El documento describe la relación entre la depresión y la enfermedad cerebrovascular. La depresión es un trastorno del humor que puede ser causado por la ECV, la cual deja múltiples secuelas dependiendo de la causa y gravedad del evento. Aunque existe una relación entre la ECV y la depresión, la naturaleza de esta asociación no está del todo clara. Factores como la historia personal o familiar de depresión, hipertensión y diabetes, así como la gravedad de la discapacidad después del evento, pueden influir en

1. DEPRESIÓN EN PACIENTES CON EVC
Por: Eva Maria Cilia Guzman

2. La depresión neurótica es un trastorno del humor que afecta la relación del yo con su
ideal
Por otro lado, la Enfermedad Cerebrovascular (ECV), es el resultado final de un
heterogéneo grupo de procesos patológicos que afectan la vasculatura del sistema
nervioso, produciendo isquemia y alteración del metabolismo neuronal, y que tienen
como presentación una amplia gama de síndromes, cada uno con sus características
particulares

3. Organización Mundial de Salud estimo que en octubre del 2012 es una
enfermedad frecuente en todo el mundo, y se calcula que afecta a unos 350
millones de personas.

4. Uno de los padecimientos que provocan depresión es la EVC, patología que deja múltiples
secuelas dependiendo de la causa del evento y de su dimensión. Existen personas que
presentan alguna otra enfermedad y ésta les deja secuelas, por esto se deprimen, si esto
no se supera pueden llegar a atentar con suicidarse.

5. Aunque está demostrado que existe comorbilidad entre la enfermedad cerebrovascular
(ECV) y la depresión, después de casi 30 años de estudio esta asociación todavía no es
del todo clara, ya que se plantea una relación en doble vía, donde la depresión en sí
misma puede predisponer a eventos cardiovasculares por mecanismos biológicos
complejos o por incumplimiento de prescripciones para el control de patologías como la
hipertensión

6. Se han considerado como factores de riesgo la historia personal o familiar
de depresión, hipertensión, diabetes, ECV previas, bajas concentraciones de
colesterol HDL, género femenino, altos niveles de escolaridad, presencia de
estresores vitales y gravedad de la discapacidad después del evento

7. Dos factores que parecen ser determinantes para que se presente
depresión después de una ECV son el tiempo y la localización de la lesión.
Algunos estudios han reportado que las lesiones ubicadas en el hemisferio
izquierdo se relacionan con mayor frecuencia de aparición y de gravedad
de la depresión

8. Como aún no es clara relación con la ubicación de la lesión en todos los pacientes
con ECV y la depresión debería ser descartada. La rehabilitación funcional puede
disminuir el riesgo de depresión, también es importante el abordaje correcto así
como diagnosticar de manera oportuna la depresión para que esta comorbilidad
no afecte el pronóstico y evolución del paciente