1. Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera
Servicio de Traumatología y Ortopedia
Dr. Rafael Ramón Carta
APARATO EXTENSOR Y
FLEXOR DE LA MANO
2. Anatomía del Aparato Extensor
Aparato Extensor de los cuatros últimos dedos
Aparato Extensor del Pulgar
Anatomía del Aparato Flexor
Histología
3. Aparato extensor de los cuatro últimos dedos
Aparato complejo
Dos sistemas
Sistema Tendinoso
Retinacular (unión)
Extensores Extrínsecos
Extensores Intrínsecos
Formaciones fibrosas
y aponeuróticas
Anatomía Humana Latarjet 4ta Edición. Editorial Panamericana Tomo 1
4. Sistema Extrínseco
Ocupa toda la longitud del dedo
Desde la articulación metacarpofalángica hasta la falange distal
Cara Dorsal de la articulación metacarpofalángica
Lengüeta Media
Banda Sagital
Anatomía Humana Latarjet 4ta Edición. Editorial Panamericana Tomo 1
5. Sistema Extrínseco
Cara dorsal de la falange proximal: 3 lengüetas:
Una Lengüeta Media
Dos Lengüetas laterales
Anatomía Humana Latarjet 4ta Edición. Editorial Panamericana Tomo 1
6. Sistema Intrínseco
3 Formaciones
Anatomía Humana Latarjet 4ta Edición. Editorial Panamericana Tomo 1
Cincha de los Interóseos
Fibras Oblicuas Mediales
Fibras Oblicuas distales
Medial
Laterales
7. Anatomía Humana Latarjet 4ta Edición. Editorial Panamericana Tomo 1
Articulación Metacarpofalángica
Cincha de los interóseos
Banda Sagital
Ligamento transverso metacarpiano
profundo
Vaina tendinosa flexora
Tabiques sagitales (Legue y Luvara)
9. Sistema Extrínseco
Sistema Intrínseco
Extensor largo del pulgar
Anatomía Humana Latarjet 4ta Edición. Editorial Panamericana Tomo 1
Articulación
metacarpofalángica
Expansiones tendinosas
Medial
Lateral
Sistema Retinacular
Vaina del flexor
Placa palmar
Cincha fibrosa metacarpofalángica
Músculos de
la palma
10. Los tendones de los 9 flexores digitales entran en la zona proximal del túnel carpiano
Green´s Cirugía de la Mano Volumen 1 Cap. 7 Editorial Marbán Edición año 2007
11. Cuando el flexor superficial de los dedos entra en la polea A1, se divide en dos
mitades iguales
Green´s Cirugía de la Mano Volumen 1 Cap. 7 Editorial Marbán Edición año 2007
12. SISTEMA DE POLEA
Green´s Cirugía de la Mano Volumen 1 Cap. 7 Editorial Marbán Edición año 2007
13. SISTEMA DE POLEA
PULGAR
Anatomía aplicada a la cirugía de los tendones. Autores lM.R.Morro MartíabM.Llusá PérezabA.Carrera BurgayacP.Forcada CalvetdeA.Mustafa Gondolbeude Revista
Iberoamericana de Cirugía de la Mano Volume 43, Issue 2, November 2015, Pages 128-134
14. El músculo esquelético Células muy largas
Núcleos ubicados en la
periferia
Todos los músculos de
movimientos están formados por
músculo esquelético
Ross Histología Cap. 11 Editorial Panamericana Edición año 2009
15. La fibra es la mínima unidad estructural y funcional
Se reúnen en haces o fascículos que a su vez se forman los distintos tipos
musculares
Músculo esta rodeado por una capa de tejido conectivo epimisio
EPIMISIO PERIMISIO ENDOMISIO
Los músculos están fijados al
esqueleto mediante tendones unidos
al epimisio
Ross Histología Cap. 11 Editorial Panamericana Edición año 2009
16. La subunidad estructural y funcional de la fibra muscular es la miofibrilla y su
unidad funcional es el sarcómero
La miofibrilla se extiende a todo lo largo de la célula muscular
Las características macroscópicas:
Los tendones musculares de los extensores son tubulares y aplanados
Las tendones musculares de los flexores son redondo
Ross Histología Cap. 11 Editorial Panamericana Edición año 2009
1Banda sagital
2 y 3 fibras oblicuas mediales
4Fibras oblicuas laterales
5 tendón conjunto proximal
6 tendón conjunto distal
7tendón conjunto lateral
8lig retinacular
9 lig metacarpiano transverso profundo
10 m lumbrical
11 m interoseo
1Banda sagital 1 tndon conjunto distal
2 y 3 fibras oblicuas mediales 2lig triangular
4Fibras oblicuas laterales 3tendo conunto proximal
5 tendón conjunto proximal 4fibras oblicuas laterales
6 tendón conjunto distal 5fibras oblicuas mediales
7tendón conjunto lateral 6 lumbrical
8lig retinacular 7fibra oblicua mediales
9 lig metacarpiano transverso profundo 8tendón conjunto lateral
10 m lumbrical
11 m interoseo
1Banda sagital 1 tndon conjunto distal
2 y 3 fibras oblicuas mediales 2lig triangular
4Fibras oblicuas laterales 3tendo conunto proximal
5 tendón conjunto proximal 4fibras oblicuas laterales
6 tendón conjunto distal 5fibras oblicuas mediales
7tendón conjunto lateral 6 lumbrical
8lig retinacular 7fibra oblicua mediales
9 lig metacarpiano transverso profundo 8tendón conjunto lateral
10 m lumbrical
11 m interoseo
1Banda sagital
2 y 3 fibras oblicuas mediales
4Fibras oblicuas laterales
5 tendón conjunto proximal
6 tendón conjunto distal
7tendón conjunto lateral
8lig retinacular
9 lig metacarpiano transverso profundo
10 m lumbrical
11 m interoseo