Ana Salinas UNEFM C.I: 29.764.563

1. República Bolivariana de Venezuela
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Ciencias de la Salud
Programa de Ingeniería Biomédica
Morfofisiología II
Coro, Estado Falcón
REGIÓN RETROPERITONEAL
MEDIA Y LATERAL
Bachiller:
Ana Salinas
CI: 29.764.563.

2. Retroperitoneo
Es una región abdominal ubicada entre el peritoneo parietal
posterior y la pared posterior del abdomen.
Posee una región medial ubicada por el anterior de la columna
vertebral y 2 regiones laterales ubicadas a ambos lados de la
columna vertebral.

3. Regiones retroperitoneales laterales
Glándula suprarrenal
• Ubicada encima del extremo superior de cada riñón.
• Se encarga de la producción endocrina de hormonas.
• Se irriga por 3 arterias provenientes de diferentes troncos
principales (A. suprarrenal superior proveniente de la A.
diafragmática inferior, A. suprarrenal medial proveniente
directamente de la Aorta, A. suprarrenal inferior preveniente
de la A. renal del lado correspondiente)

4. Límites de la región retroperitoneal lateral
Localización: Dispuesta lateralmente a la región retroperitoneal media
Límites: Peritoneo parietal posterior por delante. Músculos de la
pared lumboiliaca por detrás
Contenido de la
región: Riñones,
glándulas suprarrenales,
pedículos renales, pelvis
renal y vasos renales
(por dentro de los
riñones), uréteres y
vasos gonadales (más
próxima a la línea
media)

5. Los riñones
Son de color rojizo pardo y de un tamaño aproximadamente de 11x5x3 cm. Su
peso oscila entre 110 y 180 gr. Los riñones se ubican retroperitonealmente en la
parte alta de la pared abdominal apoyados sobre el diafragma y el músculo psoas
mayor.
La unidad estructural de
riñón es la nefrona cada
riñón tiene más o menos
un millón de ellas.
Nefrona, cada nefrona
consta de un componente
filtrador llamado
corpúsculo renal, y un
túbulo que se extiende
desde este último.
El túbulo renal nace a continuación de la cápsula de Bowman, presenta cuatro
segmentos con características histológicas, funcionales y topográficas distintas,
rodeados por la red capilar peritubular, y la parénquima renal. Su función es la de
concentrar el filtrado hasta conseguir una orina definitiva ajustada a las
necesidades homeostáticas de la sangre.
NEFRONARIÑÓN

6. Configuración externa
El riñón tiene la forma de una semilla haba o poroto, cuyo hilio está orientado
medialmente. Su consistencia es firme y su coloración es roja-vilolácea en el ser
vivo. Se le describen dos caras, dos bordes y dos extremidades.
La cara anterior es lisa,
abombada, convexa en el
sentido vertical y
transversal. Mientras que
la cara posterior es casi
plana.
El borde lateral es convexas, reúne las dos
caras en una curva regular.
El borde medial, cóncavo, interrumpido por
el hilio del riñón, limitado por dos salientes
(superior e inferior, correspondientes a las
extremidades superior e inferior del riñón; por
un borde anterior, oblicuo abajo y
medialmente, y un borde posterior, oblicuo
abajo y lateralmente.
La extremidad
(polo) superior es
ancha, redondeada,
algo inclinada
medialmente.
La extremidad
(polo) inferior es
mas alargada y más
verttical
El seno renal, depresión
ovoidal del parenquima
en el borde medial para
el hilio del riñón, ocupada
por las vías excretoras,
elementos
vasculonervioso de la
raíz y tejido adiposo.

7. Configuración interna
Todo el riñón está tapizado por una
cápsula fibrosa y brillante, penetra
en el hilio, donde se invagina en
contacto de los vasos renales. Por
fuera de ésta se encuentra la cápsula
adiposa y aún más
externamente se sitúa la
aponeurosis renal.
El parénquima renal es la parte del
riñón que asegura sus funciones,
está
constituido por las nefronas, cada
una con una porción en la corteza y
otra en la
medula renal.

8. Los cálices renales marcan el comienzo de la vía
excretora del riñón. Transportan la orina entre las papilas
renales y la pelvis renal.
Los cálices menores
recogen la orina
procedente de los
conductos papilares
que desembocan en
la papila renal. En
cada riñón hay tantos
cálices menores
como pirámides, es
decir entre 8 y 18
aprox.
Los cálices
mayores, en
número de 2 a 3
por riñón,
partiendo de las
papilas renales
conducen la orina
de los cálices
menores a la pelvis
renal.
La pelvis renal se forma por la reunión de los cálices mayores, es un
reservorio con capacidad para 4-8 cm3 de orina, tiene actividad contráctil que
contribuye al avance de la orina hacia el exterior.

9. Medios de fijación
• Fascia renal, es una capa de tejido conjuntivo que encapsula los riñones
y las glándulas suprarrenales.
Los espacios alrededor del riñón se dividen en tres compartimientos:
espacio perirrenal, y los espacios pararrenales anterior y posterior.
La fascia anterior, divide el espacio perirrenal del espacio pararrenal
anterior, la fascia posterior al espacio perirrenal, y por detrás de esta se
encuentra el espacio pararrenal posterior.

10.  Fascia de Told,
membrana serosa
con adherencia
constante entre dos
hojas peritoneales
que se tocan y
pierden su epitelio,
se aplican en la
pared abdominal
posterior.
• Fascia de Treitz,
Retroduodeno
pancreática:
Depende del
adosamiento del
mesoduodeno y de
la cabeza del
páncreas al ppp.
• Fascia de Told I,
Retropancreática,
a continuación de
la anterior, por
detrás del cuerpo
y la cola del
páncreas.
Adosamiento de
la hoja posterior
del mesogastrio y
al peritoneo
posterior
Fascia de Told II,
adosamiento del
mesocolon
ascendente o
derecho al pp.
Fascia de Told III,
adosamiento del
mesocolon
descendiente al pp.
Fascia de Fedret,
es la fascia
retrocolónica (T II)
que al que al
interponerse el
páncreas se fija
sobre el.

11. La relación de anterior a posterior del pendículo renal es: Vena - Arteria –
Pelvis. Pero cuando la arteria renal da sus ramas al riñón, entes del hilion,
algunas ramas se ubican al anterior de la pelvis renal y otras posterior a
estas. En total son 5 o 6 ramas.
• Ramas prepiélicas (son de 4 a 5)
• Ramas retropiélicas (solo 1)
Por lo tanto sería: Vena renal – Ramas prepiélicas – Pelvis renal –
Ramas arteriales retropiélicas.
Cada nefrona consta del
corpúsculo renal y del
túbulo renal.
El corpúsculo renal está
constituido por los capilares
glomerulares alojados en
una cápsula esférica
llamada la cápsula de
Bowman.
Pendículo renal, se encuentra en el proceso transverso de L1 y L2. Tiene una
gran arteria (la arteria renal), también presenta la vena renal, la pelvis renal,
linfáticos y nervios.

12. La médula renal es de color marrón y textura estriada, consta de 8 a 18
estructuras cónicas, las llamadas pirámides renales o de Malpighi, cuyos
vértices, dirigidos hacia el seno renal, se denominan papilas.

13. Arterias renales
Aorta A. Abdominal A. Renal
A. SegmentariasA. LobaresA. Interlobulares
A. Arciformes
A.
Interlobulillares
Arteriolas Aferentes y
Eferentes
• A.E Concaica
• A.E Yuxtapuesta

14. Otras arterias
• Tronco celiaco
Es un tronco que nace desde la aorta hasta la parte anterior y da 3 ramas
- A. Gástrica
izquierda
Curvatura menor del
estómago.
- A. Hepática común
Se divide dando origen
a la A. Hepática
propia, y a la A.
Hepática
gastroduodenal.
- A. Esplénica
Se dirige hacía el vaso.
- A. Renales
Se dirigen hacía el
riñón para la nutrición
del mismo llevando la
sangra cargada de
desechos metabólicos.
- A. Meséntrica
superior
Comienza en la cabeza
del páncreas y del
duodeno. Irriga todo el
yeyuno, ileon, y parte
del intestino grueso.
- A. Gonadales
Se forma en la parte media
superior de la cavidad
abdominal, originándose a
esta altura debido a que la
gónada, testículo u ovario
se originan a ese nivel.
- A. Meséntrica
inferior
Tiene a su cargo la
irrigación del intestino
grueso.

15. Sistema venoso renal
Capilares Venas
Interlobulillares
Venas
Arqueadas o
Arciformes
Venas
InterlobulillaresVena RenalVena Abdominal
Vena Cava
Inferior

16. Inervación
Los riñones disponen de una
inervación muy abundante que
proviene de los ganglios
aorticorrenales, de los ganglios
renales, del plexo renal, de los
nervios esplaénicos mayor y
menor, del plexo celiaco, del
ganglio mesentérico superior y a
veces del tronco simpático lumbar.
Pendículo renal o
Hilio renal
Es una abertura situada en el
centro del borde externo del
riñón por la que entra en este
órgano la vena renal y sale el
uréter, la vena renal y los
vasos linfáticos. Traspasando
el hilio se llega al seno renal
en el que existen entre 8 y 12
salientes llamados pupilas
renales. Las pupilas renales
tienes pequeños orificios por
donde se vierte la orina al
seno renal. A partir del seno
renal se origina el uréter que
abandona el riñón a través
del hilio renal y transporta la
orina hasta la vejiga urinaria.

17. Región retroperitoneal media
• Región retroperiotoneal media
• Aorta abdominal
Porción de esta arteria
que está en la región
abdominal y tiene
diversas ramas, tanto
parietales (irrigan
pared
abdominopelviana)
como viscerales
(irrigan vísceras). Esta
arteria se ubica desde
la altura de T12 a L4

18. Ramas parietales
• A. Diafragmática inferior, primera rama de la aorta abdominal, irriga la
pared superior de la cavidad abdimnopelviana (diafrágma).
• A. Lumbares (4)
• A. Sacra media, rama terminal de la aorta abdominal que se ubica entre la
bifurcación que divide la aorta en las dos arterias iliacas comunes.
 Retroperitoteno medio
 Órganos retroperitoneales
Contenido
- Aorta (D12 – L4) colaterales.
- Vena cava inferior – afluentes.
- Troncos linfáticos lumboaórticos
- Conducto torácico y cisterna de
Peequet (L2).
- Simpático lumbar:
- Plexo solar
- Ganglios latero-aórticos, latero-cava
Límites:
• Suprerrenal izquierda
• Lateral izquierdo
• Vena cava inferior
• Lateral derecha
• Columna lumbar
Posteriores
• Linfonodos
• Plexo cealiaco – Raíz del
mesenterio – Duodeno – Cuerpo
del páncreas
Anteriores
• Relaciones – Bifurcacion L-4 –
Hiato aórtico T-12

19. Vías de excreción urinaria
Interrenales
Son el conjunto de canales excretores que conducen la orina
definitiva desde su salida del parenquima renal hasta el exterior del
riñón: los cáciles menores y mayores, la pelvis renal.
• Cálices menores, son
unas estructuras
visibles
macroscópicamente, en
forma de copa, situados
en el seno renal.
• Cálices mayores, en
número de 2 a 3 cálices
menores para formar un
cáliz mayor, conducen
la orina de los cálices
menores a la pelvis
renal
Pelvis renal, tiene una forma
parecida a la de un embudo. Es el
punto de convergencia de 2 o 3
cálices mayores

20. Extrarenales
Son los uréteres, la vejiga urinaria, la urétra: la pelvis renal
de cada riñón se continua con el uréter correspondiente,
estos son dos finos conductos músculo-membranosos.
• Cálices menores,
directamente relacionados
con la papila renal,
reciben la orina de esta
última.
• Cálices mayores, afluentes
de los cálices menores
pueden existir por lo menos
3 cálices mayores en cada
riñón y pudiendo haber hasta
5.
Pelvis renal, dilatación de la vía urinaria
aplanada de anterior a posterior, formada por
la unión de cálices mayores. En relación al
tamaño de la pelvis renal podemos inferir que
entre más grande sea la pelvis renal, más
pequeños serán los cálices mayores (relación
inversa)

21. • Uréter
Se ubica en la región abdominal y se
dirige hasta la pelvis. Tiene la función
de transporte de la orina desde el
riñón hasta la vejiga (pelvis).
Es un tubo musculo membranoso que mide de 25 a 30 cm y que tiene
de 3 a 8 mm de diámetro en un adulto normal.
Une la pelvis renal con la vejiga urinaria, es unos de los pocos órganos
que comienza siendo abdominal y termina siendo pélvico. Se divide en
4 porciones.
1era porción:
Lumbar, en
directa relación
con el músculo
psoas.
2da porción: Sacro
Iliaca, en directa
relación con los
vasos iliacos y su
bifurcación en vasos
iliacos internos y
externos.
3era porción:
Pélvica, ubicada
en la región
pélvica.
4ta porción:
Intravesical, que es la
porción del uréter que
esta dentro de la
vejiga.

22. El uréter en su trayecto no tiene un diámetro constante,
presentando estrechamiento en 3 regiones.
• Unión pielouretral (unión entre pelvis renal y uréter proximal).
• Sacro iliaca
• Vesico uretral (unión entre uréter pélvico e intravesical)
 Irrigación
El uréter se encuentra irrigado por distintas arterias dependiendo de la porción
ureteral a la que nos referíamos la porción pielouteral se irriga por arterias
ureterales provenientes de la arteria renal al igual que la porción lumbar
superior. La aorta también puede regar el uréter lumbar. En la porción
sacroiliaca y pélvica también participan ramas de las A. Iliacas.

23. Celda Vesical
Vejiga
Es un órgano hueco músculo – membranoso que forma parte del tracto urinario
y que recibe la orina de los uréteres.
Está situada en la excavación de la pelvis. Por delante limita con el pubis; por
detrás con el recto, con la parte superior de la próstata y las vesículas
seminales en el nombre, y con la vagina de la mujer.
Por arriba está cubierta por el peritoneo parietal separándolo de la cavidad
abdominal; y por abajo con la próstata del hombre y la musculatura perineal de
la mujer

24. La vejiga, cuando está llena tiene forma esférica, y cuando se
vacía se asemeja a un tetraedro:
• Vértice anterosuperior, en el que se fija con el uraco.
• Vértice anteroinferio, que corresponde al orificio uretral.
• Vértice superoextremos, en los que desembocan los
uréteres.
La capacidad de la vejiga hasta que
aparece el deseo de orinar está alrededor de
los 250 a 300 cm3, y puede aumentar de 2 a
3 litros en caso de retención aguda de orina.
En el interior de la
vejiga se observa la
mucosa vesical, los
meatos ureterales y
el cuello vesical.
Estos tres puntos
delimitan el triángulo
vesical.

25. La pared de la vejiga está formada por tres capas:
• Capa serosa, el periotoneo parietal recubre la vejiga en su cara
superior y parte posterior y laterales cuando está llena
• Capa muscular, está formada por músculo liso con tres capas:
- Capa externa o superficial
- Capa media
- Capa interna o profunda
Estas tres capas forman el músculo destrusor que cuando se contrae expulsa la
orina.
• Capa mucosa, formada por epitelio de transición urinario, que es un
epitelio estratificado de hasta 8 capas d células, impermeable e
contacto con la orina.

26. Regiones del interior de la vejiga
• Trígono vesical, espacio llamado trígono donde
entran los uréteres en la vejiga ocupando el
área correspondiente a la pared porteroinferior
de la vejiga.
• Ápex vesical, el
ligamento medio
umbilical
conecta con el
ápex de la
vejiga
• Cúpula vesical, es la parte superior y más amplia
de la vejiga, que aumenta considerablemente de
volumen, como una esfera cuando está llena de
orina
• Cuello vesical, está
conectada con el
pubis a través del
ligamento
pubovesical en las
mujeres, y por el
ligamento
puboprotático en
hombres.

27. Irrigación e inervación
• Arterias, proviene de la arteria
iliaca interna directamente o de
sus ramas como la arteria
umbilical en la parte superior,
la arteria genitovesical en su
parte media o de la arteria
pudenda en su parte inferior.
• Venas, drenan en un
plexo venoso pélvico
que recubre el espacio
prevesical en su cara
posteroinferior y que
termina en la vena
hipográstrica.
• Linfáticos, la linfa de la
vejiga drena en los ganglios
perivesicales, de ahí a los
iliacos externos y a los
hipogástricos que se reunen
en los ganglios del
promontario.
• Nervios, la inervación de la
vejiga procede de:
- Plexo lumboaórtico o
hipogástrico, que contiene
fibras nerviosas del sistema
nervioso simpático.
- Plexo presacro, que contiene
fibras nerviosas del sistema
nervioso parasimpático.

28. Mientas que
la vejiga está
llena de orina,
el músculo
está relajado.
Cuando de
micciona, el
músculo se
contrae para
expulsar la
orina de la
vejiga.
Cuando la vejiga está llena, los nervios que se encuentran en ella
mandan señales al cerebro. Es cuando se producen las ganas de
orinar. En ese momento los cerebros mandan una señal a los
esfínteres y los músculos del suelo de la pelvis para que se relajen.
Eso permite que la orina salga a través de la uretra.
El control de la vejiga significa que usted orina solo cuando quiere
hacerlo.

29. La uretra femenina es un
conducto de unos 3 – 4 cm de
longitud destinado
exclusivamente a conducir la
orina.
La uretra masculina, tiene una longitud de entre 20 – 25 cm repetidos en varios
segmentos:
• Uretra prostática, segmentos de uso 3 – 4 cm y 1 cm de diámetro que
atraviesa la próstata.
• Uretra membranosa, de 1 cm aproximadamente de longitud que atraviesa el
músculo transverso del periné, el esfínter voluntario del conducto.
• Uretra esponjosa, que se dispone a todo lo largo del cuerpo esponjoso del
pene, hasta el meato uretral.