hasta un
tiempo limitado, lo que al final terminara en
insuficiencia si la causa de la disfunción
permanece sin tratar. 8
La disfunción diastólica ventricular
izquierda; se presenta cuando haya una
disminución del retroceso elástico o
incremento de la rigidez del ventrículo. Esto
puede ser producido por falta del aporte de
sangre a los miocitos, denominado
isquemia.12
Complicaciones
 Riñón: Una de las causas por el cual
disminuye el flujo renal, igual que la
filtración glomerular es la
vasoconstricción compensadora y la
hipotensión, lo que podría conllevar
a necrosis tubular si la hipoperfusión
es prolongada.
 Pulmón; una de las consecuencias
de la insuficiencia cardíaca a nivel
del pulmón es congestión y edema
pulmonar, dando como resultado
hipoxia por la afección en el
intercambio gaseoso.
Conclusiones
La insuficiencia cardiaca izquierda es uno de
los síndromes que mas afectado a la calidad
de vida de las personas, especialmente a los
mayores de 65 años de edad. Los pacientes
pueden mostrar síntomas como la dificultad
para respirar por la falta de oxígeno
denominado disnea. Cuando se altera el
proceso de relajación y contracción se le
denomina disfunción ventricular.

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