I Foro Internacional del Deporte Valencia 2011 03 y 04 de noviembre www.fidvalencia.com

1. DIAGNOSTICOS DIFERIDOS
• Lesiones que tardan en ser diagnosticadas
• Pacientes que tardan en conseguir dar con el
diagnóstico de su patología mas tiempo de lo normal
desde que declaran su clínica
• Pacientes a los que practicamos mas pruebas de lo
necesario antes de dar con su diagnóstico
(innecesarias o de exclusión)
• Pacientes que pasan con frecuencia por sesión clínica
• Pacientes que han sido sometidos a demasiadas
terapias empíricas o por demasiado tiempo

2. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
SINDROME COMPARTIMENTAL RECIDIVANTE
Paciente que aqueja dolor e impotencia muscular de un
miembro durante la práctica deportiva

3. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
SINDROME COMPARTIMENTAL RECIDIVANTE
MOTIVO DD
Confundido con:
•Distensión muscular crónica
•Sobrecarga muscular
•Periostitis
•Tendinitis
•Compresión nerviosa periférica

4. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
SINDROME COMPARTIMENTAL RECIDIVANTE
CLAVES DIAGNOSTICAS
•Sensación de tensión muscular durante esfuerzo
(subjetiva)
•Tensión muscular de un compartimento fascial
concreto durante esfuerzo (objetivo)
•Cede prácticamente en su totalidad síntomas y
signos a los pocos minutos del esfuerzo

5. TRATAMIENTO
SINDROME COMPARTIMENTAL RECIDIVANTE
FASCECTOMIAS SELECTIVAS:
•Abiertas
•Percutáneas guiadas por cámara de endoscopia

6. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DE LA
PSEUDOPLICA SINOVIAL DE TOBILLO
•Paciente que aqueja dolor
de tobillo de larga evolución
•Frecuente antecedente
entorsivo

7. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
PSEUDOPLICA SINOVIAL DE TOBILLO
MOTIVO DD
1. Cajón de sastre “Esguince mal
curado”
2. Confundido con:
• Lesión crónica de LLE
• Tobillo de futbolista
• Síndrome seno del tarso
• Lesión condral cúpula
astragalina

8. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
PSEUDOPLICA SINOVIAL DE TOBILLO
CLAVE DIAGNOSTICA
•Frecuente dolor agudo ventral a la dorsiflexión
•RNM
•ArtroRNM

9. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
PSEUDOPLICA SINOVIAL DE TOBILLO
PSEUDOPLICA SINOVIAL
Posible asociación a tobillo de futbolista

10. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
PSEUDOPLICA SINOVIAL DE TOBILLO
TRATAMIENTO ARTROSCOPIA TOBILLO DE
FUTBOLISTA

11. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
PSEUDOPLICA SINOVIAL DE TOBILLO
DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN

12. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
PSEUDOPLICA SINOVIAL DE TOBILLO
TRATAMIENTO ARTROSCOPIA PSEUDOPLICA SINOVIAL

13. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
CHOQUE FEMOROACETABULAR
•Paciente que aqueja
dolor de “la cadera” con el
esfuerzo

14. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
CHOQUE FEMOROACETABULAR
Choque tipo CAM

15. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
CHOQUE FEMOROACETABULAR
Choque tipo PINCER

16. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
CHOQUE FEMOROACETABULAR
MOTIVO DD
Confundido con:
•Tendinitis de adductores
•Tendinitis de psoas
•Osteopatía de pubis
•Hernia inguinal del deportista
•Entesitis de glúteo medio
•Síndrome o tendinitis del piramidal

17. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
CHOQUE FEMOROACETABULAR
CLAVES DIAGNOSTICAS
•Dolor inguinal o en herradura
•Dolor a la sedestación prolongada o después de ésta
•Dolor a gestos de flexión
•Maniobra exploratoria de impingement Flexión + Rotación interna
•Radiología
•TAC
•RNM y ArtroRNM

18. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
CHOQUE FEMOROACETABULAR
DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN

19. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
CHOQUE FEMOROACETABULAR
DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN

20. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
CHOQUE FEMOROACETABULAR
DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN

21. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
CHOQUE FEMOROACETABULAR
DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN

22. DIAGNOSTICO DIFERIDO
DEL
CHOQUE FEMOROACETABULAR
DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN

23. TRATAMIENTO ARTROSCOPICO
(CAM)

24. TRATAMIENTO ARTROSCOPICO
(PINCER)