Este documento discute cuatro áreas clave de preocupación pública en el país: pobreza, educación, salud y sostenibilidad ambiental. Resalta la necesidad de políticas públicas efectivas para mitigar los efectos de desastres naturales y la sequía, así como para mejorar la calidad de la educación y la salud mediante una asignación más eficiente de los recursos y una mejor gestión administrativa.

3. • Problemas que afectan a la población y
generan opinión pública
• Cuatro áreas: pobreza, educación, salud y
sostenibilidad ambiental
• Evidencia de los problemas
• Evolución de las políticas públicas
• Valoraciones de los actores

5. Entre 1970-2011, el país fue afectado por 42 desastres:
83% por eventos climatológicos y 17% por eventos geofísicos
1er
período seco
28 jun-2 jul
2do
período seco
4 jul-3 ago
3er
período seco
17-23 ago
4to
período seco
26 sep-7 oct
AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBREJULIO DICIEMBRE
Deslizamientos Erupciones Deslizamientos Deslizamientos Inundaciones InundacionesSismo
Segundo semestre de 2014

6. La sequía afecta a la población más pobre y
vulnerable del país
• 85,430 personas en “inseguridad
alimentaria”
• 94,365 personas en riesgo de
“inseguridad alimentaria”
• 103,589 productores (105 municipios
y 12 departamentos)
• Pérdidas de US$70.1 millones
• 76% del área cultivada en la zona
oriental
Conchagua
Fuente: PMA y CONASAN (2014) , Oxfam (2014) y MAG (2014)

7. Los impactos se reflejaron en un aumento de
precios de granos básicos
0
50
100
150
200
250
jun 14 jul 14 ago 14 sep 14 oct 14 nov 14 dic 14
Frijol rojo de seda: precios al consumidor
(Var % respecto al mismo mes de 2013)
Fuente: Elaborados con base en la Dirección General de Economía Agropecuaria, MAG

8. • Sistema Nacional de Protección Civil,
Prevención y Mitigación de
Desastres
• Información del Observatorio
Ambiental
• Programa Nacional de Restauración
de Ecosistemas y Paisajes
• Entrega de paquetes de semillas
• Asistencia a 7,300 hogares por parte
del Programa Mundial de Alimentos
(PMA)
Respuesta de políticas públicas

9. Urge una atención más rápida a los salvadoreños más
vulnerables y acciones de prevención de riesgos naturales
• Fortalecer la capacidad de respuesta a la
emergencia
• Protección de cuencas hidrográficas
basada en esquemas de compensación
de servicios
• Prioridad: disminuir la pobreza y
fomentar agricultura resiliente a climas
extremos
• Fortalecer el Observatorio Ambiental e
información sobre recursos naturales

11. Más inversión en educación no siempre va acompañada
de una eficiente asignación de los recursos
• La inversión pública se ha triplicado
• Se mantienen los servicios pero no mejora su
calidad
– $0.33 de cada $100 para infraestructura
– $1 de cada $100 para procesos de aprendizaje
• La inversión en calidad depende de préstamos
y donaciones
$358.0
$869.8
$917.7
Fuente: Ministerio de Hacienda

12. Existe una débil articulación entre los problemas
del sector y la distribución de fondos en el MINED
• Solo 38 de cada 100 adolescentes
matriculados en bachillerato
• Bajo rendimiento académico en
evaluaciones nacionales e
internacionales
• Al relacionar estos resultado con el
gasto por estudiante se infiere que el
país no invierte lo suficiente ni
adecuadamente
Fuente: MINED. UNESCO

13. La asignación de los recursos debe contribuir a
lograr metas educativas al menor costo
• Cuatro áreas clave: capacidad financiera,
políticas administrativas, docentes y el
currículo
• Algunos problemas:
– No hay estudios de costo-eficiencia
– Presupuesto escolar: ¿suficiente?
¿cómo se gasta?
– Salarios docentes con base en grado
académico y años de servicio, no en el
desempeño
Fuente: La Prensa Gráfica, 09 de marzo 2015

14. El reto es sincronizar las metas educativas con los
requerimientos de inversión
1. Definir las prioridades y metas educativas
2. Realizar estudios de costo eficiencia
3. Más y mejor inversión en infraestructura
escolar, docencia e incentivos para el
buen desempeño
4. Garantizar que los presupuestos
escolares sean adecuados, lleguen a
tiempo y se utilicen eficientemente

16. Los reiterados problemas del HNR no han podido
resolverse de forma efectiva
• Demanda anual promedio de 20 mil
pacientes, 45 mil emergencias y 300
mil consultas externas
• Su complejidad representa un
extraordinario desafío de gestión
• Exigua disponibilidad de camas
hospitalarias: de 21 camas en UCI,
solo 14 operan
• Tercer piso del hospital de
especialidades, inaugurado hace más
de un año, no se utiliza

17. En los hospitales, las fallas administrativas se
traducen en riesgos para la salud de las personas
• Entre 2004 y 2014 se contrataron únicamente 63
plazas médicas
• Los principales medicamentos que escasean son
los de enfermedades críticas como el cáncer,
diabetes e hipertensión
• La excesiva demanda y la insuficiencia de recursos,
obligan a dedicar consultas entre 5 y 7 minutos
por paciente
• La suspensión de labores generó la suspensión de
cerca de 3 mil consultas y 120 cirugías

18. Política pública vigente
• Lineamientos técnicos para
categorización y prestación de servicios
hospitalarios
• Estrategia para la mejora continua de la
calidad en los servicios hospitalarios
• Manual de organización y funciones del
Hospital Nacional Rosales
• Sistema de Costeo y gestión
hospitalaria para la red pública

19. Son problemas estructurales, que desafían la
capacidad de la administración pública hospitalaria
• Implementar en cada hospital de la red pública un
sistema de indicadores de gestión medible y
evaluado de forma rutinaria
• Definir perfiles específicos y procesos de selección
transparentes, que aseguren la selección de
funcionarios idóneos para cargos administrativos
estratégicos
• Materializar proyectos de inversión para mejorar la
capacidad instalada de los hospitales públicos

20. Mensajes principales
• Es importante contar con políticas para prevenir y mitigar los impactos
de los fenómenos naturales en la vida de las personas y la actividad
económica
• La calidad de los servicios de educación y salud puede mejorar si hay una
asignación más eficiente de los recursos y una buena gestión
administrativa